Введение к работе
Одним из главных проблемных вопросов Вооруженных Сил РФ на период 2008-2020 г.г. является повышение уровня боевой подготовки военнослужащих. При этом особое внимание уделяется проблеме комплектования воинских частей военнослужащими, которые по состоянию здоровья и степени готовности организма способны быстро адаптироваться к условиям учебно-боевой деятельности (И.М. Чиж, 2003; И.В. Диденко, 2007; Д.А. Гаджиибрагимов, 2011; Д.А. Ситмбетов, 2011; M.D.Voelker et al., 2002; G.E. Peoples et al., 2005). В соответствии со «Стратегией социального развития Вооруженных Сил РФ до 2020 года» главным направлением деятельности медицинской службы является сохранение здоровья и профессионального долголетия военнослужащих (В.В.Шаппо, 2009).
Стремление руководства страны в новых социально-экономических условиях сохранить высокую обороноспособность ВС РФ привело к их реформированию, одним из элементов которого явилось уменьшение срока службы по призыву до одного года. Уменьшение сроков подготовки военных специалистов компенсировалось интенсификацией учебного процесса и, в том числе, уменьшением времени обучения ВПСП в учебных бригадах. Вместо ранее применявшегося метода базовой подготовки рядовых в течение полугода введен ускоренный трехмесячный учебный курс. Научных публикаций, посвященных изучению влияния подобных программ боевой подготовки на состояние здоровья ВПСП, недостаточно. В то же время многочисленными исследователями уже установлен низкий стартовый потенциал здоровья лиц призывного возраста, что затрудняет формирование полноценного контингента срочнослужащих лиц (В.В.Куликов, 2006; Р.С. Рахманов, 2006; Б.Г. Шигапов, 2008; Е.В. Ануфриева, 2009; В.К. Шамрей с соавт., 2010; С.А. Кузьмин, 2011; С.В. Ефимова, 2012; J.B.Lauritzen, 2004).
Актуальность исследования также обусловлена спецификой военного труда в Вооруженных Российских Силах, которая сопряжена с целым рядом неблагоприятных эколого-профессиональных факторов и сопровождается значительными информационными и физическими нагрузками, высоким нервно-психическим напряжением, возросшими расходами функциональных резервов организма (П.И. Мельниченко, 1996; 1997; Е.Г. Жиляев с соавт., 1999; С.А.Лавриков, 2000; Ю.Г. Пискарев с соавт., 2009; N.M. Korenev, 2002). Ведущая роль в изменениях состояния здоровья, функционального состояния организма в процессе обучения, труда, военно-профессиональной подготовки принадлежит адаптации к новым условиям жизнедеятельности.
Многочисленными исследованиями внесен определенный вклад в понимание психофизиологических и психологических факторов успешной адаптации военнослужащих на различных этапах служебно-боевой деятельности (А.А.Боченков с соавт., 1996; А.Н.Глушко с соавт., 1997; С.Х. Уразов с соавт., 1998; В.Г. Донченко, 1999; О.С. Зайцев, 2000; Л.Е. Шевчук, 2001; В.А.Кобзов с соавт., 2011; Н.Г. Коршевер с соавт., 2011 и др.). В то же время процесс адаптации военнослужащих, проходящих боевую подготовку в учебных бригадах по новой программе, к условиям военно-профессиональной деятельности практически не исследовался.
Все вышеизложенное определило актуальность данной проблемы и целесообразность проведения настоящего исследования.
Целью исследования явилось изучение влияния военно-профессиональной деятельности на состояние здоровья и процессы адаптации военнослужащих срочной службы с учетом специфики военного труда в учебной бригаде.
Задачи исследования:
-
Провести гигиеническую оценку условий военно-профессиональной подготовки военнослужащих различных ВУС в учебной бригаде.
-
Проанализировать заболеваемость военнослужащих, проходящих службу по призыву в течение одного года, с учетом специфики военного труда.
-
Исследовать адаптационные возможности основных систем организма в процессе профессиональной адаптации военнослужащих различных ВУС к учебно-боевой деятельности.
-
Оценить динамику иммунологических показателей у военнослужащих в начальном периоде службы с учетом сезона призыва.
Научная новизна. Впервые проведены комплексные исследования, позволившие оценить специфику военно-профессиональной деятельности и особенности процесса адаптации ВПСП различных ВУС в условиях сокращения срока подготовки в учебной бригаде.
Дана гигиеническая характеристика современных условий и особенностей военного труда для рядовых, осваивающих артиллерийские, стрелковые специальности, и механиков-водителей боевых машин.
Получены данные об уровне и структуре ПЗО у военнослужащих в условиях сокращения срока службы по призыву. Впервые дана сравнительная характеристика адаптационных возможностей основных систем организма, психоэмоционального состояния, иммунологических параметров в процессе боевой подготовки ВПСП различных ВУС в учебной бригаде. Обнаружены различия по направленности адаптационной перестройки в моноцитарно-макрофагальном, клеточном и гуморальном звеньях иммунной системы военнослужащих в зависимости от сезона призыва.
Практическая значимость работы и внедрение в практику. Для медицинской службы представляют ценность результаты комплексной гигиенической оценки организации быта, питания и боевой подготовки ВПСП в учебной бригаде; профессиографические характеристики и условия труда специалистов артиллерии, лиц стрелковых специальностей, механиков-водителей колесных бронетранспортеров.
Проведенное исследование способствует пониманию спектра физиологического, психоэмоционального, иммунного реагирования организма в процессе профессиональной адаптации ВПСП различных ВУС к условиям военной службы. Знание закономерностей возникновения заболеваемости и специфики адаптационных процессов у ВПСП различных ВУС позволяет использовать их при медицинском и психологическом сопровождении военных специалистов в учебной бригаде.
Материалы исследования используются в учебном процессе на кафедрах военной эпидемиологии и военной гигиены ГОУ ВПО «Саратовский военно-медицинский институт» (акт внедрения от 03.03.2010 г.), общей гигиены и экологии ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздравсоцразвития России (акт внедрения от 29.10.2012 г.); внедрены в практическую деятельность поликлиники госпиталя (г.Саратов) ФГКУ «354 военный клинический госпиталь» Минобороны России (акт внедрения от 25.05.2012 г.).
Апробация работы. Материалы работы докладывались на заседаниях кафедры общей гигиены и экологии. Основные положения диссертационной работы представлены и обсуждены на конференциях различного уровня: «Профилактическая медицина» (СПб, 2011), «Охрана природы и здоровья человека: проблемы медицины, биологии, экологии и новые научные технологии в XXI веке» (Оренбург, 2011), пленуме «Актуализированные проблемы здоровья человека и среды его обитания и пути их решения» (Москва, 2011), XI Всероссийском съезде гигиенистов и санитарных врачей (Москва, 2012), научно-практических конференциях, посвященных 90-ой годовщине образования Гос.сан.-эпид.службы России (Саратов, 2012).
Публикации. По материалам исследования опубликовано 11 работ, в том числе, 2 – в журналах, рецензируемых ВАК РФ, 1 монография.
Личный вклад автора. Доля участия автора в организации и проведении исследования составляет 80%, в обобщении и анализе материалов – 100%.
Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 165 страницах машинописного текста, содержит 30 таблиц и 7 рисунков. Состоит из введения, обзора литературы, главы «Организация, материалы и методы исследования», трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы (158 работ отечественных и 63 иностранных авторов).
![Оценка профессиональной адаптации учащейся и работающей молодежи (на примере авиастроительного предприятия) [Электронный ресурс]](/i/i/5416/200186.png "Оценка профессиональной адаптации учащейся и работающей молодежи (на примере авиастроительного предприятия) [Электронный ресурс] Гуськова Татьяна Михайловна")
![Гигиеническое обоснование оптимизации рациона питания пограничников при адаптации к службе в контрастных климатических условиях (Прикаспийская низменность - среднегорье) [Электронный ресурс]](/i/i/4350/197330.png "Гигиеническое обоснование оптимизации рациона питания пограничников при адаптации к службе в контрастных климатических условиях (Прикаспийская низменность - среднегорье) [Электронный ресурс] Бахмудов Гамзат Гасангусейнович")
