Введение к работе
Актуальность проблемы. В условиях реформирования современной школы, характеризующегося возрастанием учебных нагрузок, важно не только получение качественного образования, но и сохранение здоровья учащихся. Важным физиолого-гигиеническим аспектом в организации обучения является соответствие уровня зрелости органов и систем возрасту учащихся, приступающих к систематическому обучению. На сегодняшний день в литературе имеются лишь отдельные сведения, о том, что среди детей, поступающих в образовательные учреждения, часть детей по медицинским и психофизиологическим критериям не готовы к обучению (Степанова М.И., 2004; Онищенко Г.Г., 2007). Остается открытым вопрос об изменении школьнозависимых функций учащихся в процессе обучения в зависимости от уровня школьной зрелости.
На сегодняшний день имеются данные об особенностях формирования адаптации детей, готовых по медицинским и психофизиологическим критериям к систематическому обучению в условиях гимназического и школьного образования (Поленова М.А. с соавт., 2009; Порецкова Г.Ю. с соавт., 2010; Надеждин Д.С., Рапопорт И.К., 2009, 2010; Сетко А.Г. с соавт., 2010). Совершенно отсутствуют данные о механизмах развития биологической и социально-психологической адаптации с учетом морфофункционального состояния школьнозависимых функций.
В литературе имеются данные по изучению условий воспитания и обучения первоклассников без учета морфофункциональной готовности органов и систем. Вместе с тем, в настоящее время нет данных по влиянию факторов внутришкольной среды на учащихся с учетом готовности к систематическому обучению.
Учитывая тот факт, что часть детей не соответствует критериям школьной зрелости, на фоне интенсификации учебного процесса, первостепенную важность приобретает поиск и внедрение новых технологий, обеспечивающих создание здоровьесберегающего пространства в образовательном учреждении. Не смотря на пристальное внимание к проблеме внедрения здоровьесберегающих технологий и данных по эффективности использования различных здоровьесберегающих элементов (Вирабова А.Р., Кучма В.Р., 2006; Степанова М.И. с соавт., 2009; Вирабова А.Р., 2009; Храмцов П.И., Баканов И.М., 2009; Мироненко Н.Г., 2010; Даниленко Е.Н. с соавт., 2010), в литературе отсутствуют сведения о создании оптимальных условий нахождения в общеобразовательном учреждении детей, с учетом готовности к систематическому обучению. Отсутствуют данные по разработке и внедрению системы здоровьесберегающих технологий для обучения детей, не соответствующих медицинским и психофизиологическим критериям школьной зрелости.
Указанные комплекс нерешенных вопросов определил актуальность и необходимость проведенного исследования.
Цель работы: разработать систему здоровьесберегающих технологий и оценить ее эффективность в формировании здоровья первоклассников в зависимости от уровня морфофункциональной готовности школьнозначимых функций.
Задачи исследования:
Дать гигиеническую характеристику организации учебно-воспитательного процесса и режима дня у первоклассников в условиях гимназии.
Оценить готовность первоклассников к обучению на основании критериев школьной зрелости.
Оценить особенности функционального состояния гимназистов первых классов в течение учебного года в зависимости от уровня школьной зрелости и использования системы здоровьесберегающих технологий.
Изучить особенности течения биологической и социально-психологической адаптации гимназистов первых классов в динамике учебного года в зависимости от уровня школьной зрелости и использования системы здоровьесберегающих технологий.
Научная новизна. Впервые получены данные об изменении школьнозависимых функций первоклассников в процессе обучения в зависимости от уровня школьной зрелости. Выявлены особенности развития биологической и социально-психологической адаптации гимназистов-первоклассников с учетом морфофункционального состояния школьнозависимых функций.
Впервые показано, что применение разработанной научно-обоснованной системы здоровьесберегающих технологий, направленной на снижение уровня воздействия факторов среды обитания и жизнедеятельности образовательных учреждений на первоклассников, не готовых по морфофункциональным показателям к обучению способствовало увеличению числа детей с гармоничным физическим развитием, повышению уровня работоспособности, функциональных резервов, биологической и социально-психологической адаптации.
Практическая значимость работы. Впервые с физиолого-гигиенических позиций полученные данные расширили представление о влиянии здоровьесберегающих технологий на формирование адаптационных резервных возможностей у гимназистов первых классов с учётом их готовности к систематическому обучению.
Практическая ценность работы характеризуется научным обоснованием целесообразности использования комплекса здоровьесберегающих технологий для детей первых классов, обучающихся в гимназии, с учётом уровня их школьной зрелости при поступлении в образовательное учреждение.
Внедрение результатов исследования в практику. По результатам исследования разработано информационно-методическое письмо «Научное обоснование мероприятий, проводимых на базе общеобразовательных учреждений для первоклассников, не готовых по медицинским и психофизиологическим критериям к систематическому обучению» (Оренбург, 2012). Предложенные в нём практические рекомендации используются в работе Министерства образования Оренбургской области (акт внедрения от 06.12.2011 г.), Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Оренбургской области (акт внедрения от 21.11.2011 г.), МОУ «Гимназия №3» г. Оренбурга (акт внедрения от 03.11.2011 г.), МОУ «Гимназия №4» г. Оренбурга (акт внедрения от 18.11.2011 г.).
Результаты исследований включены в программу преподавания раздела гигиены детей и подростков на педиатрическом, медико-профилактическом факультете и факультете последипломного образования Оренбургской государственной медицинской академии (акт внедрения от 15.12.2011 г.).
Апробация работы. Основные результаты исследования доложены на научно-практической конференции молодых ученых «Проблемы гигиенической безопасности и здоровье населения» (Москва, 2009), XI Всероссийском Конгрессе диетологов и нутрициологов «Питание и здоровье» (Москва, 2009), V Международной (ХIV Всероссийской) Пироговской научной конференции студентов и молодых ученых (Москва, 2010), VI международном симпозиуме «Экология человека и медико-биологическая безопасность населения» (Москва, 2010), Всероссийском конгрессе по школьной и университетской медицине с международным участием (Москва, 2010, 2011, 2012), XV Конгрессе педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2011), XI Всероссийском съезде гигиенистов и санитарных врачей (Москва, 2012)
Публикации. По теме диссертации опубликована 21 научная работа, среди них 3 статьи в журналах, рекомендуемых ВАК.
Объём и структура работы. Диссертация изложена на 162 страницах машинописного текста и состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, списка литературы. Работа иллюстрирована 12 таблицами и 37 рисунками. Библиографический указатель содержит 225 отечественных и 23 иностранных источников.
Связь работы с научными программами. Диссертационная работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Оренбургская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации согласно плана НИР по комплексной программе (№ государственной регистрации 01201001927).
Основные положения, выносимые на защиту.
Состояние здоровья первоклассников, посещающих образовательные учреждения, зависит от уровня морфофункциональной готовности школьнозначимых функций и формируется под влиянием комплекса различных по силе факторов школьной среды, что обуславливает необходимость разработки и внедрения эффективной системы здоровьесберегающих технологий.
Физическое развитие и состояние адаптационных резервов первоклассников за время обучения зависит от комплекса медико-биологических факторов, организации режима дня, факторов образовательной среды и учебно-воспитательного процесса.
Эффективность оздоровительных мероприятий, способствующих повышению уровня физического и нервно-психического здоровья, функционального состояния школьнозначимых функций первоклассников в зависимости от уровня готовности к обучению, а также резервов биологической и социально-психологической адаптации обеспечивается путем внедрения в образовательные учреждения системы здоровьесберегающих технологий.