Содержание к диссертации
Введение
I. Влияние ультрамелкозернистой структуры, полученной методами интенсивной пластической деформации, на закономерности деформа ционного поведения в области микропластической деформации титана технической чистоты 25
1.1 Микроструктура металлов и сплавов, подвергнутых воздействию интенсивной пластической деформации (Обзор) 26
1.2 Физико-механические свойства металлов и сплавов, подвергнутых воздействию интенсивной пластической деформации (Обзор) 31
1.3 Микропластическая деформация крупнозернистых металлов и сплавов (Обзор) 35
1.4 Обоснование выбора титана технической чистоты в качестве материала для исследований 39
1.5 Сравнительное исследование эволюции микроструктуры и изменения прочности крупнозернистого и ультрамелкозернистого титана при термомеханических обработках 42
1.6 Влияние ультрамелкозернистой структуры на деформационное поведение в области микропластической деформации при квазистатическом нагружении титана 57
1.7 Закономерности микропластической деформации и характера разрушения ультрамелкозернистого титана при циклическом нагружении 72
1.8 Микропластическая деформация при ползучести при 298К ультрамелкозернистого титана ВТ1-0 95
Заключение к Разделу 1 100
II. Влияние ультрамелкозернистой структуры на закономерности деформационного поведения в области микропластической деформации титана технической чистоты при повышенных температурах 102
2.1 Температурные зависимости внутреннего трения и модуля сдвига ультрамелкозернистого титана 102
2.2 Влияние температуры испытания на закономерности микропластической деформации ультрамелкозернистого титана 119
2.3 Упругое последействие ультрамелкозернистого титана 122
Заключение к Разделу II 125
III. Закономерности деформационного поведения в области микродеформации ультрамелкозернистого двухфазного а+р титанового сплава ВТ6 127
3.1 Микроструктура сплава ВТ6 в крупнозернистом состоянии и после интенсивной пластической деформации 128
3.2 Микропластическая деформация сплава ВТ6 с крупнозернистой и ультрамелкозернистой структурой при квазистатическом и циклическом нагружении 131
3.3 Микроползучесть при 298К сплава ВТ6 в крупнозернистом и ультрамелкозернистом состояниях 135
3.4 Внутреннее трение и упругое последействие ультрамелкозернистого сплава ВТ6 139
Заключение к Разделу III 142
IV. Влияние модификации поверхности и нанесения покрытий на закономерности деформационного поведения в области микродеформации ультрамелкозернистого титана 144
4.1 Влияние деформирования поверхностных слоев на структуру и свойства крупнозернистого и ультрамелкозернистого титана 144
4.1.1 Влияние деформирования поверхностных слоев с частотой 100 Гц на закономерности микропластической деформации крупнозернистого и ультрамелкозернистого титана 145
4.1.2 Влияние деформирования поверхностных слоев с ультразвуковой частотой на закономерности микропластической деформа 4
ции и прочностные свойства крупнозернистого и ультрамелко зернистого титана 150
4.2 Влияние ионной имплантации на структуру поверхностных слоев и закономерности деформационного поведения в области микропластической деформации крупнозернистого и ультрамелкозернистого
титана 162
4.3Влияние поверхностных обработок методами ионного азотирования и нанесения электроискровых покрытий на закономерности микропластической деформации крупнозернистого и ультрамелкозернистого титана 180
Заключение к Разделу IV 187
Приложения 188
Заключение и выводы 254
Литература
- Физико-механические свойства металлов и сплавов, подвергнутых воздействию интенсивной пластической деформации (Обзор)
- Влияние температуры испытания на закономерности микропластической деформации ультрамелкозернистого титана
- Микроползучесть при 298К сплава ВТ6 в крупнозернистом и ультрамелкозернистом состояниях
- Влияние деформирования поверхностных слоев с частотой 100 Гц на закономерности микропластической деформации крупнозернистого и ультрамелкозернистого титана
Физико-механические свойства металлов и сплавов, подвергнутых воздействию интенсивной пластической деформации (Обзор)
Современные подходы к изучению строения живого целостного организма подразумевают переход от анатомии человека вообще к конкретной индивидуальной его анатомии с учетом образа жизни и трудовой деятельности (Привес М.Г., 1996). Поэтому в настоящее время медицинская наука проявляет большой интерес к проблеме конституции человека (Корнетов Н.А., 1996; Николаев В.Г., 2001). Как отмечает В.Г. Николаев (2000-2003), результаты изучения конституции дают базовые данные для использования антропологического направления анатомии человека в спортивной и клинической практике.
Научные воззрения на проблемы конституции многократно менялись в течение трехвекового их существования (Дорохов Р.Н. с соавт., 1992, 1994). Разнообразные толкования самого термина "конституция" сводились в основном к выяснению вопроса - является ли конституция чисто морфологическим термином, или включает в себя психотипологические особенности личности? Что определяет конституцию - генотип или фенотип? (Рогинский Я.Я., 1977; Клиорин А.И., Чтецов В.Г., 1979).
В современном понимании конституция - совокупность соматопсихобиологических характеристик, объединяющих в себе влияние индивидуальных генетических факторов, определяющих особенности реактивности организма, своеобразие его отношений с окружающей средой (Никитюк Б.А., Щедрина А.Г. ,1994). Фактор конституции имеет для биолога, врача, педагога, тренера прогностическую ценность (Никитюк Б.А., 1997).
Поэтому многие крупные клиницисты придавали большое значение конституциональным особенностям человека, так как они обусловливали понимание многих аспектов клинических проявлений болезни (Корнетов Н.А., 2002). П.А. Куприянов (1929), В.Г. Николаев с соавт. (1994) указывают, что при патологических процессах тип конституции в значительной мере определяет границы клинической вариабельности и полиморфизма проявлений болезней человека.
Н.И. Аринчин (1995) и Н.А. Корнетов (2001) полагают, что решение проблем сохранения здоровья, продления жизни, профилактики и лечения болезней невозможны без знания конституции конкретного человека с учетом наследственно-генеалогического фона, его онтогенетической динамики развития, условий жизни и профессии, места обитания, этнической принадлежности и социально-культурного окружения.
Б.А. Никитюк (1997) считает, что соматический тип - это важная составляющая конституции и наиболее стабильная подсистема анатомической конституции человека (Никитюк Б.А., 1975, Вертлугина Т.И. с соавт., 1992, Койносов П.Г. с соавт., 1990). Согласно данным Н.А. Корнетова и В.Г. Николаева, (1997), Н.А. Корнетова (2002), соматотип не является частным проявлением конституции, а выступает прежде всего в качестве структурного её выражения. Если первый структурный фенотипический уровень выражения конституции представлен хромосомами, то высший уровень фенотипической организации человека выражается его типом телосложения, который является внешней, наиболее доступной исследованию и измерению, относительно устойчивой в онтогенезе и генетически детерминированной подсистемой общей конституции и в целом отражает основные особенности динамики онтогенеза, метаболизма, общей реактивности организма и биотипологию личности (темпераментные, энергодинамические свойства).
Ряд авторов (Дарская С.С. с соавт., 1975; Акинщикова Г.И., 1977; Никитюк Б.А., 1983; Pandey А.К. et al, 1990) полагают, что в трактовке конституции должно соблюдаться единство морфофункциональных и патофизиологических характеристик индивида. Однако у большинства исследователей конституциональные концепции базируются на изучении морфологических критериев, учитывая, что в отличие от психологических и физиологических тестов они более доступны и просты в применении на практике (Клиорин А.И., 1974, 1975).
Понятие конституции тесно связано с проблемой классификации конституциональных типов, что обуславливает для этих целей большое количество разнообразных по сложности и значимости схем определения типов телосложения (Клиорин А.И., Чтецов В.П., 1979).
Одной из наиболее ранних теорий считается античная доктрина морфо-психических типов Гиппократа, который различал сильную и слабую, хорошую и плохую, сухую и влажную, вялую и упругую конституции, обусловленные определенными сочетаниями основных соков организма, различным их смешением - кразами . Эти морфологические особенности ассоциировались с характерными темпераментами людей, которых эмпирически подразделяли на холериков, сангвиников, флегматиков и меланхоликов (Беков Д.Б., 1988).
В древнеримской медицине Галеном (цит. по Бекову Д.Б., 1988) был введен термин «habitus», которым обозначалась предрасположенность определенных конституциональных морфологических типов людей к особым заболеваниям.
В 1826 г. Rostand (цит. по Conrad К., 1967) выразил отношение к конституции, как к сложному единству морфологических и функциональных признаков, описав четыре конституциональных типа: циркуляторно-респираторный, дегистивный, нейро-церебральный и локомоторно-мускульный.
В 1878г. A. Giovanni (цит. по Martin R., 1928) на основании преимущественного учета ряда измерительных признаков выделил три формы телосложения: длинную, среднюю и короткую.
В 1878г. Bekene (цит. по Conrad К., 1967), изучая связь между строением тела и склонностью к определенным заболеваниям, предложил выделять три конституциональных аномалии: карциноматозную, скрофулезную и рахитическую. A. Manouvrier (1902) распределял людей на макросомов, мезатисомов и микросомов.
К. Sigoud (1904), который является основоположником французской антропологической школы, считал, что конституция формируется под действием факторов окружающей среды (атмосферных, физических, пищевых и социальных). Наследственные влияния на конституцию были полностью исключены. В соответствии с этой концепцией автор выделил четыре основных типа конституции: респираторный, мускульный, дигестивный и церебральный.
В 1907 г. В. Stiller (цит. по Conrad К., 1967) изучал соотношение развития костной, мышечной и жировой тканей и на основании полученных данных построил свою конституциональную теорию типов телосложения. Автору принадлежит классическое описание астенического типа конституции.
Н. Eppinger, L. Hess (1910) при разработке схемы типологии человека учитывали преобладание у конкретного индивида тонуса соответствующего отдела нервной системы. В соответствии с этим они выделяли два основных вида конституции: симпатотонический и ваготонический.
Е. Kretschmer (1921) в качестве признаков, определяющих тип конституции, использовал соотношения внешних форм тела, жировой, мышечной и костной тканей, строение волос, особенности нервно- психической деятельности. На основании указанных признаков он выделил три основных типа конституции: астенический, атлетический и пикнический. Эта классификация пользуется популярностью до настоящего времени. Однако существенный ее недостаток заключается в том, что крайние типы конституции описаны при наблюдениях за психическими больными, а промежуточные, к которым принадлежит большинство людей в любой популяции, в данной классификации отсутствуют.
L. Mak-Auliffe (1922, 1925) также считал, что конституция формируется исключительно под влиянием внешней среды. Особое внимание он уделял строению лица и, считая его зеркалом конституции, выделил плоский и округлый типы телосложения.
Влияние температуры испытания на закономерности микропластической деформации ультрамелкозернистого титана
Обследование лиц с заболеваниями органов пищеварения мы проводили на базе терапевтического отделения МЛПУЗ «Городская больница № 20» г. Ростова-на-Дону (заведующая отделением Девликамова Т.А.), гастроэнтерологического отделения клиники Рост ГМУ (заведующий отделением д.м.н. Яковлев А.А.), отделения УЗ диагностики клиники Рост ГМУ (заведующий кафедрой лучевой диагностики к.м.н. Н.Ю. Неласов), гастроэнтерологического отделения Ростовской областной клинической больницы (заведующая отделением Н.И. Радченко).
Обследование здоровых лиц проводили на базе медицинского пункта Рост ГМУ, кафедры нормальной анатомии Рост ГМУ в специально оборудованном кабинете для проведения антропометрического обследования (заведующий кафедрой д.м.н., профессор Кондрашев А.В.). 2.2. Методы исследования
Для проведения сравнительного анализа антропологических методов оценки типов конституции и выбора метода, наиболее адаптированного к условиям профилактических осмотров, мы выбрали две метрические схемы соматотипирования: по Р.Н. Дорохову, В.Г. Петрухину (1989) и по В.П. Чтецову, Н.Ю. Лутовиновой, М.И. Уткиной (1979).
Оценку соматического типа проводили на основании измерений по общепринятой методике (Бунак В.В., 1941) в утренние часы в специальном кабинете клиники (при работе с пациентами) и в специально оборудованном антропометрическом кабинете кафедры нормальной анатомии Рост ГМУ. При обследовании использовали следующий инструментарий: вертикальный антропометр с градуировкой до 1 мм, медицинские весы, сантиметровую ленту, калипер со стандартным давлением 10 г/мм2 и площадью сдавливающих поверхностей 90 мм , штангенциркуль, тазомер Мартина, динамометр для измерения силы кисти, динамометр для измерения становой силы. На каждого обследованного заполняли специально разработанную автором настоящей работы карту антропометрических показателей.
Соматометрия и соматотипирование по методике Р.Н. Дорохова (1989) проведены с учетом трех уровней варьирования морфометрических показателей: габаритного (ГУВ), компонентного (КУВ) и пропорционного (ПУВ).
Данный метод соматодиагностики отличается объективностью, точностью (Легонькова Т.И., 1991), а также высокой информативностью (Никитюк Б.А., 1992). Этод метод был проверен на большом материале и нашел отражение в ряде научных работ (Смольякова Н.И., 1984; Дорохов А.Р., 1993; Зернова Н.И., 1995; Чаплыгина Е.В., 1996; Кондрашев А.В., 1998; Аксенова О.А., 1999; Вартанова О.Т., 2003; Нор-Аревян К.А., 2003 и др.).
При рассмотрении КУВ оценивали степень выраженности трех основных составляющих массы тела: жировой, мышечной и костной. Для оценки жировой массы суммировали данные измерения четырех кожно-жировых складок: ЖМ=ПЗ+1 II1+БВ+БН, затем по оценочным таблицам высчитывали относительные величины, которые определяют выраженность жировой массы и место субъекта в треугольнике соматотипирования.
Оценку мышечной массы производили путем суммирования данных измерения четырех обхватов и вычитания из суммы величины ЖМ, умноженной на 3,14: ММ=(ОПВ+ОПН+ОБВ+ОБН)-ЖМхЗ,14. Далее аналогично с ЖМ по оценочной таблице определяли относительную величину, характеризующую выраженность ММ и её место в треугольнике соматотипирования. Оценку костной массы проводили путем суммирования данных измерения четырех диаметров: КМ=ДП+ДПП+ДБ+ДГ. Далее по оценочной таблице определяли относительную величину, характеризующую выраженность костной массы и её место в треугольнике соматотипирования.
Результаты соматотипирования мы интерпретировали в баллах (Кондрашев А.В., 1998), что позволяет более подробно характеризовать каждый компонент массы тела. Автором была использована нумерация секторов треугольника соматотипирования от №1 до №7, начиная с сектора НаС и заканчивая сектором МегС по ГУВ (рис.2). Применительно к габаритному уровню варьирования признаков эти номера выражают название соматотипов. Номер дается и соответствующим зонам по компонентному уровню варьирования признаков. Для характеристики масс тела используют семь градаций: 1-очень низкий показатель выраженности компонента массы тела, 2-низкий, 3- ниже среднего, 4-средний показатель выраженности компонента массы тела, 5-выше среднего, 6-высокий, 7-очень высокий показатель.
Характеристика пропорционного уровня варьирования признаков (ПУВ): Оценку по ПУВ осуществляли на основании относительного значения ДНК, полученного из оценочной таблицы. Это значение определяет место субъекта в треугольнике соматотипирования и его относительную пропорционную характеристику. Аналогично номер сектора использовали для характеристики длины конечности: 1-очень низкий показатель длины конечности, 2-низкий, 3- ниже среднего, 4-средний показатель длины конечности, 5-выше среднего, 6-высокий, 7-очень высокий показатель.
В итоге соматотипирования мы получили три основные соматотипологические характеристики тела индивида: габаритный, компонентный (в виде трех цифр, обозначающих степень развития соответственно жировой, мышечной и костной масс) и пропорционный. 2.2.2. Метод оценки типов конституции по В.П. Чтецову с соавт. (1979)
Методика В.П. Чтецова с соавт. (1979) относительно проста при достаточно высоком уровне точности, объективна, что объясняет предпочтительное ее использование в клинической практике (Макаренко Т.А., 1997; Лапешин П.В., Назаренко Т.А., 2001). Однако схемы оценки конституции у женщин и мужчин имеют существенные различия.
Схема объективной диагностики соматических типов у женщин на основе измерительных признаков по В.П. Чтецову с соавт. (1979) базируется на терминологии И.Б. Таланта (1927), которая предусматривает 7 конституциональных вариантов, сгруппированных в 3 категории конституций: лептосомный (астенический и стенопластический), мезосомный (пикнический и мезопластический) и мегалосомный (субатлетический, атлетический, эурипластический). В дополнение к выделенным И.Б. Талантом (1927) соматическим типам авторами был добавлен низкорослый эурипластический тип конституции, а среди представителей астенического типа выделены узко- и ширококостные подтипы.
В женской схеме, в отличие от мужской, учтена длина тела и исключены оценки развития мышечной массы как недостаточно дискриминативные.
В схеме диагностики соматических типов по В.П. Чтецову с соавт. (1979) измерительные признаки сгруппированы по категориям, характеризующим развитие костной и жировой тканей.
Микроползучесть при 298К сплава ВТ6 в крупнозернистом и ультрамелкозернистом состояниях
При рассмотрении данных, представленных на рисунке 33 выявлено, что большинство мужчин первого периода зрелого возраста с хроническим гастритом относятся к МеС типу телосложения (31,4%), максимальное количество обследованных с язвенной болезнью желудка и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки относятся к МеМаС типу (42,9%). Следует отметить, что 30,4% мужчин с хроническим гастритом имеют МаС тип телосложения (в 3,5 раза больше, чем в группе практически здоровых). Обращает на себя внимание отсутствие обследованных мужчин первого периода зрелого возраста, страдающих хроническим гастритом, МиС типа телосложения. 43,7 42,9
При анализе характера распределения обследованных в клинике женщин юношеского и первого периода зрелого возраста (рис. 34) выявлено преобладание лиц МеС типа телосложения (31,3%), несколько реже встречаются женщины МаС типа (28,7%). Отмечено, что среди обследованных женщин представители МиС типа с заболеваниями органов пищеварения встречаются в 4,5 раза реже, чем среди практически здоровых обследованных.
Характер распределения обследованных практически здоровых женщин и с заболеваниями органов пищеварения по линии ГУВ (в %) На рисунке 35 отражено распределение обследованных в клинике женщин юношеского и первого периода зрелого возраста, разделенных на группы по заболеваниям. Согласно представленным данным среди женщин с хроническим гастритом чаще встречаются представители МаС и МеС типов (по 27,6%), несколько реже - МеМаС типа телосложения (22%). Лица с ХГ МиС типа встречаются в 2,9 раза реже, чем практически здоровые (6,8% и 19,4% соответственно). Женщины с язвенной болезнью желудка и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки распределились следующим образом: МеС - 47,3%; МаС - 30,5%, МеМаС - 13,9% и МиМеС - 8,3%.
Характер распределения женщин с ХГ, ЯБЖ и ЯБДПК в сравнении с практически здоровыми обследованными (в %)
При изучении характера распределения обследованных женщин юношеского возраста с некоторыми заболеваниями органов пищеварительной системы по линии ГУВ установлено (рис. 36), что большинство женщин относится к МаС (35,8%) и МеС (34,9%) типам телосложения. Представители МаС типа среди женщин с заболеваниями органов пищеварения встречаются в 2,4 раза чаще, чем среди практически здоровых обследованных юношеского возраста. Отмечено, что женщины с ХГ, ЯБЖ и ЯБДПК МиМеС типа встречаются в 2 раза, а МиС типа - в 3,9 раза реже, чем практически здоровые обследованные (соответственно: МиМеС - 11,4% и 22,6%; МиС - 4,9% и 19,2%). Характер распределения сома го типов женщин юношеского возраста с заболеваниями органов пищеварения в сравнении с практически здоровыми обследованными (в %)
Более подробное изучение распределения обследованных женщин юношеского возраста показало (рис. 37), что среди женщин с хроническим гастритом чаще встречаются представители МаС (34,5%) и МеС (34,4%) типов. Среди женщин с ЯБЖ и ЯБДПК встречались только представители МеС (66,7%) и МаС (33,3%) типов телосложения.
Характер распределения по ГУВ женщин первого периода зрелого возраста, находящихся на лечении в клиниках города, отражен на рисунках 38,39. Согласно данным рисунка 38, среди обследованных в клинике женщин наиболее часто встречаются представители МеМаС типа (31,5%).
Характер распределения соматотипов женщин первого периода зрелого возраста с ХГ, ЯБЖ и ЯБДПК в сравнении с практически здоровыми обследованными (в %) Таким образом, при изучении распределения на габаритном уровне варьирования признаков обследованных мужчин и женщин с некоторыми заболеваниями органов пищеварительной системы (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки) установлено, что среди мужчин юношеского и первого периода зрелого возраста преобладают представители МаС типа телосложения. Максимальное количество обследованных женщин с хроническим гастритом, язвенной болезнью желудка и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки пришлось на МеС и МаС типы телосложения, однако отмечено преобладание среди женщин первого периода зрелого возраста представителей МеМаС типа.
Характеристика анатомических компонентов, определяющих соматический тип обследованных мужчин и женщин юношеского и первого периода зрелого возраста с некоторыми заболеваниями органов пищеварительной системы (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки) При изучении компонентного уровня варьирования признаков (КУВ) мы оценивали степень развития и характер взаимоотношений основных тканевых компонентов сомы у обследованных обоего пола юношеского и первого периода зрелого возраста с хроническим гастритом, язвенной болезнью желудка и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки по сравнению со здоровым контингентом тех же возрастных групп.
При изучении характера распределения обследованных мужчин юношеского и первого периода зрелого возраста по степени выраженности жирового компонента массы тела установлено (рис. 40), что среди лиц с заболеваниями органов пищеварения также как и в группе здоровых обследованных преобладают мужчины с «очень низкой» (40,54%) и «низкой» (32,43%) степенями выраженности ЖМ. Отмечено снижение в 5,5 раза процента представителей с «выше среднего» выраженностью жировой массы среди обследованных в клинике мужчин по сравнению со здоровыми (1,35% и 7,46% соответственно).
Влияние деформирования поверхностных слоев с частотой 100 Гц на закономерности микропластической деформации крупнозернистого и ультрамелкозернистого титана
С целью изучения соматотипологических особенностей, а также степени выраженности и характера взаимоотношений анатомических компонентов тела, определяющих соматотип обследованных мужчин и женщин юношеского и первого периода зрелого возраста в норме и при некоторых заболеваниях органов пищеварительной системы (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки) нами проведены соматометрия и соматотипирование 804 здоровых лиц (преимущественно студенты Рост ГМУ), а также 535 мужчин и женщин с указанными заболеваниями органов пищеварения.
На первом этапе исследования мы проводили соматодиагностику по методике Р.Н.Дорохова, В.Г.Петрухина (1989), в основу которой положен анализ трехуровнего варьирования соматических показателей (габаритный, компонентный и пропорционный уровни варьирования признаков).
Оценка индивидуального соматотипа обследованных мужчин и женщин проведена нами по габаритному уровню варьирования признаков, основанному на установлении взаимосвязи между длиной и массой тела. Нами установлено, что практически здоровые обследованные мужчины юношеского и первого периода зрелого возраста распределились следующим образом: представители МиС типа составили 9,9%; МиМеС - 15,9%; МеС - 35,8%; МеМаС - 16,0%; МаС - 18,9%, МегС - 3,5% (крайний НаС тип не выявлен). Обследованные практически здоровые женщины указанных возрастных групп распределились следующим образом: представители МиС типа составили 19,4%; МиМеС - 20,9%; МеС - 22,4%; МеМаС - 18,4%; МаС - 17,4%; МегС -1,5% (крайний НаС тип не выявлен). В группе обследованных женщин отмечено нормальное распределение материала по габаритному уровню варьирования признаков, тогда как в группе обследованных практически здоровых мужчин отмечено незначительное увеличение процента встречаемости представителей МаС типа телосложения (преимущественно за счет мужчин юношеского возраста).
При изучении характера распределения обследованных мужчин юношеского и первого периода зрелого возраста с некоторыми заболеваниями органов пищеварительной системы установлено, что к МиС типу относится 5,1%; МиМеС типу - 15,4%, МеС - 29,5%; МаС - 32,7% и к МегС типу - 1,3%. Отмечено, что максимум обследованных мужчин приходится на МаС тип телосложения, а лица МиС типа с патологией органов пищеварения встречаются в 2 раза реже, чем здоровые, представители крайнего НаС типа не встречались. Следует отметить, что среди мужчин первого периода зрелого возраста с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки преобладают представители МеМаС типа (42,9%).
Женщины с патологией желудочно-кишечного тракта распределились следующим образом: представители МиС типа составили 4,3% (что в 4,5 раза меньше, чем в группе практически здоровых обследованных); МиМеС типа -13%; МеС - 31,3%; МеМаС - 21,8%; МаС - 28,7%; МегС типа - 0,9%. Выявлено преобладание обследованных МеС и МаС типов телосложения, однако также отмечено преобладание женщин МаС типа (35,8%) среди лиц юношеского возраста (встречаются в 2,4 раза чаще, чем в группе практически здоровых), а среди женщин первого периода зрелого возраста с ХГ, ЯБЖ и ЯБД11К преобладают обследованные МеМаС типа (31,5%).
Результаты проведенного исследования позволяют нам говорить о наличии достоверных различий в распределении практически здоровых обследованных мужчин и женщин и лиц с патологией органов пищеварения по ГУВ.
При изучении характера распределения обследованных по степени выраженности компонентов массы тела (компонентный уровень варьирования признаков) были выявлены определенные особенности. Так, при изучении степени выраженности жирового компонента массы тела у обследованных практически здоровых мужчин и женщин установлено, что среди лиц мужского пола преобладают представители с очень низкой степенью выраженности жирового компонента массы тела (46,27 %), несколько реже встречаются обследованные с низкой степенью выраженности ЖМ (29,85%). Мужчины с высокими показателями выраженности ЖМ встречаются редко. Среди обследованных женщин наиболее часто встречаются представители с высокой (25,85 %) и выше среднего (19,9 %) степенями выраженности ЖМ, женщины с низкими показателями жировой массы встречаются редко.
При изучении распределения мужчин юношеского и первого периода зрелого возраста с некоторыми заболеваниями органов пищеварительной системы по степени выраженности жирового компонента массы тела установлено, что среди лиц с ХГ, ЯБЖ и ЯБДПК также как и в группе здоровых обследованных преобладают мужчины с «очень низкой» (40,54%) и «низкой» (32,43%) степенями выраженности ЖМ. Отмечено снижение в 5,5 раза процента представителей с «выше среднего» выраженностью жировой массы среди обследованных в клинике мужчин по сравнению с практически здоровыми (1,35% и 7,46% соответственно).
При разделении обследованных в клинике мужчин рассматриваемых возрастов на группы по отдельным заболеваниям выявлено преобладание среди лиц с хроническим гастритом и язвенной болезнью представителей с «очень низкой» (38,54% и 43,96%) и «низкой» (34,15% и 29,67%) выраженностью жировой массы. Однако следует отметить, что мужчины, страдающие язвенной болезнью, с «ниже среднего» степенью выраженности жирового компонента массы тела встречаются в 2,4 раза чаще, чем в группе практически здоровых обследованных. Мужчины с хроническим гастритом с «высокой» степенью выраженности ЖМ встречаются в 2 раза чаще, чем практически здоровые (7,8% и 3,48% соответственно), а обследованные с ЯБЖ и ЯБДПК с «высокой» и «выше среднего» степенями выраженности жировой массы не встречались.
Большинство обследованных в клинике женщин относятся к представителям со «средней» (18,65%) и «ниже среднего» (18,64%) степенями выраженности жирового компонента массы тела, тогда как большая часть практически здоровых обследованных имеет «высокую» (25,85%) и «выше среднего» (19,9%) жировую массу.