Введение к работе
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ .; Нсотрсгшые средства прэд-стазлй'от собой исеый класс психотропных п-еществ, которые
ИСХОДЯ? ЕСЭ СОЛЬШеС ПрИМЗНЄНИЗ В рЗЗґіЬГХ Областях МЗДИЦИНЫ. ЙП ИСПОЛЬЗУЮТ В НЗЕрЭЛСГШ, ПСЯХмаТрИИ, НерКСЛСГИИ, И'ЗЙрОХИ-
рурпли, в гериатрической и дегсгой практиках с целью улучшения нзйрс^.етабсличзсісих-процессов, кровообращения и микрэ-цир.чуллции о ишомизирозанных 30Н2Х ГОЛОВНОГО мозга, ингмби-розания езободке-рпдикальных прсцессоз и стабилизации кле-. точных wor/.брпн (Г.В.Кооалов, 1990, Н.Д.Гркгсрьеза и созвт., !9Э1,Т.А.Ворснина, ISS4, 1S95).
Нсотропь! сказывают полкдательисз влияние на процессы обучения и памяти, высшую интегративную деятельность мозга, р^зьпзют позышение адаптационных зозгж'Р.остей и общей устойчивости организма к неблагоприятным фзістсрам и эмоциональным нагрузкам (Т.А.Еороникз, 19ВЗ, І854, !925, ІЙДМашковский, 1993). Поэтому сегодня они являются лекарством не только для больных, но и здоропых людей.
Целый ряд заболеваний, а лечении которых широко применяются ноотролныо препараты, характеризуется активацией перекісного окисления яипидов. Эффективная защита организма от повреждающего действия продуктов»перекисного окисления липидов требует адекзатного поступления б организм еитами-ноо-онтиоксидантоа, а частности, тсксфзрола, аскорбиновой кислоты, ретинола. Между отими витаминами существует тесная озаимоссязь. Токоферол предохраняет ретинол и каротин от окислительного разрушения, а аскорбиновая юіслота усиливает защитное действие тсксферолоз.
Многолетние экспериментальные и клинические исследования, проведенные на кафедре фармакологии Акттобинсгаго госу-дарственного медицинского института и Института питания Национальной Академии Республики Казахстан, свидетельствуют, что обеспеченность организма аскорбиновой кислотой, токоферолом и ретинолом находится в прямой зависимости от количественного и качественного состава белка пищи (С.Е.Имзмбзез, І989, Т.Ш.Шзрмаиоз, 1992, И.И.Коидрзтьеез и согзт., 1993, В.Б.Спиричео, І993, Р.С.Кузденбаееа, !932 , 1994 ). А также впервые выявлена зависимость влияния нсотропкых препаратов на фзрмакокинетику аскорбиносоії кислоты от характера пита-
ний и способности животных емнтезиройзть витамин С (Н.М.пЛавлгадова, 1992, К.Д.Каяиевз, 1995 ).
Исследований по изучению влияния коотропнь'х средств на содержание, распределение, метаболизм витаминов, а частности, токоферола и ретинола, на фоне различного характера питания не проводилось, хотя ста пробпемэ езсьмз актуальна. Во-пэрвых, потому что для проявления максимальной фармакологической активности ноотропных средств обеспеченность организма Еитаминами-антиоксидантэми может иметь решающее значение. Ва-етсрых, изменение харакгэра питания может нарушать метаболический фок, на который будут действовать но-отропы, те?.? самым сказывать влияние на конечный эффект воздействия их на организм. Результаты исследований могут иметь большое значение для разработка рациональной фармакотерапии ноотропными средствами.
Актуальность такого реда исследований возрастает еще и потому, что сегодня, в период проведения коренных социально-экономических преобразований и реформ, крайне обострилась проблема рацконаїького питания и обеспеченности населения полноценными продуктами.
Отклонения от принципов сбалансированного питания приводят к значительным нарушениям обменных процессез и возникновению различных патологических состояний. Каждый компо-нент пищи (бело;.', углеводы, витамины и другие нутрненты) с-хв-зывает определенное специфическое воздействие на органиэи, поэтому отсутствие любого го них неблагоприятно сказывается на здоровье.
Сложность проблемы состоит v. в том, что белковая недостаточность редко выступает в изолированном виде и, как правило, сопровождается комплексом других алиментарных нарушений, в первую очередь, дефицита» витаминов. Следует отметить, что развитие белкозодефицитных и гипооитаминозных состояний взаимно потенциируют повреждающее действие нз организм (П.Е.Калмыков и соавт., !874, Т.Ш.Шаряанов, 1974, 1932,1SS4).
Вместе с тем известно, что белкозгя недостаточность встречается часто при хгелудочмо-кишечиых, психо-кеврологичзских, хирургических и других заболеваниях (ВАКонышев, Ї935, Т.А.Яцышина и соавт., Ш$, Piazza, 19S0, .Valensi и соаат., 1982);
С этой точки зрения изучение особенностей действия но-отрспных аещесто при нарушениях характера питания будет кмоть большоз гначаияе для рационально-! фармакотерапии с цепью повышения фармзяолопгл'.естай зффзкп:вности препаратов.
ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ. Всэ экшеизлгокскноо' прадопрадопило цель настоящей работы - ксучить з эксперимента влияние иоотрспных препаратов ра~най хигднчаской структуры (аминапои, пг.рзцагам, нооппютил ) на некоторые показатели обмена антноггеиденткых ямтаминоз - токоферола и ра-ТПНОЛа - О УСЛОВИЯХ ПОЯ^а^ЄННОГО/) НИЗКО- и зысокобелхопого
питания.
ДЛЯ рОШОНИЯ уКЕКЕЖСЙ ЦЄЛИ бЫШ ПССГГСЗЛбНЫ СЛОДуїСЕПИЗ
задачи:
і. Иеучить особенности о0?.:енз знтисхеидантных питпуиноя (токоферопа, ретинола ) у ::<иеоп-:ых о ^атаСоличсскими нарушениями, сызгамньши дефиците:/, и избытком бгткез з питании.
-
изучить влияние нестройных препаратов - емнналена, пк-рецэгагла, ноогягатила - на еб.'.:зи тскофорола s организма животных при различном характера тттанка.
-
Изучить влияние ксотрспньос прзпаратоз - зіпиінлоиа, пи-рнцетама, ноегтотштз - ип показатели оимоиа ретинола в организме крыс и морсах сэиксх при разломом характере питания.
-
Изучить слияние нсотрспных препаратов пираце-тока, аминапона на показателе обыска тстафарола н ретинола в ор-» ганизме морских спинок при еыесхобалхоеом питании.
5. Экспериментально обосновать и внедрить о практику ра
циональную схему применения ноотропных препарате;; с унзтои
витаминной оаэспзчакиости организма и хааг^херп питания.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ '
Впорвьсэ изучено апианпз ке-отролкых препаратов разной химической структуры ( амкнзлона, пирзцзтаглз, исоглгатилз ) на сб^ан антиоксидантних пуггсмйиоз (токоферола, рзтаиояа) у здоровых хаюотных и у животных с метаболическими нарушениями, зызаанными низменном характера белкового питания.
Полученные результаты г,озбэлй;от полагать, что в г/ехсниз-ме действия коотропных проигратс-а сущзетзенног значение играют антиоксидантные витамины, регулирующие обманные процессы и перехменое окисление яипидое. Поэтому адакзатне» поступление в организм зитиаксидзнтных Бпташжоа м белка необходимо для реализации фармакологического аффекта ноотрол-ных прапзратоз. Устакоплена возможность нормализации с организме co.vc-на антиоксэдантнух иітамино-s Е, А при введении ноотрспоз.
Б результате с^сларймонтаяьиых исследований получены даниыг, раскрывающие новые сторонь1. взаи'додействип ноотро-пое с шта^инагдп-знтпохеиданта.ми ( тсаофе-рола, ретинола ) в зависимости от обеспеченности органика Сапками. Зт:і сведения послужили теоретическим сбескоз&низгл для разработки рациональной фармакотерапии иша>.1Нчес;;сго плсупіла, е ет.у-плехеной терапии которого применяли пирзцота?.1. н ипгсА5п;;и Ї, С, А.
МОТОД ЛЄЧЄНПГ, бЬШ ВНЗДреН В НЄрОЛ0ГИЧЄШ1Х ОТДС-ЛйПИЖ
Актюбиискэй областной больницы, городской клинической больницы N 1, центральной районной больнице г.Хро.».;тау Аетюбим-ской области.
Б результате комбинированного введения пирацзгама, токоферола, ретинола, аскорбиновой кислоты на фойе полноценного питания сократились сро;з лечении и повысилась гффояшэ-ность терапии.
По результатам псследозаний получено полоз;<ительное решение о вь:даче патента на "Способ леченая больных мшемиче-СД1М- инсультом" (S& 4-517 от 05.Q2.S6) и издан информационный листок (КаггссИНТИ, Актюбинский ЦНТИ, № 38-95 от 1C.0S.S5)
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ J. На обеспеченность организма витаминами-антиоксидантаглп существеннее влияние оказывает характер питания .
2. Ноотропныз препарате; {ашналон, лирацетам, нооглюгил) на фоне полноценного, низкобелкового и сысокобеллового питания снижают обеспеченность организма токоферолом и ретинолом. Наиболее значимые изменения в содержании- питамииов-антиоксндантоБ наблюдается на фоке полноценного питания.
3. В експерименте устпнозлено, что при применении нсотро-поо необходимо дополнительное введение витаминов-антиогеидзнтоз для коррекции обмена токоферола и ретинола.
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Основные положения диссертации дояопскы из ежегодных итоговых научно-прскткчяетіх конференциях АетюОи»;ского гезударстйзкного м?днцинсхого институ-гп. Апообгцкя дисг:-~рто;г/и прогедсня нз пасодзнш проблемной
КОМИССИИ ПО ^ДИ:<С-бИСЛОГПЧЄСЖИГ.Ї ДИСЦ'тПЛИНЄМ Лкпобикского
гссударстсенного ,7едицинс,-ссго института (Лесг.сбинск, 1995) и на заседании иафпдпы срармааппр'.и А^ояиисжго гесудзр-с'інемного медицинского иьетитута (Дг'глспп, 1925) , решением КОТОрЫХ ДИССйрТЕЦНЯ рєксиендсйана !( защите о Специялипирз-заннсм сосете по специальности "^ао^гталегия" - 14.00.25
ОБЪЕМ И СТРУ1СГУРА ДИССЕРТАЦИИ. Диссертационная
работа излетана на странице* мзшинописнего тояста и со
стоит из обзора литературы, егд-езннл г.зтер/.зпез '1 f/.ПТОДОЗ
исследсзсния, 5 глав результатов с^бст-.г^мых исследовании,
заключения, пыоодоз, рекомсндг.и/.Л м с.тн&сз литературы, со
стоящего ИЗ ИСТОЧНИКОВ, ИЯЯГЗСТСИрОВІНа 27 ТйбЛНЦЗШ ',1
16 рисунками.