Введение к работе
Актуальность проблемы. Заболевания органов пищеварения в настоящее время являются довольно чаїл-ой причиной временной нетрудоспособности, инвалидизации и смертности населения занимая в структуре заболеваемости по данным ВОЗ, 4-5 место в зависимости от возрастного состава и этногеографических условий среды обитания. Широкое распространение заболеваний органов системы пищеварения обуславливает высокую значимость решения основных вопросов борьбы с ними, а также дальнейшего дифференцирования ме]) профилактики. Возможности же полноценного и адекватного решения проблем клинической гастроэнтерологии во многом определяются степенью полноценности представлений об анатомии и гистоархитектоники каждого органа пищеварения.
Язык человека, занимая ключевое положение, является первым, входным и, вместе с тем, самым поли функциональным мышечным органом, принадлежащим к системе пищеварения. Участие в акте жевания и глотания, в формировании ощущения вкуса, артикуляции членораздельной речИ' отражаются и определяются гложно организованной анатомо-гистологической структурой языка, отдельные детали которой достаточно хорошо известны. Многообразие функций любой системы может быть связано либо со сложностью собственной лруктуры из-за значительного числа и разнородности первичных элементов, либо - с высоким уровнем ее организации при использовании минимально необходимого количества первичных функционалов (структурных единиц). Полифункциональность биологических систем основана преимущественно на последнем принципе, как энергетически наиболее выгодном [Р. Розен, 1969]. Старение характеризуется переходом организма на иной режим функционирования, сопровождающимся определенной структурной перестройкой составляющих его систем. Одним из важнейших компонентов такой перестройки являются
направленные изменения стромалыю-паренхиматозных отношений, инте-гративно отражающие и определяющие иной уровень и новый диапазон функционирования системы. Вместе с тем, вопрос о подобных изменениях стромы и паренхимы языка человека в возрастном аспекте остается практически не решенным. Учитывая нередкость случаев локальной, в том числе опухолевой, патологии языка [Н.Н. Блохин и соавт., 1979], а также прогрессирующие с возрастом нарушения вкусовых ощущений, функции жевания и речи [Т. Hiroshimaya, 2002; J.M. Weiffenbach, et. al., 1990], представляется актуальным изучение геронтологических изменений тканевых соотношений этого органа, являющихся базовой основой, определяющей пределы функционирования и вероягаость локальной структурной патологии и дисфункции на протяжении гостнатального периода. Поэтому ком-. плексное изучение меняющихся соотношений компонентов паренхимы и стромы языка человека в различньк возрастных периодах может иметь существенное практическое значениг, как в медицинском, так и в социальном аспектах.
Цель и задачи исследования, Целью настоящего исследования явилось детальное изучение гистологических особенностей основных тканевых составляющих паренхимы и стромы языка человека с сопоставлением их в возрастном аспекте.
В задачи исследования входило:
- для стандартизации изучаемых показателей разработать способ по
слойного поперечного разделения языка человека во фронтальной плоско
сти на равные по толщине блоки с последующим изготовлением гистото-
пографических срезов;
—разработать простой и надежный способ количественной оценки стро-мально-паренхиматозных соотношений в языке в различных его отделах;
— выявить основные изменения соотношений тканевых и органных
структур в различных возрастных периодах;
— провести корреляционный анализ взаимосвязи возрастных измене
ний компонентов стромы и паренхимы языка;
- определить роль изменений артериальных сосудов языка в общей
возрастной перестройке органа.
Научная новизна. Впервые изучение языка человека проведено комплексно, с использованием различных методов: макроскопического (описательного и планиметрического): гистотопографического, гистологического и статистического в широком онтогенетическом диапазоне. Получены новые, сведения о соотношение, основных гистологических компонентов языка в среднем возрасте, а та:оке о возрастной динамике этих показателей по мере старения. Впервые также наглядно представлены морфологические основы возрастной структурной перестройки стенки глубокой артерии языка в различных ее сегментах, имеющие определенные уникальные особенности, свойственные тслько этому органу.
Практическая значимость. Полученные результаты позволяют объяснить ряд функциональных нарушений языка,. развивающихся при старении, а также обосновать возможные механизмы их развития, что имеет существенное значение для общей и частной геронтологии.
Полученные данные о возрастных изменениях соотношений структурных составляющих языка могут быть использованы в учебном процессе, особенно на стоматологических факультетах высших учебных медицинских учреждений.
Представленные результаты открывают также перспективу для изучения дальнейших, более тонких :ггруктурно-функциональных изменений языка, составляющих основу возрастных особенностей деятельности этого органа.
Апробация исследования. Материалы исследования доложены и обсуждены на научно-практической конференции молодых ученых Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павло-
ва (2003) и на Всероссийской научной конференции «Реактивность и пластичность гасгологических структур в нормальных, экспериментальных и патологических условиях», посвященной памяти член.-корр. АМН СССР, профессораФ.М. Лазаренко (Оренбзрг, 2003).
Публикации. По материалам исследования опубликовано 7 научных работ.
Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 110 страницах машинописного текста, состоит из введения, четырех глав, выводов и указателя литературы, включающего 111 источников (из них 69 отечественных и 42 зарубежных). Работа содержит 63 рисунка и 15 таблиц.