Содержание к диссертации
Введение
Глава 1. Обзор литературы 8
Глава 2. Материалы и методы исследования 57
Глава 3. Характеристика физического развития юношей и девушек 64
3.1. Возрастная динамика морфологических показателей 64
3.2. Характеристика физического развития с помощью индексов 82
3.3. Характеристика физического развития по стандартам Минздрава РФ 84
3.4. Характеристика физического развития методом факторного анализа 85
Глава 4. Адаптационные возможности современной молодежи 95
4.1. Определение адаптационного потенциала методом Баевского 95
4.2. Определение адаптационного потенциала по методу Апанасенко 99
Глава 5. Характеристика компонентов состава тела 102
Глава 6. Характеристика функциональных показателей различных систем организма 110
6.1. Общая характеристика функциональных показателей 110
6.2. Характеристика показателей функционирования сердечно-сосудистой системы 113
6.3. Структура хронической заболеваемости в обследованной группе современной учащейся молодежи 118
Глава 7. Изучение корреляций между различными комплексами морфологических и функциональных признаков в связи с проблемами физического развития и соматического здоровья 121
7.1. Корреляционный анализ морфологических и функциональных признаков 121
7.2. Выявление связей между комплексами морфологических и функциональных признаков методом канонических корреляций 123
7.3. Изучение особенностей внутригрупповой изменчивости с помощью
факторного анализа 124
Выводы 134
Библиографический список 136
Приложение 156
- Характеристика физического развития с помощью индексов
- Определение адаптационного потенциала по методу Апанасенко
- Структура хронической заболеваемости в обследованной группе современной учащейся молодежи
- Выявление связей между комплексами морфологических и функциональных признаков методом канонических корреляций
Введение к работе
Актуальность проблемы. В настоящее время общепризнанным является определение физического развития как одного из ведущих показателей здоровья. Физическое развитие - это комплекс морфофункциональных свойств организма, который в конечном итоге определяет запас его физических сил [Бунак, 1940, Башкиров, 1962]. Проблема ухудшения здоровья и физического развития детей и подростков в последние годы стала как никогда актуальна [Бутова, 1999; Уваров, Ковалев, Булавина, 2000; Лисова, 2002]. Во всех цивилизованных странах люди обеспокоены негативным состоянием окружающей среды, экономики и другими факторами, неизбежно отражающимися на подрастающем поколении. В студенческий же период, кроме того, юноши и девушки подвергаются повышенным физическим, психологическим, эмоциональным нагрузкам, привыкают к многочасовым учебным занятиям, зачастую, к не совсем правильному режиму питания, новому коллективу, многие переселяются в другие города. Для многих юношей учеба сопряжена с занятиями на военной кафедре. Период учебы в ВУЗе совпадает с активным репродуктивным периодом, при этом, любые негативные воздействия могут неблагоприятно отразиться и на здоровье будущего поколения.
Таким образом, перед биологией и медициной встают задачи сохранения здоровья и улучшения физического развития современной молодежи. В решении этих задач большая роль должна принадлежать обязательному диспансерному наблюдению детей, подростков и юношества, включающему антропометрические методы обследования и морфофункциональный мониторинг, ориентированный на оценку физического развития.
Цель исследования: изучение основных закономерностей изменчивости морфофункциональных показателей и адаптационных возможностей юношей и девушек в связи с оценкой физического развития современной студенческой молодежи.
Задачи исследования:
-
Изучить возрастную динамику антропометрических показателей юношей и девушек в период от 16 лет до 21 года.
-
Провести оценку физического развития студентов с помощью различных методов.
-
Применить различные методы для оценки адаптационных возможностей студенческой молодежи.
-
Охарактеризовать компоненты состава тела с помощью формул Матейки и методом биоимпедансного анализа.
-
Выявить секулярные тенденции в изменчивости морфофункциональных признаков.
-
Изучить связи между соматическими признаками и функциональными показателями сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма.
Научная гипотеза: в ходе исследования автор руководствовался представлениями о том, что особенности телосложения и функциональные показатели сердечно-сосудистой системы оказывают существенное влияние на физиологические адаптационные возможности организма и уровень физического развития студенческой молодежи.
Основные положения, выносимые на защиту:
-
Особенности телосложения и функциональные характеристики сердечнососудистой системы можно использовать для оценки уровня физического развития и адаптационных возможностей организма.
-
Секулярные изменения в соматическом статусе юношей и девушек сопровождаются тенденцией к ухудшению физического развития современной молодежи.
-
Межсистемные взаимосвязи морфологических и функциональных признаков оказывают существенное влияние на физическое развитие и формирование адаптационных возможностей в юношеском периоде онтогенеза.
-
Показатели заболеваемости в значительной степени связаны с общим физическим развитием и особенностями телосложения.
Научная новизна:
Впервые на обширном материале (общая численность более 3000 человек) с помощью различных методов проведена комплексная оценка физического развития современной студенческой молодежи в начале III тысячелетия (2001-2004 гг. обследования). На представительном материале показано преимущество факторного анализа для наиболее объективной оценки уровня физического развития.
Впервые на территории РФ проведена оценка компонентов состава тела с помощью биоимпедансного анализатора Holtain. Наряду с высокими корреляционными связями показателей состава тела, полученных с помощью биоимпедансометрии и рассчитанных с помощью формул Матейки, показана необходимость разработки нового программного обеспечения, отражающего возрастные особенности изучаемых групп населения.
В связи с секулярными изменениями тотальных размеров тела впервые обоснована необходимость изменения градаций балльной оценки для определения уровня физического здоровья современной молодежи по методу Апанасенко.
Получены дополнительные данные о взаимосвязях морфологических и функциональных характеристик организма. Наибольшее количество связей между особенностями телосложения и характеристиками сердечно-сосудистой системы, жизненной емкостью легких, а также показателями силовых возможностей организма получено при использовании координатной схемы телосложения Дерябина.
Теоретическая и практическая значимость.
В результате проведенного исследования получена база данных с характеристиками телосложения и физического развития, функциональными показателями сердечно-сосудистой системы, жизненной емкости легких и
силовых возможностей современной студенческой молодежи в начале XXI столетия.
По итогам секулярного сравнения морфофункциональных показателей за последние 60 лет показано ухудшение физических кондиций современной студенческой молодежи, отчетливее выраженное у юношей. Выявленные негативные тенденции рекомендовано учитывать при планировании оздоровительных программ и мероприятий в высших учебных заведениях, направленных на улучшение физического развития и привлечение широких масс студенческой молодежи к здоровому стилю жизни.
Полученные связи между морфологическими и функциональными признаками, а также результаты оценки степени адаптации организма к окружающей среде (по методу Баевского) можно использовать как дополнительные критерии при оценке физического развития и адаптационных возможностей студенческой молодежи.
Использование в исследовании нового прибора - биоимпедансного анализатора Holtain для определения компонентов состава тела наряду с положительными отзывами о результатах его работы выявило недостатки программного обеспечения, ограничивающие возможность применения анализатора в данной комплектации в юношеских выборках.
Оценка «уровней здоровья» по методу Апанасенко показала необходимость изменения заложенных в уравнения градаций морфофункциональных признаков в связи с произошедшими за последние десятилетия секулярными изменениями тотальных размеров тела и силовых возможностей молодежи.
Данные диссертационного исследования по соматическому развитию юношей и девушек были привлечены в качестве исходных материалов для создания нормативных таблиц по определению индивидуального варианта физического развития московских студентов и предложены для характеристики уровня и степени гармоничности физического развития современной студенческой молодежи.
Научно-практические результаты исследования используются в учебном процессе на биологическом факультете МГУ имени М.В.Ломоносова и Северном государственном медицинском университете (г. Архангельск).
Апробация работы. Основные результаты работы были доложены на XI Международной антропологической научно-практической конференции «Экология человека в постчернобыльский период» (Минск, Беларусь, 2004), Международной конференции студентов и аспирантов по фундаментальным наукам «Ломоносов-2004» (Москва, 2004), научной конференции «Проблемы антропологии Евразии» (Санкт-Петербург, 2004), 9-й Пущинской школе-конференции молодых ученых «Биология - наука XXI века» (Пущино, 2005); Международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы физической и социокультурной антропологии» (Минск, Беларусь, 2007), на заседании кафедры антропологии биологического факультета МГУ имени М.В.Ломоносова (2010) и научно-методическом совещании в НИИ и Музее антропологии МГУ (2010).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 работ, в том числе 2 статьи в рецензируемых научных журналах, рекомендованных ВАК для защиты диссертаций.
Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, 7 глав, выводов и библиографического списка. Общий объем работы 162 страницы машинописного текста, 43 таблицы и 39 рисунков. Список литературных источников содержит 192 наименования, в том числе 163 отечественных и 29 зарубежных.
Характеристика физического развития с помощью индексов
Интегративный подход к определению здоровья человека стал преобладающим подходом в современной науке. Так, по мнению Н.А. Агаджаняна, здоровье человека слагается из трех основных составляющих: структурно-функциональной, физико-химической и психо-эмоциональной - духовной. Организм человека находится в неразрывной связи с окружающей природой, с геохимическими компонентами Земли и геофизическими характеристиками Вселенной. Взаимодействие этих факторов обеспечивают гомеостаз и стабилизацию адаптивных регуляторных систем и сохранение здоровья: психического, физического, социального и нравственного.
Дисфункция любой из указанных составляющих ведет к дисбалансу во всей живой системе [Агаджанян, 1995].
Само понятие «здоровье» неоднократно уточнялось и дополнялось. Существует более 300 различных определений этого термина. Так, по определению ВОЗ здоровье — «состояние полного физического, душевного и социального благополучия» [Устав ВОЗ, 1946]. В.П. Казначеев считает, что здоровье - это процесс сохранения и развития физиологических, биологических и психических функций, оптимальной трудовой и социальной активности, максимальной продолжительности активной творческой жизни [Казначеев, 1975]. Такая точка зрения на данное понятие учитывает влияние сразу двух групп факторов - усиливающих естественный отбор и противостоящих ему. В результате для каждой популяции характерна своя структура здоровья, определяемая степенью ее адаптации к условиям среды [Казначеев, Баевский, Берсенева, 1980].
Важной составляющей здоровья в целом является физическое здоровье человека. Существует несколько определений физического здоровья. В педагогике оно звучит как совершенство саморегуляции в организме, гармония физиологических процессов, максимальная адаптация к окружающей среде. Медики характеризуют физическое здоровье как состояние роста и развития органов и систем организма, основу которого составляют морфологические и функциональные резервы, обеспечивающие адаптационные реакции. В современной биологии под физическим здоровьем принято понимать меру физической подготовленности и функциональное состояние организма. Меру физической подготовленности и состояние роста и развития органов и систем организма можно оценить по физическому развитию человека. По Б.Г. Акчурину, физическое здоровье отражает такую степень физического развития студента, его двигательных навыков и умений, которая позволяет наиболее полно реализовывать его творческие возможности [Акчурин, 1996]. Таким образом, физическое здоровье является необходимым компонентом для успешного образования и реализации студента как специалиста.
Итак, здоровье - сложный показатель, формирующийся под влиянием комплекса внутренних и внешних причин. Здоровье растущего организма характеризуется не только наличием или отсутствием заболеваний, но и гармоничным, соответствующим возрасту развитием [Тромбах, 1964,1967; Тромбах, Ужви, Ямпольская, 1974]. Без сомнения, хронические заболевания вызывают ухудшение физического развития [Минх, 1971]. Из вышесказанного вытекает, что существует тесная связь между уровнем физического развития, состоянием здоровья и работоспособностью.
В настоящее время общепризнанным мнением является определение физического развития как одного из ведущих показателей здоровья.
Физическое развитие (ФР) определяется как комплекс морфофункциональных свойств организма, который в конечном итоге определяет запас его физических сил [Бунак, 1940, Башкиров, 1962]. Основу оценки ФР традиционно составляют три признака: длина тела, обхват груди и вес тела. По П.Н. Башкирову весу тела придается значение как показателю массы тела, его соотношению с обхватом груди (при исключении длины тела) - как показателю плотности, а соотношению обхвата груди с длиной тела - как показателю формы тела. Несомненно, все эти характеристики являются условными. условными.
Понятие “физическое развитие” в разное время своего существования имело различную трактовку. Нередко оно отождествлялось с понятием здоровья человека. Но, если для детей это в некоторой степени подтверждалось [напр. Корсунская, 1957], то для взрослых картина была гораздо более неясной. По данным П.Н. Башкирова [1962] связи уровня физического развития с состоянием здоровья («в общежитейском смысле») выявлено не было. Внимание же на связь физической работоспособности и здоровья обратили еще в 19 веке при отборе мужчин на военную службу, хотя и еще раньше старались брать в армию людей рослых, считая их более сильными и выносливыми. Первостепенное значение отводилось измерению длины тела. Позже сложилось мнение, что длина тела не может быть самостоятельной характеристикой крепости организма и должна рассматриваться только в сочетании с другими признаками, как то с обхватом груди, значение которого по-разному истолковывалось военными врачами, и весом тела [Башкиров, 1962].
Для оценки ФР используются различные методы. В 18 и начале 19 века был распространен метод индексов, которые представляли собой соотношения антропометрических признаков, выраженные в математических формулах., Приведем некоторые из них: Индекс Брока (Брока-Брукша) [1879 г].: I = Р - (Ь - 100), где Р- вес тела (в кг), Ь- длина тела (в см) При значении индекса равном нулю уровень ФР считался средним, при индексе меньше нуля - низким, больше - высоким. Индекс Пинье (1) [1901 г.]: I = Ь — (Р + Т), где Ь - длина тела (в см), Р - вес (в кг), Т - обхват груди (в см) делит людей в зависимости от их физического развития на шесть групп. Чем меньше значение индекса (1=10-15), тем организм считается крепче, при больших значениях индекса ( 1=30-35 ) физическое развитие оценивается как слабое. В пожилом возрасте средние значения индекса меньше, чем в юношеском и детском.
Определение адаптационного потенциала по методу Апанасенко
В настоящее время одним из актуальных направлений в антропологии и клинической медицине является разработка новых методов определения состава тела в норме и патологии. Состав тела определяют также в диетологии, спортивной медицине, реаниматологии и других отраслях медицины [Мартиросов, Николаев, Руднев, 2006]. Особое значение всегда придавалось расчету содержания жировой ткани в организме. Ее количество может значительно отличаться не только у разных индивидов, но и испытывать значительные колебания на индивидуальном уровне в течение жизни. У взрослых людей содержание жировой ткани в организме обычно составляет от 10% до 30% массы тела. Жировая ткань состоит из подкожного и висцерального жира. Подкожный, в основном, рассредоточен под покровами тела. Висцеральный же, в основном, залегает в брюшной полости. Именно он играет существенную роль в риске развития заболеваний, связанных с избыточной массой тела, например, некоторых патологий сердечно-сосудистой системы, гипертонической болезни, сахарного диабета и др. Огромное количество научных исследований занимаются проблемой ожирения, механизмами его возникновения, риском для здоровья, способами диагностики и лечения. Для диагностики риска ожирения и сопровождающих его заболеваний во всем мире широко используют весоростовой индекс (Body Mass Index, индекс Кетле). Но более надежной характеристикой все-таки является оценка процентного содержания жира в организме с помощью большого количества традиционных и новаторских методов.
Традиционно для определения компонентов состава тела используются антропометрические методы, основанные на измерении диаметров, обхватов и жировых складок. Жировые складки измеряются специальными приборами - калиперами. Далее полученные величины закладывают в специальные формулы и получают массу жировой, костной и мышечной тканей [Смирнова, 1970; Смирнова, Шагурина, 1981; Jackson, Pollock, 1978; Jackson, Pollock, Ward, 1980]. Формулы, как известно, обладают наряду с преимуществами и некоторыми недостатками. Во-первых, они построены с использованием констант, которые получены при исследовании численно ограниченного материала, во-вторых, по формулам определяется не вес, а объем тканей, и не учитывается индивидуальная изменчивость плотности ткани [Смирнова, 1970]. Несмотря на это, антропометрия как метод оценки состава тела остается актуальной и на сегодняшний день. Формулы отражают модель состава тела, под которой понимается количество компонент тела, в сумме составляющих все тело целиком. Моделей очень много. Существуют двух-, трех-, четырехкомпонентные и другие модели. Для оценки групповых средних значений чаще всего применяется двухкомпонентная модель. В классической двухкомпонентной модели масса тела рассматривается как сумма жировой и безжировой или обезжиренной [Лутовинова, Чтецов, 1969] массы тела. Жировая масса - это все липиды организма, делящиеся на существенный и несущественный жир. Масса существенного жира (липидов белково-липидных клеточных комплексов) составляет 2-5% безжировой массы тела. Несущественного - в среднем 15-20% массы тела. С увеличением содержания жира в теле наблюдаются улучшения всех изученных показателей функций систем органов, затем наступает относительная стабилизация, а в последующем - ухудшение всех показателей, которое по мере увеличения жира в организме становится все более выраженным.
В настоящее время существует множество способов определения состава тела, полный обзор которых приведен в книге Э.Г. Мартиросова, Д.В. Николаева и С.Г. Руднева «Технологии и методы определения состава тела человека» [2006]. Одним из современных методов определения состава тела по двухкомпонентной модели является гидростатическая денситометрия, дающая малую погрешность при повторных измерениях. Вес тела определяется в воде и в обычных условиях. Но для измерения веса в воде необходимо полное погружение, что невозможно в детских выборках и для больных и пожилых людей. Недостатком метода является также большая длительность измерения, высокая стоимость и громоздкость аппарата. На практике в нашей стране чаще использовался метод волюминометрии, основывающийся на определении объема или веса воды, вытесняемой телом при погружении.
Альтернативой вышеописанному прибору можно считать устройство для проведения воздушной плетизмографии. Определение состава тела проводится в герметичной воздушной камере, занимает всего несколько минут и дает небольшие погрешности. Но очень высокая стоимость аппарата снижает возможности его широкого применения.
Для определения общей воды организма, составляющей основу безжировой массы тела в двухкомпонентной модели, используется метод изотопного разведения с использованием, например, трития или дейтерия. Этот метод можно использовать в полевых условиях, отправляя образцы физиологических жидкостей в лабораторию для химического анализа. Но на организм действует небольшая доза радиации и проведение анализа может занять несколько дней. К тому же метод нельзя использовать у больных с нарушениями гидратации [Мартиросов, Николаев, Руднев, 2006].
Существует и множество других способов определения состава тела, например, метод инфракрасного отражения, активационные анализы, абсорбциометрия, рентгеновская компьютерная томография. Большинство современных методов определения компонентов состава тела достаточно трудоемки и требуют применения громоздкого и дорогостоящего оборудования [Мартиросов, Руднев, 2002; Zemel, 2002].
В последнее десятилетие одним из наиболее используемых методов стал биоимпедансный анализ ввиду его простоты и портативности [Ellis, 2000]. Метод основан на различной проводимости тканями электрического тока. Основными проводниками в организме человека являются ткани с высоким содержанием воды и электролитов. Костная и жировая ткани являются плохими проводниками. Проводимость зависит от частоты тока. Для измерений наибольшую значимость имеет частота в пределах от 1 кГц до 1 МГц. На проводимость действуют различные факторы: наполненность органов кровью и воздухом, изменение концентрации солей и белков в жидкостях тела, наличие новообразований, отеков, очагов ишемии и многие другие. Поэтому требования к испытуемому достаточно строги.
Прибор определяет импеданс - электрическое сопротивление тканей. Суть биоимпедансного анализа (БИА) заключается в измерении активного и реактивного сопротивления тканей организма слабому электрическому току (800 мА, 40кНц). Такой ток абсолютно безопасен для здоровья человека и не вызывает никаких субъективных ощущений. Активное сопротивление характеризует способность тканей к тепловому рассеянию тока. Реактивное - определяется смещением фазы тока относительно напряжения, возникающего благодаря конденсаторным свойствам клеточных мембран. Биоимпедансные анализаторы классифицируются, в частности, по количеству используемых частот тока. Так, прибор, используемый в данной научной работе относится к одночастотным. На частоте в 50 кГц электрический ток двигается главным образом через межклеточную жидкость. Полученная величина активного сопротивления позволяет определить объем общей воды организма и тощую массу тела. Отняв массу тощей ткани от общей массы тела можно получить массу жировой ткани. Реактивное сопротивление позволяет рассчитать активную клеточную массу и уровень основного обмена.
Структура хронической заболеваемости в обследованной группе современной учащейся молодежи
Уровень BMI в группах с различными соматотипами (табл. 18, 19) показал, что подавляющее большинство астеноидных девушек имеют дефицит массы тела, почти все мышечные девушки относятся к группе нормальных значений BMI. Более половины представительниц дигестивного соматотипа располагаются в группе нормальных значений BMI и лишь 30,7% имеют избыточную массу. В нашей выборке всего 3,3% девушек с ожирением. Возможно, небольшой процент девушек с избыточной массой тела отчасти является результатом навязывания средствами массовой информации определенного эталона женской фигуры и попытки современных девушек ему соответствовать.
Сравнение дигестивных юношей и девушек по значению BMI показало, что избыток массы тела в полтора раза чаще встречается у юношей, чем у девушек. Интересно почти равное распределение астеноидных юношей по группам с дефицитной и нормальной массой тела. Дефицит массы тела в целом больше характерен для женской части выборки. Такие- тендеции могут свидетельствовать, в частности, о большей чувствительности мужского пола к стрессовым факторам или о меньшей подверженности юношей-подростков воздействию общественного мнения. Действительно, мужчины, по свидетельству психологов, чаще довольны своим телосложением и реже соблюдают различные диеты.
В связи« с тем, что исследованные возрастные когорты вступают в репродуктивный период, возрастает необходимость медицинского контроля за состоянием групп с дефицитом массы тела и избыточной массой.
В настоящее время Министерством Здравоохранения РФ приняты следующие варианты физического развития: Нормальное физическое развитие - масса тела в пределах нормальных вариантов (от М - 1 БЫ до М+2 БЫ относительно конкретного роста, где БЯ - сигмальное отклонение массы тела относительно роста). Дефицит массы тела - масса тела меньше значений минимального предела "нормы" относительно роста (меньше М-1 эЯ). Избыток массы тела - масса тела больше значений максимального предела "нормы" относительно роста (больше М+2 БЯ). Мы воспользовались этими стандартами для определения в нашей выборке 17-летних студентов юношей и девушек с избыточной и недостаточной массой тела. Из юношей 13,7% имеют недостаток массы тела, 4,1% - избыточную массу. Из девушек 12,9% - с недостаточной массой тела, 3,8% - с избыточной. Среди 16-22- летних студентов недостаточную массу имеют 12,3% юношей и 12,8% девушек, избыточную - соответственно 4,2% и 3,6%. Разница в группах юношей и девушек в группах статистически недостоверна. На рисунке 20 приведены результаты сравнения уровней физического развития, определенного по стандартам Минздрава РФ у юношей и девушек. Линии распределения частот практически совпадают у обоих полов.
Анализ физического развития (ФР) проводился методом факторного анализа (методом главных компонент) по следующим антропометрическим признакам: длине тела, массе тела, обхвату груди. В.Е. Дерябин в своей статье «Использование компонентного анализа для оценки физического развития мужчин» [1991] с помощью целого ряда факторных анализов по различным наборам соматических признаков доказал достаточность этих признаков для объективной оценки физического развития. В таблицах 20-21 приведены нагрузки на главные компоненты, полученные в результате факторного анализа.
Первая главная компонента описывает 68,0-68,7% изменчивости данных признаков. Поскольку все нагрузки на 1-ый фактор имеют положительные знаки, то 1-я главная компонента является интегративным показателем тотальных размеров тела - координатой макро - микросомии. На одном из полюсов в нижней части оси ординат, будут располагаться студенты маленького роста, с небольшим весом и обхватом груди. На противоположном полюсе, находятся относительно высокие, крупные юноши и девушки.
Вторая главная компонента описывает 26,6 - 27,4% общей изменчивости и является показателем лепто- эурисомии. Судя по знакам второй главной компоненты, при увеличении длины тела вес и обхват груди будут уменьшаться. На одном из полюсов оси абсцисс будут находиться юноши и девушки высокого роста с небольшими весом и обхватом грудной клетки (ярко выраженные лептосомы). На противоположном полюсе будут располагаться невысокие, с большой массой тела и обхватом груди юноши и девушки (эурисомы).
Распределение вариантов физического развития по результатам факторного анализа дало следующие результаты:
В научной антропологической литературе до настоящего времени физическому развитию девушек практически не уделялось внимания. В связи с тем, что на протяжении последних десятилетий женщина стала занимать более высокие социальные и трудовые позиции в современном обществе, наряду с мужчинами осваивать экстремальные профессии, увеличивается число женщин, проходящих службу в вооруженных силах - изучение физического развития девушек становится актуальной темой для современных антропологических исследований.
При сравнении результатов, полученных для юношей и девушек, получены практически идентичные результаты, позволяющие сделать вывод о сглаживании половых различий по показателю физического развития.
Полученный при исследовании столь высокий процент студентов обоего пола с пониженным ФР возможно связан с гиподинамией, ухудшением питания, слабой физической нагрузкой, постоянными стрессовыми ситуациями (связанными, в частности, с учебой в ВУЗе, проживанием в мегаполисе и др.).
Отмеченные негативные изменения физических кондиций студенческой молодежи следует учитывать при планировании оздоровительных и учебных программ, которые следует разрабатывать с учётом резкого увеличения времени, отводимого на занятия физической культурой и спортом, способствуя тем самым выработке навыков к здоровому образу жизни.
Выявление связей между комплексами морфологических и функциональных признаков методом канонических корреляций
Время восстановления ЧСС и АД до исходного уровня у всех измеренных не превышало трех минут. Полученные данные были использованы для количественной оценки уровня здоровья по методу Апанасенко.
Анализ полученных результатов показал половые различия по величине АД. Подтверждаются литературные данные о более высоком его уровне у юношей. Артериальная гипертензия выявлена у 1,5% юношей. У представительниц женского пола артериальной гипертензии не выявлено.
Гипотензия, наоборот, не характерна для обследованных юношей и выявлена у 6,7% девушек. При сравнении ЧСС у юношей и девушек до нагрузки разница составила 0,7 удара в минуту, после нагрузки различия оказались достоверно велики и составили около 7 ударов в минуту. Тот же показатель по систолическому артериальному давлению составил до нагрузки 13 мм рт ст, после 12,4 мм рт ст. Разница в ЧСС до и после приседаний оказалась выше у юношей, разница в величине САД у двух полов отличается недостоверно. Некоторые средние показатели состояния сердечно-сосудистой системы приведены в таблице 38.
По величине АД было рассчитано пульсовое давление (ПД), равное разности систолического и диастолического артериального давления. В норме у здорового человека ПД равно 30-60 мм рт ст. При повышенном пульсовом давлении (более 60 мм рт ст) сердечная мышца качает кровь с большим напряжением, что может привести к ее быстрому износу. При пониженном пульсовом давлении (ниже 30 мм рт ст) сердце качает кровь слабо и в мозг поступает недостаточное количество кислорода, что может отразиться на самочувствии и вызвать головокружение, тошноту, и даже обморок.
В нашей выборке у юношей 4,4% имеют ПД выше 60 мм рт ст. У девушек, в связи с более низким общим уровнем АД и большей склонностью к гипотензии, всего у 1,1% зарегистрированы повышенные значения ПД. Уровень ПД ниже 30 мм рт ст наблюдался у 3% студенток.
Одним из показателей согласованности сердечного выброса и периферического сопротивления, позволяющих определять состояние прекапиллярного русла является среднединамическое давление (СДД). Оно рассчитывается по формуле СДД=ПД/3+ДД. В норме СДД должно составлять 75-85 мм рт ст. Среди наших студентов уровень СДД ниже 75мм рт ст отмечен всего у одного юноши (0,5%) (14,9% у девушек), выше 85 мм рт ст- у 78% (25,7% девушек).
Для изучения механической функции сердца, отражающей состояние системы кровообращения, судят по минутному объему крови (МО). Величина МО зависит от множества факторов: возраста, пола, уровня физической активности, климатических условий. В норме в покое МО равно 3,5- 5,5л. При нагрузке и у спортсменов этот показатель выше. Существует несколько методов определения МО. Мы использовали формулу Старра: СО=90,97+ 0,54 ПД-0,57 ДД-0,61В; МО=СО-ЧСС, где СО - систолический объем крови в мл, ПД- пульсовое давление в мм рт ст, ДД- диастолическое давление, мм рт ст, В- возраст в годах. Большинство студентов имеют повышенные значения индекса, что связано с измерением показателей сердечно-сосудистой системы не в горизонтальном, а в сидячем положении. У юношей значения МО выше, чем у девушек.
Степень влияния вегетативной нервной системы на кровеносную оценивалась с помощью индекса Кердо: ВИ=1-ДД/ЧСС 100%, где ВИ- индекс Кердо, ДД- диастолическое давление, мм рт ст. Норма- от -10% до +10%. При положительных значениях индекса преобладают симпатические влияния на систему, при отрицательных- парасимпатические. Результаты оценки вегетативного индекса показали, что 46,3% юношей и 19, 3% девушек имеют пониженные его значения, 13,2% юношей и 30,1% девушек - повышенные. В целом у юношей влияние на систему кровообращения преимущественно оказывает парасимпатическая система, у девушек - симпатическая.
Коэффициент выносливости используется для оценки степени тренированности сердечно-сосудистой системы к выполнению физической нагрузки и определяется по формуле КВ=(ЧСС 100)/ПД, где ПД - пульсовое давление, мм рт ст, ЧСС- частота сердечных сокращений, уд\мин. В норме составляет 12-15 уел. ед. Увеличение КВ, связанное с уменьшением ПД, является показателем детренированности сердечно-сосудистой системы. В нашей выборке почти у половины студентов и более чем у 70% студенток сердечно-сосудистая система недостаточно тренирована к физическим нагрузкам.
Оценивать уровень саморегуляции сердечно-сосудистой системы можно по формуле ТСК=(ДД\ЧСС) 100, где ТСК - тип саморегуляции кровообращения. Если ТСК составляет 90-110 ед.- тип саморегуляции сердечно-сосудистый, если более ПО- сосудистый, менее 90- сердечный. ТСК отражает фенотипические особенности организма. Изменение ТСК в сторону преобладания сосудистого компонента свидетельствует о повышении функциональных резервов, экономизации системы. Такое повышение чаще наблюдается у юношей (46,3% против 18,9% у девушек). И, наоборот, сердечный тип регуляции преобладает у девушек (39% против 15,6% у юношей).
Возраст начала шепагсйе у девушек нашей выборки составил 12,8 лет, что сопоставимо с данными по Москве и некоторым другим крупным городам России, где возраст тепагсйе в настоящее время равен 13,05 годам [Година, 2001]. Близость полученных данных свидетельствует об относительной секулярной стабизизации времени полового созревания у девушек. Средний уровень гемоглобина (НЬ) периферической крови у обследованных девушек составил 129,5 г/л, у юношей 121,6 г/л. Большая вариабельность этого показателя характерна для юношей. Среднее число лейкоцитов (Ъ) у девушек составило 6,2( 109г/л), у юношей 5,9( 109г/л) при большем разбросе данных у девушек.
В общей структуре заболеваний в исследованной нами выборке преобладают нарушения опорно-двигательного аппарата (у 26,3% юношей и 32,8% девушек). Доминируют уплощения свода стопы. Чаще всего встречается комбинированное плоскостопие. Искривления позвоночника (как правило кифозы, сколиозы и кифосколиозы грудного отдела позвоночника) и остеохондрозы шейного отдела встретились в 9% случаев у юношей и в 7,5% у представительниц женского пола. На втором месте находятся болезни сердечно-сосудистой системы. У 4% юношей и 3% девушек диагностирован пролапс митрального клапана (ПМК). Среди заболеваний дыхательной системы чаще всего регистрировались хронические бронхиты и фарингиты. Болезни мочеполовой системы, кожные болезни встретились в единичных случаях. Из болезней мочевыводящей системы преобладают пиелонефриты. Кожные заболевания представлены в основном дерматитами, в одном случае отмечен псориаз. Медицински подтвержденные аллергические заболевания в изученной нами выборке встречаются довольно редко (5,3% юношей и 2,6% девушек).
Две и более хронические патологии отмечены у 14% юношей и 21% девушек (в том числе у 1% девушек 3 и более заболеваний). Численность студентов с патологией различных систем органов приведена в таблице 39.
Большую озабоченность вызывает широкое распространение миопии (близорукости) среди учащейся молодежи. Большая нагрузка на зрение во время учебы, при выполнении домашних заданий, огромное количество времени, проводимое за компьютером и просмотром телепередач, недостаточное или неправильное освещение, мерцание галогеновых светильников, экранов монитора и телевизора не может не вызывать перенапряжения органа зрения. В нашей выборке частота встречаемости миопии составила у 27% юношей и 31% у девушек.
