Введение к работе
Актуальность проблемы:
В настоящее время значительно возросло число лиц с непереносимостью зубных протезов из сплавов неблагородных металлов (Л.ДГожая , 1988 ; ДЛДемнер, 1988; ВЛКопейюш, 1993 ; КЮЛебеденко , 1996 ;БЛ Марков, 1997 ). В связи с этим продолжаются научно-исследовательские работы по совершенствованию технологии зубных протезов и поиску новых биосовместимых материалов.
Для ортопедического лечения этой категории больных за рубежом успешно используются протезы, изготовленные из сплавов металлов на основе золота В России для зубных протезов многие десятилетия применяют сплав 900 пробы -ЗлСрМ-900-40, а последние годы сплавы подмосковного ФГУП НІЖ Суперметалл: термоупрочняемы сплав Супер (ТЗ 750 пробы) и золото-платиновый сплав для металлокерамики Супер КМ.
Все эти сплавы прошли стандартные испытания на биосовместимость. Однако не изученным остался вопрос их влияния на функцию слюнных желез, хотя общеизвестна большая роль слюноотделения и других функций слюнных желез для нормального функционирования тканей полости рта. В международном стандарте изучения биосовместимости стоматологических сплавов (ISO 10993-6,1994) отсутствуют указания на изучение структуры и функции слюнных желез, несмотря на важнейшую роль слюнных желез и их секрета - слюны в процессах гомеостаза рта и ответной реакции тканей полости рта на зубные протезы (АБ.Денисов, 2001). В доступной литературе работы по слюнным железам для изучения биосовместимости стоматологических сплавов отсутствуют.
Цель исследования:
Предупреждение возможных осложнений при ортопедическом лечении с использованием золотых стоматологических сплавов путем обоснованного
РОС. НАЦИОНАЛЬНАЯ . БИБЛИОТЕКА |
ffTZSfol
4 применения сплавов Супер ТЗ, Супер КМ, ЗлСрМ-900-40 на основе всестороннего изучения их влияния на структуру и функцию слюнных желез в эксперименте
Задачи исследования:
1 Изучить морфометрические изменения в слюнных железах при
имплантации экспериментальным животным образцов сплавов Супер ТЗ,
Супер КМ, ЗлСрМ-900-40.
2 Исследовать функционирование слюнных желез у экспериментальных
животных с имплантированными образцами трех вышеуказанных сплавов
3. Исследовать влияние сплавов Супер ТЗ, Супер КМ, ЗлСрМ 900-40 на
лимфатическую систему.
4 Дать практические рекомендации по применению золотых
стоматологических сплавов для ортопедического лечения зубными
протезами.
Научная новизна и практическая значимость работы:
Получены новые данные о биосовместимости отечественных золотых зубопротезных сплавов: Супер ТЗ, Супер КМ, ЗлСрМ-900-40
Впервые в сравнительном аспекте изучено влияние золотых стоматологических сплавов на морфологию и функцию слюнных желез и лимфатической систем в эксперименте
Доказано, что сплавы Супер ТЗ и Супер КМ, оказывают меньшее влияние на функцию слюнных желез, чем ЗлСрМ-900-40. Даны практические рекомендации по применению сплавов драгметаллов в стоматологической практике.
5 Положения, выносимые на защиту
1 В эксперименте на животных имплантация образцов сплавов Супер ТЗ, Супер КМ, ЗлСрМ-900-40 опосредованно сопровождается морфометрическими, функциональными и структурными изменениями в слюнных железах
2. При имплантации образцов золотого сплава ЗлСрМ -900-40
экспериментальным животным возникает достоверное уменьшение массы
подчелюстной слюнной железы
3. Образцы стоматологических золотых сплавов при имплантации крысам
вызывают качественные и количественные изменения состава слюны.
Апробация и внедрение результатов исследования
Материалы диссертации доложены и обсуждены на совместном заседании кафедры госпитальной ортопедической стоматологии, кафедры стоматологии общей практики и подготовки зубных техников, лаборатории материаловедения НИМСИ и кафедры патофизиологии стоматологического факультета МГМСУ (2005). Рекомендации по применению сплавов Супер ТЗ, Супер КМ, ЗлСрМ-900-40 внедрены в практику и педагогический процесс кафедр госпитальной ортопедической стоматологии и кафедры стоматологии общей практики и подготовки зубных техников. Работа включена в план НИР МГМСУ. Номер госрегистрации 01970008621
Объем и структура диссертации:
Диссертация состоит из введения, обсуждения, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Указатель литературы содержит 194 источника, из них 127 работ иностранных авторов. Текст диссертации изложен на 171 странице, иллюстрирован 18 таблицами, 79 рисунками и имеет 2 приложения.
![Диагностика воспалительных заболеваний больших слюнных желез и оценка эффективности их лечения [Электронный ресурс]](/i/i/4262/202005.png "Диагностика воспалительных заболеваний больших слюнных желез и оценка эффективности их лечения [Электронный ресурс] Седых Екатерина Юрьевна")
