Введение к работе
Актуальность темы. Бассейн Нижней Камы на территории Республики Башкортостан в отношении описторхоза практически не изучен. По данным республиканского ЦГСЭН описторхоз среди населения в Республике Башкортостан выявляется как спорадический гельминтоз. За период с 1978 по 1995 гг. зарегистрировано всего 32 случая описторхоза у людей. Все они относились к " завозным" случаям из Тюменской области. Между тем эта инвазия регистрируется среди населения и животных как в бассейне Верхней и Средней Камы (Малков С.Н., 1990; Учуаткин Е.А., 1990), так и в низовьях ее на территории Республики Татарстан (Хамидуллин Р.И., 1995).
Наличие благоприятных природно - климатических условий в Республике Башкортостан, обилие поверхностных водоемов, развитие коллективного и любительского рыболовства, увеличение удельного веса рыбы и рыбных продуктов в радиоле питания населения создают предпосылки для формирования и функционирования местных очагов описторхоза. О наличии местных случаев описторхоза указывалось в работах Р.У. Салиховой с соавт., (1976), СМ. Вали-уллина с соавт., (1976, 1985), З.М. Гафуровой (1995).
К сожалению, они не стали достоянием органов лечебно - профилактических учреждений республики, а исследования по описторхозу были прекращены.
Учитывая это, нами, начиная с 1995 года проводятся совместно с ИМП и ТМ им. Е.И. Марциновского Мигодрава России специальные исследования, направленные на решение заданий Федеральных целевых программ "Обеспечение сашггарно - эпидемиологического благополучия населення России до 2000 года", "Создание методов и средств защиты населения и среды обитания от опасных и особо опасных патогенов в чрезвычайных сіпуациях природного и техногенного характера в 1999 - 2005 годах", Республиканской программы "Проблемы основных заболеваний в экологически неблагополучных
условиях Башкортостана", включенные в план НИР указанного научного учреждения и Башкирского государствешюго медицинского университета.
Цель и задачи исследовании. Целью настоящих исследований является разработка "Системы санитарно - гельминтологического надзора за опнсторхозом на Южном Урале". Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:
уточнить ситуацию по описторхозу среди людей и животных;
изучить структуру очагов оішеторхоза, определить роль домашних животных в распространении инвазии;
выявить природно - климатические, социально - бытовые и производственные факторы, способствующие функционированию и стабилизации очагов описторхоза;
разработать и апробировать комплекс мероприятий по профилактике описторхоза среди людей и животных.
Научная новизна. В результате проведенных исследований нами
впервые:
1. Выявлены очаги описторхоза в бассейне Нижней Камы на территории Республики Башкортостан, установлена их структура, проведено эпидемиологическое районироваїше территории и выделены следующие зоны:
гиперэндемичные: бассейны реки Камы - пораженность опнсторхозом населения 42,9 ±1,8%, детей -10,8+1,1%, нижние течения рек Белой - 41,9 ± 1,9 и 7,9 ± 1,0% и Быстрого Таныпа - 40,5 ± 4,0 и 7,4 ± 2,2% соответственно.
мезоэндемичные: бассейны рек Буй - 25,4 ± 1,5%, детей - 1,2 ± 0,4% и Березовки - 31,7 + 2,4 и 6,5 ± 1,3%, среднее течение р. Белой - 25,6 ± 2,2
и 4,8+ 1,0% соответственно;
гшюэндемичные: верхнее (1,8 + 0,6%) и среднее (4,1 ± 1,0%) течение реки Быстрый Танып (больных описторхозом детей не выявлено).
-
Апробирован препарат из серии "Бингсти", обеспечивающий полное обеззараживание сточных иод от яиц описторхид в концентрации от 10'6 до 10"s при экспозиции 12 - 24 часа.
-
Показано, что маринование рыбы в национальном кисломолочном продукте башкир - катыкс обеспечиваег полное обеззараживание их от метацеркариев описторхид в течение 72 часов, т. е. п 3 раза дольше, чем рекомендуется по принятой технологии (24 часа).
-
Предложены и апробированы новые комплексы очистных, сооружений "КУ - 400 - поля фильтрации", "септики - биологические пруды", "механическая очистка - биологические пруды - поля орошения", "станини аэрации - поля орошения", обеспечивающие полное освобождение сточных вод от яиц описторхид.
-
Установлены сроки выживаемости яиц описторхисов в условиях Республики Башкортостан. Яйца описторхисов сохраняют жизнеспособность в почве от 2 до 13, в нечистотах выгребов туалетов - от 10 до 58, в воде поверхностных водоемов - от 73 до 131 суток в зависимости от сезона года.
-
Разработана и апробирована "Система сашггарно - гельминтологического надзора за описторхозом на Южном Урале".
Практическая значимость. Разработанная и апробированная "Система санитарно - гельминтологического надзора за описторхозом на Южном Урале" в трех населенных пунктах Краснокамского района позволяет в течение трех лет снизить обсемененность яйцами описторхид почвы в 6,3; поверхностного стока - 7,9; донных отложений - 9,6; поражепность описторхозом людей - в 4,3 раза.
Внедрение результатов исследований в практику. Материалы исследований использованы при разработке с нашим участием:
Методических рекомендаций "Эпидемиология и борьба с описторхозом в Башкортостане" (Уфа, 1999)
МУК №4.2. 769 - 99 "Методы сашггарно - паразитологических исследований" (Москва, 2000)
Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены
на научно - практических конференциях по вопросам практической и тео
ретической медицины - г. Стерлитамак (отдел здравоохранения администрации,
1997), г. Уфа (БГМУ, 1998); биологические науки - г. Бирск (БГПИ, 1998);
экологии - г. Уфа (НИИ медицины труда и экологии человека, 1998), г. Стер
литамак (СГЇЇИ, 1998), г. Сибай (СИ БГУ, 1999); профилактики гельминтозов -
г. Уфа (БГАУ, 1998; БГМУ, 1998); г. Москва (ИМП и ТМ им. Е.И. Марцинов-
ского, 1999); на заседаниях Ученого Совета и кафедры биологии БГМУ (1995 -
1999). .,
Публикации. По материалам диссертации опубликовано 14 работ.
Положения, выносимые на защиту:
-
Структура очагов описторхоза на Южном Урале.
-
Система санитарно - гельминтологического надзора за опиегорхозом на Южном Урале.
Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 161 странице машинописи и состоит из введения, обзора литературы (одна глава), результагов еобственнных исследований (четыре главы), заключения, выводов, практических рекомендаций. Библиографический указатель содержит 251 наїшеновапшй, из которых 188 на русском и 63 на иностранных язьпсах. Работа иллюстрирована 27 таблицами и 4 рисунками.
