Введение к работе
Актуальность работы
Здоровье - индикатор благосостояния народа и его комплексное изучение является основой разработки политики и определения приоритетов социально-экономического развития Российской Федерации (Стародубов В.И., 2005; Ще-пин О.П., Медик В.А., 2008).
В условиях промышленного освоения газовых месторождений Севера Западной Сибири, все большее значение приобретают вопросы совершенствования охраны здоровья работников газовой промышленности, выявление факторов, увеличивающих уровень заболеваемости в отрасли, а также внедрение наиболее рациональных форм медицинского обслуживания работников, приводящих к профессиональному долголетию.
Огромные запасы богатств, сосредоточенные на Крайнем Севере, длительное время определяют, и будут определять, доминирующее развитие в этом регионе добывающих отраслей промышленности, требующее привлечения значительного количества квалифицированных специалистов, прибывающих из других регионов (Казначеев В.П.,1980; Протасов В.Ф., Молчанов А.В., 1995; Надточий Л.А., 1995; Елгин В.В., 2005).
Добыча газа - это не только технология производственного процесса, это, прежде всего, трудовые ресурсы, задействованные в отрасли (Гордеев Ю.В., Муравлев Н.Я., 1993).
Сохранение и укрепление здоровья, снижение заболеваемости, в том числе и с временной утратой трудоспособности, смертности является приоритетным в системе мер по рациональному использованию трудовых ресурсов отрасли в условиях Западной Сибири.
Анализ специальной литературы по охране здоровья населения в местах нового промышленного освоения показал наличие ряда работ, целью которых было совершенствование организации медицинской помощи нефтянкам и газовикам, строителям магистральных трубопроводов, геологам в вахтовых и трассовых условиях.
Научных исследований по созданию системы охраны здоровья, анализа медицинского обслуживания работников отрасли, заболеваемости персонала газодобывающей промышленности в условиях Крайнего Севера Западной Сибири мы не встретили.
Цель исследования - разработать комплекс мероприятий по совершенствованию системы охраны здоровья работников газодобывающей промышленности в условиях промышленного освоения Севера.
Задачи исследования:
Изучить заболеваемость с временной утратой трудоспособности выборочным методом работников ООО «Газпром добыча Уренгой» за 2004-2007 годы.
Выявить лиц группы длительно и часто болеющих и оценить размер тру-допотерь связанных с утратой трудоспособности.
Провести социологическое изучение состояния здоровья и организации медицинского обслуживания работников ООО «Газпром добыча Уренгой».
Изучить роль отдельных факторов и их комплексов в возникновении заболеваний.
Разработать диагностические таблицы и методику оценки степени риска заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
Научная новизна.
Проведён углублённый анализ ЗВУТ работающих газодобывающей промышленности в условиях Крайнего Севера Западной Сибири дана оценка и роль групп ДЧБ в трудопотерях предприятия.
Выявлены наиболее информативные факторы риска и их комплексы заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
Разработаны диагностические таблицы степени риска заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
Практическая значимость работы заключается в том, что:
На основе разработанных диагностических таблиц предложен способ формирования групп риска предрасположенных к длительной и частой утрате трудоспособности из числа работающих на предприятиях газодобывающей отросли в условиях Крайнего Севера Западной.
Разработан комплекс мероприятий направленных на снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности, в группах риска включающий первичную профилактику.
Подготовлены методические рекомендации «Выявление групп риска предрасположенных к длительной и частой утрате трудоспособности у работающих на предприятиях газодобывающий промышленности в условиях Крайнего Севера Западной Сибири».
Материалы диссертации используются в учебно-педагогическом процессе, научно-исследовательской работе на кафедре социальной гигиены и организации здравоохранения.
Апробация материалов исследования. Основные положения диссертации апробированы и получили одобрение на:
Всероссийском симпозиуме «Канцерогенная опасность в различных отраслях промышленности» (г. Екатеринбург, 2005);
Международной научно-практической конференции «Крайний Север: особенности труда и социализации человека» (г. Новый Уренгой, 2008);
Международной научно-практической конференции «Роль профилактики и диспансеризации в охране общественного здоровья» (Национальный НИИ общественного здоровья РАМН, г. Москва, 2009);
Новоуренгойском «Газом форуме» (г. Новый Уренгой, 2009);
Межрегиональной научно-практической конференции «Проблемы общественного здоровья и здравоохранения - 2009, посвященной 300-летию Сибирской губернии» (г. Тюмень, 2009);
Научно-практической конференции «Кардиология - достижения и перспективы» (г. Новый Уренгой, 2010).
На защиту выносятся следующие положения:
Тенденции и закономерности заболеваемости с временной утратой трудоспособности у работающих в газодобывающей промышленности в условиях Крайнего Севера Западной Сибири.
Результаты изучения роли отдельных факторов и их комплексов в формировании ЗВУТ у работающих в газодобывающей промышленности в условиях Крайнего Севера Западной Сибири.
Комплекс мероприятий по индивидуальной и коллективной профилактике заболеваемости с временной утратой трудоспособности у работников газодобывающей отросли.
Публикации. Основные результаты исследования опубликованы в 7 печатных работах, в том числе 3 в изданиях входящих в перечень ВАК Российской Федерации.
Структура и объём диссертации. Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, приложений.
Работа изложена на 190 страницах (без приложений), библиографический список включает 313 источников, из которых 38 - публикации иностранных авторов. Работа иллюстрирована 48 таблицами и 9 рисунками.
Личный вклад автора заключается в формировании рабочей гипотезы, определение темы, разработке программы и плана исследования, изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности у работников газодобывающего предприятия, выявлении факторов риска, приводящих к длительной и частой утрате трудоспособности трудящихся отросли, сборе информации, её обработке и систематизации, разработке метода выявления предрасположенности работников к длительной и частой утрате трудоспособности, а также комплекса мер по охране здоровья трудящихся.