Введение к работе
Актуальность научного исследования
Магний является универсальным регулятором биохимических
и физиологических реакций, протекающих во всем организме (Seelig M. S., 1980; Altura B. M., 1994; Спасов А. А. с соавт., 1997, 2000, 2003, 2007; Тутельян В. А. с соавт., 2002; Громова О. А., 2003; Maier J. A., 2004; Rayssiguier Y., 2005; Kimura M., 2007; Durlach J., 2007; Иежица И. Н., 2008). Существует более 500 видов белков, взаимодействующих с магнием и участвующих более чем в 100 различных молекулярных каскадах клеток (Torshin I. Y., Gromova О. А., 2009). Этим объясняется многообразие проявлений нарушения гомеостаза данного макроэлемента в организме.
Дефицит магния характеризуется множеством симптомов и синдромов, наиболее ранними из которых являются отклонения в функционировании нервной, сердечно-сосудистой систем, формирование дисплазии соединительной ткани. Результаты популяционных исследований показывают, что чаще встречаются гипоэлементные состояния (Engstrom A. M., Tobelmann R. C., 1983; Galan P., 1997; Schimatschek H. F., 2001; Демидов В. А., Скальный А. В., 2001; Акимова Н. С., 2008). Гипоэлементоз возникает при субоптимальном уровне элемента в организме, усиливаясь вследствие избытка антагонистов, и носит субклинический характер. Как и дефицит магния, гипоэлементоз также представляет опасность, являясь фоном для развития патологического процесса, и при наличии генетических нарушений может приводить к формированию заболевания. Поэтому поиск специфических маркеров дисбаланса содержания элемента с целью адекватной диагностики и коррекции этого состояния является актуальным.
Недостаток магния в организме – очень распространенное явление в современной популяции (Schimatschek H. F., 2001; Тутельян В. А., 2002). Наиболее часто возникает алиментарный дефицит магния: недостаточное его содержание в пище, воде или недоедание, а также избыток поступающих с пищей кальция, натрия, белка или жира существенно снижают его поступление в организм (Altura B. M., 1994; Galan P., 1997; Спасов А. А., 2000; Громова О. А., 2006). Усугубляют дефицит магния факторы, связанные с его недостаточным всасыванием, увеличением выведения или повышенным расходованием, такие как стресс, физическое перенапряжение, злоупотребление алкоголем (Чекман И. С., 1982; Mocci F., 2000; Cernak I., 2000; Poleszak E., 2006; Grases G., 2006). С учетом этих данных можно предположить, что группой риска по возникновению дефицита магния являются студенты, особенно в предэкзаменационный и экзаменационный периоды, характеризующиеся эмоциональным и интеллектуальным напряжением. Однако детальных исследований элементного гомеостаза у лиц молодого возраста с разным уровнем стресса и когнитивными функциями не проводилось. Поэтому весьма актуальным является исследование взаимосвязи между уровнем стресса, состоянием памяти и внимания и уровнем магния в организме.
Дискутабельным остается и вопрос эффективного пополнения запасов магния в организме. Для оптимальной профилактики недостаточности магния наряду с алиментарным подходом можно использовать и медикаментозный, предполагающий применение магнийсодержащих препаратов. Наиболее перспективным является использование органических солей магния (Fine R. D., 1991; Ranade V. V., 2001; Coudray C., 2006; Конюхова О. С., 2007; Иежица И. Н., 2008). К этой группе относится и препарат Магне B6. Однако в доказательной медицине недостаточно данных об эффективности различных форм препарата Магне B6, его антистрессорной активности, способности компенсировать недостаток магния в организме и влиять на когнитивные функции.
Цель научного исследования – дать комплексную оценку обеспеченности организма магнием с использованием биохимических, фармакологических и клинических индикаторов и установить эффективность коррекции когнитивных нарушений и элементного статуса препаратом Магне В6 у молодых людей 19–25 лет при различных уровнях психоэмоционального стресса и в условиях эксперимента.
Задачи научного исследования
-
Дать характеристику элементного статуса молодых людей в возрасте 19–25 лет, проживающих на территории Центрального региона России, по содержанию 41 макро- и микроэлемента и установить распространенность типичных гипер- и гипоэлементных состояний.
-
Определить уровень психоэмоционального стресса и состояние памяти у молодых людей 19–25 лет в период обучения.
-
Оценить эффективность коррекции нарушений микроэлементного статуса с помощью комплекса магния лактата и пиридоксина (препарат Магне В6) и изучить его антистрессорную и мнестическую активность у молодых людей 19–25 лет.
-
Установить взаимосвязь уровня магния и пиридоксина с параметрами памяти и внимания у студентов при разных уровнях психоэмоционального стресса.
-
Провести сравнительный анализ динамики концентрации магния в плазме крови и эритроцитах после однократного приема внутрь магнийсодержащих препаратов (Магне В6 в таблетках, Магне В6 в растворе для питья, Берокка Плюс), в составе которых присутствуют органические и неорганические соединения магния, у здоровых добровольцев.
-
Установить влияние комплекса магния лактата и пидолата с пиридоксином (препарат Магне В6, раствор для питья) на показатели высшей нервной деятельности, уровень магния в цельной крови у крыс в условиях разных солевых режимов.
Научная новизна исследования
Установлена взаимосвязь уровня магния и пиридоксина с параметрами памяти и внимания и с разными уровнями психоэмоционального стресса у студентов.
Показано, что 2-месячный курсовой прием комплекса магния лактата и пиридоксина (препарат Магне В6) снижает уровень стресса, улучшает когнитивные функции, уменьшает субъективные проявления недостаточности пиридоксина, корректирует элементный гомеостаз (увеличивает уровень эссенциального макроэлемента магния, снижает содержание натрия, токсичного бария и условно-эссенциального бора).
Впервые проведено сравнительное изучение динамики концентрации магния в плазме крови и эритроцитах после его однократного приема в равной дозе в виде магния лактата и магния пидолата в сравнении с сульфатом и карбонатом магния.
В ходе эксперимента установлено антистрессорное действие комплекса магния лактата и пидолата с пиридоксином (препарат Магне В6, раствор для питья) в условиях гипернатриевой диеты у крыс.
Практическая значимость результатов исследования
Предложено в качестве дополнительного индикатора дефицита магния использовать оценку стресса и состояния памяти.
Показана возможность коррекции дизэлементозов при психоэмоциональном стрессе и когнитивных нарушениях с помощью комплекса магния лактата и пиридоксина (препарат Магне В6).
Всем студентам даны рекомендации по устранению негативных последствий стресса. Апробирована методика анкетирования на предмет оценки распространенности дефицита магния и пиридоксина.
Показаны преимущества органических солей магния по сравнению с неорганическими для коррекции дефицита магния.
Положения, выносимые на защиту
Элементный статус молодых людей 19–25 лет характеризуется недостатком магния в сочетании с дефицитом пиридоксина. Элементный статус сопряжен с параметрами памяти и внимания при разных уровнях психоэмоционального стресса.
Применение комплекса магния лактата и пиридоксина (препарат Магне В6) у молодых людей оказывает положительное действие на память, уменьшает выраженность стресса, корректирует дизэлементоз и дефицит пиридоксина.
Магния лактат и магния пидолат обладают более высокой биодоступностью, чем сульфат и карбонат магния, определяемой при расчете площади под кривой зависимости концентрации от времени.
Апробация материалов исследования
Основные положения диссертации доложены на XV Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2008), научно-практической конференции «Вегетативные расстройства в клинике нервных и внутренних болезней» (Москва, 2008, 2009, 2010), научно-практической конференции «Фармакотерапия и диетология в педиатрии» (Иваново, 2008), Международной конференции по нутрициологии (Киев, 2008).
По материалам диссертации опубликовано 15 печатных работ, из них 4 – в журналах, рекомендованных ВАК Минобразования и науки РФ.
Объем и структура диссертации
Диссертация изложена на ____ страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания методов исследования, главы собственных результатов и их обсуждения, заключения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы содержит 225 источников, в том числе 73 отечественных и 152 зарубежных. Работа иллюстрирована 16 таблицами, 19 рисунками.
Работа поддержана грантом РФФИ № 09-04-97532-р_центр_а.
