Введение к работе
Актуальность темы
Охрана и укрепление здоровья населения в настоящее время не могут не учитывать характера фактического питания и пищевого статуса. Сбалансированное здоровое питание повышает устойчивость организма к неблагоприятным факторам окружающей среды, способствует нормальному росту и развитию детей, активному долголетию, а также обеспечивает профилактику заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности1 сердечно-сосудистых и онкологических, болезней системы пищеварения, обмена веществ и др. (Величковский Б.Т., 2002, Тутельян В.А, 2006; Разумов А.Н., 2007)
Оценка фактического питания населения в современных условиях должна включать не только классический анализ уровня потребления пищевых веществ и энергии, но и исследование потребления минорных биологически активных компонентов пищи. Роль различного рода биологически активных компонентов пищи в поддержании здоровья и профилактике основных алиментарно-зависимых заболеваний получает убедительные доказательства и требует анализа их потребления с пищей Среди них наибольшее внимание привлекли и получили широкое освещение в литературе группа фитосоединений - флавоноиды (Тутельян В А, 2004 Scalbert A, Williamson G., 2000; Hollman Р С Н et al, 1996)
Флавоноиды входят в обширную группу полифенольных соединений, что определяет ряд их свойств и, прежде всего, антиоксидантные свойства. Флавоноиды обнаруживаются во всех растениях и, следовательно, они традиционно являются частью рациона питания человека
В литературе интенсивно обсуждаются вопросы взаимосвязи потребления флавоноидов с пищей и снижением риска развития основных хронических неинфекционных заболеваний человека (Тутельян В А. с соавт, 2002; Онищенко Г Г, 2002; Visioli F. et al., 2000; Weisburger J.H., 2000, Beecher G R,2003)
Многочисленные эпидемиологические исследования показывают связь между уровнем потребления продуктов растительного происхождения и напитков, содержащих флавоноиды, и снижением риска развития наиболее опасных и социально-значимых хронических заболеваний - сердечнососудистых (Knekt P. et al., 1996; Geleijnse J.M., 2002; Mennen LI et al, 2004; Dauchet L et al, 2006,) и онкологических (Hertog M et al, 1993; Neto С C \ В связи с возрастающим интересом к потенциально благоприятному влиянию флавоноидов на организм человека, становится актуальным исследование количественного содержания флавоноидов в продуктах, характерных для питания населения России, и оценка уровня потребления флавоноидов с пищей. Получение этих данные дает возможность изучения взаимосвязи между уровнем потребления флавоноидов и состоянием здоровья
Цель исследования.
Целью настоящей работы явились эпидемиологический анализ и оценка фактического потребления флавоноидов и влияния социально-экономических факторов на уровень их потребления отдельными группами населения Российской Федерации
Задачи исследования. 1. Исследовать содержание флавоноидов в наиболее часто употребляемых населением овощах и фруктах и оценить влияние факторов на уровень содержания флавоноидов в отдельных продуктах растительного происхождения.
2 Разработать электронную базу данных по содержанию флавоноидов в основных продуктах и блюдах, потребляемых населением России.
3 Проанализировать статистические параметры уровней потребления суммы флавоноидов различными группами населения России в динамике наблюдений за фактическим питанием в течение 10 лет.
4 Изучить влияние уровня доходов семьи и места проживания населения на структуру потребления флавоноидов за счет различных видов пищевых продуктов
5 Оценить вклад отдельных пищевых продуктов в структуру потребления флавоноидов
Научная новизна.
Впервые проведена оценка среднедушевого уровня и структуры потребления флавоноидов населением Российской Федерации и показано влияние социально-экономических факторов на уровень и структуру потребления флавоноидов Впервые проведено исследование содержания флавоноидов в различных сортах репчатого лука, рекомендованных для выращивания в Российской Федерации. Показана зависимость содержания флавоноидов от окраски лука, определяющей сорт, при этом минимальный уровень установлен в белом луке, а максимальный - в красном луке. Впервые изучена взаимосвязь между уровнем потребления флавонои-дов и уровнем потребления жира с пищевым рационом и распространением избыточной массы тела и ожирения
Практическая значимость.
Впервые создана база данных содержания флавоноидов в продуктах и блюдах, потребляемых населением России, позволяющая проводить анализ уровня и структуры потребления флавоноидов на основании данных по фактическому питанию населения. Показано, что потребление черного чая вносит наибольший вклад в суммарный уровень потребления флавоноидов. Основными источниками флавоноидов среди пищевых продуктов являются лук репчатый и яблоки Обоснованы адекватные и безопасные уровни потребления населением флавоноидов чая (катехинов).
Апробация работы.
Результаты исследований представлены и доложены на Юбилейной научно-практической конференции, посвященной 80-летию санитарно-эпидемиологической службы России (Воронеж, 2002г.), VII Всероссийском конгрессе «Здоровое питание населения России» (Москва, 2003), VIII Всероссийском конгрессе «Оптимальное питание - здоровье нации» (Москва, 2005), IV Межрегиональной научно-практической конференции «Питание здорового и больного человека» (Санкт-Петербург, 2005); III Межрегиональной научно-практической конференции «Питание здорового и больного человека» (Санкт-Петербург, 2006)
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 9 научных работ, в том числе 4 статьи в научных журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки РФ
Структура и объем диссертации.
Диссертация изложена на 149 листах (включая список литературы), состоит из «Обзора литературы», главы «Материалы и методы», главы «Результаты собственных исследований», заключения, выводов и практических рекомендаций В диссертации 33 таблицы, 21 рисунок. Список литературы включает 38 отечественных и 140 зарубежных источников.
Работа выполнена в соответствии с планом НИР ГУ НИИ питания РАМН в рамках темы № 061 «Изучение распространенности факторов риска формирования и развития алиментарно-зависимых заболеваний у детей и взрослых с целью разработки программ их профилактики»