Введение к работе
Актуальность работы. В настоящее время проблема рационализа-, ции питания населения Российской Федерации приобрела особую актуальность, в связи с ухудшением социально-экономического полокэния значительной части населения, повлекшего ухудшение структуры пи-.девых рационов, не соответствие" их принципам сбалансированного .питания (М.К Болгарев, 1992; А. К. Батурин, 1994).
Важнейшими направлениями гигиены питания на современном этапе является изучение! состояния фактического питания отдельных групп населения, оценка пищевого статуса, разработка и реализация практических рекомендаций по его оптимизации (В. А. Тутельян, 1994).
В последние годы отмечается выраженная тенденция к снижению потребления продуктов животного'происхождения (мясо, молоко, рыба) , овощей и фруктов при одновременном увеличении потребления 'хлебобулочных, крупяных и макаронных изделий. Вследствии этого снижается уровень обеспечения больишстЕа групп населения полноценным белком, растительными жирами, минеральными элементами, пи-щевыми волокнами.
Особую озабоченность вызывает недостаточное содержанке з рационах таких эееенциальных компонентов пиши, как витамины, осуществляющих поддержание гомеостаза, биохимическое обеспечение всех жизненных функций организма, участвующих в процессах метаболизма чужеродных веществ, повьтакмих адаптационные возможности при высоком нервно-эмоциональном и физическом напряжении, неблагоприятном воздействии на организм шума, вибрации, конизиругадех излучений и других факторов (Burton G. et а].,1'Э65; В. А. До цен ко с соазг. , 19С7; В. Б. Сниричев с сс?зт. , 199-1, 199?; :: дг. ).
В этой связи возникает необходимость в комплексном гигиеническом исследовании фактического питания и алиментарного статуса рабочих ведущих отраслей промышленности. При этом особого внимания заслуживают вопросы изучения организации и характера питания рабочих основных профессиональных"групп, занятых ремонтом железнодорожного пути, число которых, составляет, более. 300 тыс. чел.
Отсутствие исследований в данном направлении,. а также необходимость разработки научно-обоснованных 'рекомендаций по рационализации питания рабочих путевых машинных станций (ПМС) в зависимости от условий труда и особенностей экологической ситуации, обусловило проведение данной работы.
Исследования проводились в соответствии ' с ' Указанием МПЗ России N П-224у от 12.03.92г "О мерах по улучшению санитарно-эпидемиологического благополучия железнодорожников" и "Государственной союзно-республиканской программой неотложных мер на 1990-1992 годы по ликвидации последствий аварии на Чернобылькой АЭС".
Цель и задачи исследования. Цель работы состоит в научном ооосковакии принципов оптимизации фактического питания и алиментарного статуса рабочих путєекх машинных станций.
Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:
-
Дать гигиеническую характеристику условиям труда рабочих путевых машинных станций.
-
Изучить химический состав и энергетическую ценность'среднесуточных рационов фактического питания рабочих ПМО.
-
Оценить организацию, режим и состояние питания рабочих в период выполнения ремонтно-восстановительных работ на выезда и в стационарных условиях.
-
Исследовать некоторые биохимические показатели крови, характеризующие состояние' белкового, дипидного, углеводного, минерального, и витаминного обменов.на Фоне фактического питания и дополнительной витаминизации. '
-
Разработать комплекс гигиенических рекомендаций по совершенствованию организации и состояния питания рабочих ПМС с учетом условий труда и особенностей экологической ситуации.
Научная новизна работы. Впервые дана комплексная гигиеническая оценка условий труда/ организации и состояния фактического питания, отдельных показателей' биохимического статуса организма рабочих путевых машинных станций железнодорожного транспорта
Особенностью среднесуточных рационов питания работающих является резко выраженный, по сравнению с другими кутриентами, дефицит витаминов С, А, И, Б2, КЗ, PP.
Научно обоснованы: система рационализации питания, вішма»-шая конструктивные принципы построения сбалансированных пищевых , рационов з зависимости о? характера труда и особенностей экологической ситуации; санитарно-гигиенические требования к организации питания рабочих на стдзлрнних участках при осуществлении плановых и аварийных ремонтных работ.
Разработаны профилактические мероприятия по 'оптимизации питания рабочих ПМО, позволившие скоординировать взаимодействие всех служб и оперативно решать задачи по совершенствованию санитарно-эпидемиологического надзора на хелезнодорзмюм транспорте.
Практическая знг-,-::.чость раСоты. Результаты виполненнкх ; комплексних гигиенических пседндог.авий і!с;;с;,ь:.діг:":Н;.і ,\о:\ р.">:::.'.ст:*.; ci-vy 'лч ,'.і'.:'атигН"'-!:-~:т^,;пч^":;:іх док,.",.,.^:!'гог.:
коррективы к "Нормам физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения" (М. ,1991);
Методические рекомендации "Организация общественного питания на предприятиях, находящихся в зонах, пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС" (утв.:' ВСУ МПС РФ от 01.12.93г);
Отраслевой стандарт "Услуги общественного питания в пассажирских поездах. Общие требования. Классификация предприятии общественного питания в пассажирских поездах" (утв.: МПС N 121 у от 16.09. 9бг);
"Санитарные правила для вагонов-ресторанов пассажирских поездов" (утЕ.: МПС N ЦУВС-6~24 от 2Є. 07.85г); '
"Методические рекомендации по улучшению санитарно-гигиенического контроля и противоэпидемическому обеспечению на обгектах общественного питания и торговли пищевыми продуктами на железнодорожных вокзалах" (утв.: ВСУ МПС от 27.12.94Г).
Нормативно-методические документы используются в практике работы администрации железных дорог, дорожных комитетов профсоюза, врачебно-санитарных служб на 19 железных дорогах России.
Материалы диссертационной работы Бключены в программу лекций для работников общественного питания на железнодорожном транспорте и рабочих путевых машинных станций.
По результатам работы подготовлена глава "Гигиена питания на железнодорожном' транспорте" в двухтомное рукодовство "Железнодорожная медицина" (М., 1991г).
Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и получили положительную оценку на: научно-практической конференции "Методы исследования в гигиенической практике" (г. Пермь, 1381}; научной конференции "Социально-гип'.гнические вопросы огранизации
питания на железнодорожном транспорте" (г. Москва, 1938); ХП Международной научной конференции "Современные проблемы гигиены :i здравоохранения на железнодорожном тракслсрте" Гг.Одесса, 1P3S); I Международном научном конгрессе "Традиционная медицина и питание: теоретические и практические аспекты" (г. Москва, 1994).
Апробация диссертации проведена на заседании мехотдельчеокой конференции МКЖІГ им. "ЬФ. Зрисмана- 11. *0. уСг.
Публикации. По теме диссертации опубликовано 16 работ.
Структура диссертации. Лиссертация ссстоит из р.еєд^нил. об
зора литературы, материалов и методов исследования, глаз собстве
нных исследований, сосувдения результатов, екводов, списка лите
ратуры, приложений. лиссертация и?ло,т:е;-;а на страницах маши
нописного текста, иллюстрирована таблицами и риоунк:;<;;.
Список литературы еклнмеієт источник-,-?. , из ьих заруОекых.
![Гигиеническое обоснование оптимизации рациона питания пограничников при адаптации к службе в контрастных климатических условиях (Прикаспийская низменность - среднегорье) [Электронный ресурс]](/i/i/4350/197330.png "Гигиеническое обоснование оптимизации рациона питания пограничников при адаптации к службе в контрастных климатических условиях (Прикаспийская низменность - среднегорье) [Электронный ресурс] Бахмудов Гамзат Гасангусейнович")