Введение к работе
Актуальность исследования. Для современной науки особый интерес представляет изучение организма человека как целостной системы, отвечающей координированной реакцией на изменения внешней и внутренней среды (Баевский Р М с соавт, 2001) Тесная взаимосвязь наблюдается между дыхательной и сердечно-сосудистой системами (Hayano J , Jasuma F , 1996, 2003) Это связано с тем, что деятельность этих систем направлена на обеспечение адекватного поступления кислорода к тканям (Фельдман Г Л , Воронова Н В , 1996, Jiardano N D et al, 2003) Тесное функциональное взаимодействие дыхательной и сердечнососудистой систем обеспечивается общностью механизмов регуляции (Taylor Е. W et al, 1999). Одни и те же стимулы вызывают изменения в работе как дыхательной, так и сердечно-сосудистой системы (Marshall J М , 1994, Richter D W, 1996)
Известно, что при изменении параметров функционирования дыхательной системы происходят выраженные изменения в работе сердечно-сосудистой системы Пробы с изменением параметров дыхания широко применяются в кардиологии и физиологии для определения функционального состояния сердечно-сосудистой системы и оценки межсистемных взаимодействий (Аронов Д М, Лупанов В П, 2002, Lamme S. В. et al., 2004) В ряде работ было показано, что показатели ВСР и центральной гемодинамики зависят от частоты и глубины дыхания ВСР повышается при уменьшении частоты дыхания и увеличении дыхательного объема (Pentilla J et al, 2001, Lamine S В et al, 2004, Герасимов И Г, Самохина Е В, 2003) Однако эти исследования проводились без учета исходного вегетативного статуса
В обеспечении деятельности кардиореспираторной системы большую роль играют вегетативные механизмы регуляции (Taylor Е W et al, 1999) В работе Потягайло Е Г и Покровского В М (2003) было показано, что параметры сердечно-дыхательного синхронизма зависят от исходного вегетативного статуса Известно, что исходное состояние вегетативной нервной системы оказывает влияние на адаптацию к физическим (Красноперова Т В , 2005) и психоэмоциональным нагрузкам (Спицин А П, Шестопалова О М, 2006) В работе Lamine S В et al (2004) высказывается предположение, что индивидуальные особенности функционирования вегетативной нервной системы могут оказывать влияние на характер кардиореспираторных взаимодействий В то же время, на настоящий момент неизвестно, как исходный тонус отделов вегетативной нервной системы влияет на характер изменений ВСР и центральной гемодинамики при пробах с регулируемым дыханием
В последнее время все более широкое распространение получает использование методов дыхательной гимнастики по К П Бутейко, Н А Агаджаняну в лечении заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой
систем (Степанов А А, 2005) В то же время нет четких данных о том, какое дыхание является «нормальным», и как влияет частота дыхания на показатели функционирования сердечно-сосудистой системы
Влияние соотношения вдоха и выдоха на деятельность сердечнососудистой системы является практически неизученным В то же время, увеличение продолжительности выдоха может иметь место при хронических обструктивних заболеваниях легких В работе Strauss-Blasche G et al. (2000) показано, что при дыхании с удлиненным вьвдохом при частоте дыхания 10 циклов в минуту наблюдается усиление дыхательной аритмии по показателям ВСР Но неизвестным остается влияние соотношения вдоха и выдоха в структуре дыхательного цикла на показатели центральной гемодинамики и на показатели ВСР при дыхании с другими частотами
Изучение особенностей функционирования кардиореспираторной системы у лиц молодого возраста позволит оценить межсистемные взаимодействия в условиях минимального наслоения патологических изменений Это в свою очередь даст возможность диагностировать возможные отклонения на раннем этапе, а также воспроизводить оптимальные параметры работы кардиореспираторной системы с лечебной и/или профилактической целью
Цель исследования - комплексная оценка взаимосвязей между параметрами функционирования сердечно-сосудистой и Дыхательной систем в зависимости от исходного типа вегетативной регуляции
Задачи исследования
Изучить показатели вариабельности сердечного ритма и центральной гемодинамики у здоровых людей в зависимости от исходной частоты дыхания
Сравнить показатели вариабельности сердечного ритма, центральной гемодинамики и внешнего дыхания у здоровых людей в зависимости от исходного типа вегетативной регуляции
Выявить особенности изменений вариабельности сердечного ритма и центральной гемодинамики при изменении частоты дыхания в зависимости от исходного типа вегетативной регуляции
Оценить влияние соотношения вдоха и выдоха на показатели вариабельности сердечного ритма и центральной гемодинамики с учетом исходного типа вегетативной регуляции
