Содержание к диссертации
Введение
1. Обзор литературы. Влияние статических нагрузок, положения тела испытуемого, а также электростимуляций и пассивных движений стоп на системную гемодинамику и кровообращения в мышцах голени 9
1.1. Влияние статических нагрузок на периферическое кровообращение при разных положениях тела 9
1.2. Особенности периферического и системного кровообращения при разных положениях тела 15
1.3. Влияние электростимуляции и пассивных движений стоп на функциональное состояние и кровообращение скелетных мышц 21
CLASS 2. Методика и организация исследований 2 CLASS 9
2.1. Контингент и объект исследований 29
2.2. Методика венозно-окклюзионной плетизмографии 29
2.3. Методика реографии 39
2.4. Методика динамометрии 42
2.5. Методика электростимуляции мышц 45
2.6. Методика пассивных движений стоп 48
2.7. Порядок проведения экспериментов 48
3. Результаты исследования изменений функционального ' состояния мышц голени и их кровообращения, а также системной гемодинамики под воздействием электро стимуляции и пассивных движений стоп у испытуемых, находящихся в сидячем положении тела 56
3.1. Влияние электростимуляции и пассивных движений стоп на силу и статическую выносливость мышц сгибателей стопы 56
3.2. Влияние электростимуляции и пассивных движений стоп на объемную скорость кровотока голени, а также на систолический и минутный объем крово обращения, и частоту сердечных сокращений в опытах с применением статических нагрузок до отказа 59
3.3. Влияние электростимуляции и пассивных движений стоп на объемную скорость кровотока голени в опытах с применением дозированных статических нагрузок 87
3.4. Влияние электростимуляции мышц и пассивных движений' стоп на кровоток голени и параметры системной гемодинамики 102
4. Результаты исследования изменений'периферического '' кровообращения и системной швдйнамшш под воздействием электростимшцйи и пассивных движений стоп у испытуемых, находящихся в лежачем положении 109
4.1. Влияние электростимуляции и пассивных движений стоп на кровоток голени и параметры системной , гемодинамики 109
5. Обсуждение результатов 128
6. Выводы 152
7. Рекомендации 153
8. Список литературы 155
- Влияние статических нагрузок на периферическое кровообращение при разных положениях тела
- Методика венозно-окклюзионной плетизмографии
- Влияние электростимуляции и пассивных движений стоп на силу и статическую выносливость мышц сгибателей стопы
- Влияние электростимуляции и пассивных движений стоп на кровоток голени и параметры системной , гемодинамики
Введение к работе
Актуальность проблемы. Механизм возникновения утомления
при работе субмаксимальной и большой интенсивности у спортсме
нов, занимающихся видами спорта, требующими значительной физи
ческой выносливости, в частности у бегунов на длинные и средние
дистанции, связан с выраженным изменением в деятельности цент
ральной нервной системы, нарушениями в вегетативных системах
кровообращения, дыхания, и нарушениями сократительной функции
самих скелетных мышц (Ю.И. Данько, 1969). Для восстановления ра
ботоспособности утомленных мышц широко применяются восстанови
тельные средства. Для повышения эффективности применения вос
становительных средств особое значение приобретает изучение за
кономерностей восстановительных процессов, характера утомления
и методов, повышающих эффективность восстановления и активного
отдыха. Изучение методов восстановления в спорте важно еще и
потому, что они направлены на укрепление здоровья и продления
жизни спортсменов, на создание условий, обеспечивающие наиболее
успешное восстановление их работоспособности (В.М. Волков, 1977;
А.А. Бирюков, К.А. Кафаров, 1979; П.И. Готовцев, В.И. Дубровс
кий, 1981 и др.). .
Электростимуляция ОС) мышц применяется в клинике для реабилитации трудоспособности больных (Э.М. Демина и др., 1975, В.В. Пекарский и др., 1975; Ю.Ю. Бредикис и др., 1975; В.Ф. Сахарова, 1975; М.И. Антропова и др., 1975 и др.), в спорте как дополнительное средство тренировки нервно-мышечного аппарата (Я.М. Коц, В.А. Хвилон, 1971; Я.М. Коц, 1975; О.И. Шалатонина, И.Л. Ильсевич, 1979 и др.). Однако следует сказать, что решены далеко не все вопросы, связанные с использованием ЭС мышц:
в применении миоэлектростимуляции еще много эмпиризма, часто отсутствует научная обоснованность показаний к ее применению (Ю.Ю. Бредикис, 1975 а; 1977). Шогие аспекты практического применения ЭС в клинике, в производственной и спортивной практике, а также вопросы, связанные с расшифровкой физиологических механизмов влияния электростимуляции на кровообращение в мышцах и их работоспособность, требуют дальнейшей разработки. В частности, почти отсутствуют исследования, направленные на изучение влияния порогового режима ЭС на кровообращение скелетных мышц, скорость восстановления кровотока и работоспособности их после физических нагрузок.
Б литературе указывается, что сгибательно-разгибательные движения стоп приводят к увеличению венозного оттока в мышцах голени (R* Daley, 1960). Б последнее время для восстановления работоспособности спортсменов наряду с ЭС мышц стали применяться и пассивные движения стоп (Р.П. Кибиша, Ю.Ю. Бредикис, А.П. Цукас, 1980). Однако в литературе сведения о влиянии пассивных движений стоп (ПДС) на кровоток в мышцах единичны. Например, с. Рео et ai (1964) указывают, что пассивные движения не всегда вызывают увеличение кровотока в мышцах, а активные же, как правило, сопровождаются возникновением рабочей гиперемии. Эти данные об органном кровообращении не позволяют в полной мере расшифровать механизмы, лежащие в основе влияния пассивного педалирования на кровообращение, что в свою очередь препятствует целенаправленной разработке эффективных мер профилактики утомления, направленных на восстановление работоспособности у спортсменов после физических нагрузок и у лиц, занимающихся однообразной производственной деятельностью. Это привело к необходимости начать комплексное изучение влияния ЭС и ПДС на
статическую выносливость мышц сгибателей стопы, кровообращение мышц голени с оценкой влияния этих восстановительных средств на величину и характер изменений ряда параметров системной гемодинамики (систолического и минутного объема кровообращения, частоты сердечных сокращений и артериального давления).
Цель и задачи исследований. Следует отметить, что большинство сведений об основных параметрах кровообращения, которыми располагает физиология и медицина, получены в исследованиях на лежащих, реже - сидящих людях. Поэтому исследования кровообращения при сидячем положении испытуемого представляют больший интерес и значение, так как они могут дать сведения о параметрах кровообращения у лиц, находящихся в достаточно типичном (особенно для некоторых профессий и видов спорта) и более приближенном к вертикальному, чем лежащее, положении тела (Б.В. Орлов, 1982). Б литературе указывается, что рабоспособность скелетных мышц выше (A. bind et ai, 1978), и восстановление кро вотока в работающих мышцах к исходному уровню происходит быстрее в сидячем положении тела исследуемого, нежели в горизонтальном (J. Greenleaf et al, 1979). Б. Фолков И Э. Нил (1976) объясняют повышение работоспособности опущенной конечности по сравнению с поднятой тем, что кровоток в опущенной конечности в 1,5-2 раза больше. Б связи с вышеизложенным целью работы являлось: определение эффективности влияния пороговой ЭС и ДДС на статическую выносливость мышц сгибателей стопы, а также изучение влияния указанных восстановительных средств на величину и характер изменений кровообращения голени и сопоставление полученных реакций с реакциями системной гемодинамики у сидящих и лежащих испытуемых.
Б работе ставились следующие задачи:
Исследовать эффективность влияния пороговой ЭС и ЦДС на максимальную произвольную силу и на восстановление статической выносливости мышц сгибателей стопы,
Сравнить эффективность влияния на динамику статической работоспособности мышц сгибателей стопы таких восстановительных средств как ЭС, ПДС и пассивный отдых,
Исследовать влияние ЭС и ЦДС на кровообращение голени и ряда параметров системной гемодинамики (систолического и минутного объема кровообращения и частоты сердечных сокращений) в опытах с применением статических нагрузок до отказа.
Исследовать влияние ЭС и ПДС на кровоток голени в опытах с применением дозированных статических нагрузок.
Исследовать влияние ЭС и ПДС на кровоток голени, систолический и минутный объем кровообращения, а таюке частоту сердечных сокращений в сидячем с опущенными ногами и в горизонтальном положениях тела испытуемого, лежащего на спине.
Научная новизна работы. Б проведенных исследованиях впервые было установлено: І. ЦЦС увеличивает статическую выносливость мышц сгибателей стопы, увеличивая тем самым их работоспособность. 2. ЭС и ПДС, примененные после статических нагрузок до отказа, ускоряют восстановление объемной скорости кровотока голени к исходному уровню. 3. ЭС и ПДС, примененные перед дозированной статической нагрузкой, существенно снижают пиковые кровотоки в послерабочем периоде, тогда как пассивный отдых не препятствует увеличению пикового кровотока. 4. После ПДС, примененных как в сидячем, так в горизонтальном положении тела, объемная скорость кровотока голени имеет двухфазный характер,
то есть сначала уменьшается, а в дальнейшем згвеличйвается. 5. ЭС мышц голени и ЦДС не оказывают существенного влияния на исследуемые показатели системной гемодинамики независимо от положения тела испытуемого.
Практическая значимость. Проведенные исследования позволили установить ряд новых фактов, способствующих более адекватному пониманию механизмов, лежащих в основе благотворного влияния на работоспособность и выносливость мышц сгибателей стопы. Б опытах с применением статических нагрузок были разработаны практические рекомендации по использованию пороговой ЭС и НДС для восстановления работоспособности, предназначенные для специалистов, занимающихся вопросами лечебной физкультуры и врачебного контроля в спортивных коллективах.
Результаты исследования нашли практическое применение и внедрены в Каунасском врачебно-физкультурном диспансере, Пане-вежской спортивной школе-интернате, в команде Литовской ССР по легкой атлетике и на Ионавской заводе минеральных удобрений "Азот". Для обеспечения синхронности регистрации кровотока голени, систолического и минутного объема кровообращения и частоты сердечных сокращений разработаны следующие приборы и приспособления: приставка к электростимулятору, держатель фонокардиогра-фического датчика, ленточные электроды для регистрации систолического объема крови, и приставка к самописцу Н-338. Данные разработки легли в основу рацпредложений, утвержденных Министерством Здравоохранения Литовской ССР (& 1688 от II.I2.I98I; В 1689 от I5.I2.I98I; В 1687 от II.I2.I98I; J&I69I от 15.12. 1981).
Влияние статических нагрузок на периферическое кровообращение при разных положениях тела
Проблеме утомления в общей физиологии, а также в ее прикладных разделах, таких как физиология спорта, труда, космическая физиология, уделяется значительное внимание (Л.В. Донская, 1975; В.В. Розенблат, 1975 а). Большинство авторов определяют утомление как временное, обратимое уменьшение работоспособности в результате предшествующей деятельности (Ю.Б. Фольборт, 1958, С.А. Косилов, 1965; Г. Леман, 1967; В.В. Розенблат, 1969; B.C. Фарфель, 1970 и др.). для обеспечения физиологических механизмов мышечного утомления предложено несколько теорий. Сторонники центрально-корковой концепции полагают, что основное звено процессов физического утомления локализируется в центрах - коре головного мозга (Н.Е. Введенский, 1884; И.М. Сеченов, 1903; В.В. Розенблат, 1953, 1961; П.К. Костюк, 1959; И.Ю. Данько, 1969 и др.). Другие исследователи процессы мышечного утомления трактуют с точки зрения гуморально-локалистической теории. Сторонники этой теории объясняют возникновение мышечного утомления процессами, возникающими в самой мышце (I. bindhard, 1920j И.Н. Журавлева, А.Б. Фельдман, 1927; P. Merton, 1954 и др.).
Существует концепция, согласно которой в некоторых видах утомления взаимодействуют как центральные, так и периферические факторы (ГЛ. Конради И др., 1934; R. РаЪге et al, 1948; s. Bartley, 1957; H.H. Яковлев и др., 1977 и др.). Степень утомления, по мнению этих авторов, зависит от того, какие из указанных факторов наиболее значимы для данного вида мышечной работы.
В литературе указывается, что в спортивной деятельности (М.И. Зимкин, 1956; Б.М. Волков, 1963; П.З. Сирис, 1965; В.А. Андрианов, 1956; Н.И. Кузнецов, 1967; Ю.В. Менхин, 1967; А.И. Фаламеев, I97U и др.) и на производстве при поддержании рабочей позы (Г. Леман, 1967; М.И. Виноградов, 1969) имеют место элементы статической мышечной нагрузки. Поэтому статическая выносливость мышц выполняющих тот или иной вид работы, является хорошим показателем физической работоспособности человека (Т.Л. Боровская, 1969; В.В. Розенблат, 1975 б).
В отличии от фазной динамической работы статическое напряжение характеризуется наиболее выраженным изменением мышечного кровотока не в процессе деятельности, а в первые минуты после ее окончания. Это было описано I» bindhard (1920). По его мнению, во время самого сокращения мышца не получает необходимого ей количества кислорода. Происходит это потому, что напряженные мышечные волокна сдавливают проходящие в мышце кровеносные: сосуды, резко возрастает сопротивление кровотоку, иногда (в зависимости от степени напряжения) приводящие даже к прекращению кровотока. Предположение о сдавлении сосудов тетанически сокращающейся мышцы получило в дальнейшем весьма аргументированные доказательства (н. Barcroft, 1964; Б.М. Хаютин, Л.Р. Манвелян, 1969). Заметное ограничение кровотока в мышцах голени выявляется уже при изометрических напряжениях, составляющих лишь 10 % ОТ максимально ВОЗМОЖНЫХ (В. Folkow, Н. Halicka, 1968; S. Gray,
1971)« В исследованиях на людях установлений, что в мышцах голени при силе изометрического сокращения в 20 %.от максимально возможной кровоток практически полностью останавливается (н. Barcroft, 1964? Я.В. Скардс, В.Я. Дзерве, 1973 а,б). В связи с недостаточностью кровообращения в мышцах во время сокращения их существенное значение для статических форм мышечной, деятельности имеет период послерабочей гиперемии. Восстановление кровотока после статической нагрузки происходит неравномерно. Например, в икроножной мышце кошки при раздражении моторных волокон ее нерва с частотой импульсов 8 Гц, спад кровотока начинается тотчас после расслабления мышц, тогда как при частоте 40 Гц лишь спустя 15-20 секунд (В.М. Хаютин, 1978). другие авторы в экспериментах на кошках также показали, что максимального значения кровоток в мышцах достигает не тотчас, а в среднем через 0,5 мин. после окончания сокращения их (Н.Я. %стова, В.А. Левтов, 1978). Сразу после прекращения нагрузки кровоток скачкообразно возрастает и достигает максимальной величины (пиковый кровоток). Величина пикового кровотока зависит от интенсивности нагрузки (В.И. Тхоревский, 1978) и от длительности сокращения мышц (В.М. Хаютин, Л.Р. Манвелян, 1969; В.М. Хаютин, 1971, 1973), но лишь ограниченное время. Оказывается, что пиковый кровоток не возрастает непрерывно по мере удлинения сокращения мышц, а нарастает трехэтапно: первый этап наблюдается, когда продолжительность сокращения нарастает от 2 до 10 с, второй этап - при увеличении длительности от 10 до 30 с и, наконец, третий этап - при продолжительности от 30 до 60 с.
Методика венозно-окклюзионной плетизмографии
Для адекватной оценки регионарной гемодинамики использовали одновременную регистрацию кровообращения мышц голени и параметров системной гемодинамики. Достаточно надежно изменения периферического кровообращения можно зарегистрировать методом венозно-окклюзионной плетизмографии (В.В, Орлов, 1961; к. Graf, 1964 а, Ъ).
Имеется несколько разновидностей технических решений аппаратуры для исследований кровотока скелетных мышц, главные отличия которых состоят в конструкции узла, воспринимающего изменения объема конечности после венозной окклюзии. Самым точным способом определения изменений объема конечности является применение пневматического рецептора с последующим преобразованием изменений давления в электрический сигнал (Б.Б. Орлов, 1961). Дія исследований периферического кровообращения в наших опытах применялся плетизмограф с пневматическим рецептором, который обладает рядом достоинств:
I. Хорошее прилегание рецепторной манжеты к исследуемому сегменту. 2. Непосредственная регистрация измеряемой величины -изменения объема. 3. Простота количественной калибровки плетизмографа. 4. Этот метод является единственным неинвазионным методом определения объема кровотока в бассейне сосудов скелетных мышц в параметрических единицах измерения в I мл крови в I мин на 100 см3 (мл/мин/100 см3).
Суть метода окклюзионной плетизмографии, используемого для измерения объемной скорости крови, состоит в том, что пережатие, или окклюзия, вен с помощью манжеты, расположенной проксимально от исследуемой части конечности, в первые несколько секунд приводит к увеличению ее объема, прямо пропорциональному величине артериального притока (рис. 3), поскольку разница между давлением в артериях и венах в такой короткий промежуток времени практически не изменяется из-за большой растяжимости венозных сосудов. Поэтому прирост объема исследуемой части тела в первые несколько секунд и делает процесс сжатия практически изотермическим. Б плетизмографе, который применялся в наших исследованиях, использовано автоматическое приспособление для калибровки самого аппарата. Проксимальная манжета, предназначенная для наложения на бедро, изготовлена в форме усеченного конуса: при такой форме она более плотно прилегает к конечности и вызывает наименьший окклю-зионный артефакт; ширина ее - 15 см. ширина дистальной манжеты - 10 см. Время наполнения окклюзионных манжет воздухом происходит достаточно мало и не превышало 0,4 сФ
Структурная схема венозно-окклюзионного плетизмографа представлена на рис, 2. Принцип работы использованного нами плетизмографа состоит в том, что когда давление воздуха, накачиваемого насосом в рецепторную манжету (I), достигает 40 мм 0, регулятор давления 40 мм HgO (15), установленный на предельное значение 40 мм Н20, автоматически закрывает клапан (14) и одновременно выключает насос (12), накачивающий воздух в рецепторную манжету (I). После включения дифференциального электрического преобразователя давления (5), закрытия клапанов (3, 9), включения блока управления калибратора (II), последний (10) вы-сасывает за I с 5 см воздуха из рецепторной манжеты (I) и через 4 с нагнетает этот объем за I с обратно, С одной стороны мембраны дифференциального электрического преобразователя давления (5), а также в резервуаре с фольгой (4) давление воздуха равняется 40 мм HgO. На другую сторону мембраны через резервуар с фольгой (4) действует-пульсирующая волна воздуха от рецепторной манжеты (I). Разница давлений по обе стороны мембраны преобразуется в электрический сигнал, поступающий в усилитель восприятия (6), в блок управления восприятия (7)
Влияние электростимуляции и пассивных движений стоп на силу и статическую выносливость мышц сгибателей стопы
Результаты экспериментов приведены в табл. 2 и 3, а также на рис. 8 и 9.
В контрольном исследовании исходный уровень максимальной произвольной силы мышц сгибателей стопы (табл. 2, рис. 8) составил в среднем 80,8 кГ. После нагрузки и 15 мин. пассивного отдыха сила мышц сгибателей стопы уменьшилась до 79,4 кГ (р 0,5), что составило 1,7 %, Статическая выносливость (табл. 3, рис. 9) мышц сгибателей стопы уменьшилась в среднем на 5,2+2,0 с по сравнению с исходным уровнем. У двух испытуемых она осталась на исходном уровне, у четырех - увеличилась и у шестнадцати -уменьшилась.
В исследовании с использованием ЭС максимальная произвольная сила мышц сгибателей стопы (табл. 2, рис. 8) увеличилась на 1,4 % (с 8U,4 кГ до 81,5 кГ; р 0,5). После нагрузки примененный сеанс ЭС противодействовал уменьшению статической выносливости (табл. 3, рис. 9). После ЭС выносливость несколько увеличилась.
В исследовании с применением ПДС сила мышц сгибателей стопы увеличилась незначительно (табл. 2, рис. 8). Статическая выносливость (табл. 3, рис. 9) увеличилась Е среднем на 5,3+1,6 с. У одного испытуемого она осталась на исходном уровне, у пяти -уменьшилась и у шестнадцати - увеличилась.
Приведенные выше результаты показывают, что 15-минутный отдых (пассивный) был недостаточен для полного восстановления максимальной произвольной силы и статической выносливости мышц сгибателей стопы. Сеанс ЭС и ІЩС, примененный вместо пассивного отдыха, не только ускоряет восстановление указанных параметров до исходного уровня, но и увеличивает их.
Объемная скорость кровотока голени. Результаты приведены в табл. 4, 5 и на рис. 10, II, 12, 13. Б исследовании с применением пассивного отдыха (табл. 4, рис. 10) величина объемной скорости кровотока перед статической нагрузкой составляла в среднем 2,7+0,2 мл/мин/100 см3. После статической нагрузки объемная скорость кровотока значительно увеличилась. Наибольшей величины (52,4+3,2 мл/мин/100 см3; р « 0,001) объемная скорость кровотока достигла к 23 секунде после окончания статической нагрузки. Б дальнейшем наблюдали возвращение к исходному уровню. Спустя пять минут после нагрузки величина объемной скорости кровотока равнялась 8,1+0,7 мл/мин/ 3 100 см . Через 15 минут пассивного отдыха кровоток был выше исходного уровня: 3,8+0,3 мл/мин/ЮО см (р 0,005).
Б результате воздействия повторной статической нагрузки наблюдали следующую динамику объемной скорости кровотока: 57+ +3,3 мл/мин/ЮО см3 - 6,3 с; 62,6+3,3 мл/мин/ЮО см3 - 22,4 с; 53,2+3,0 мл/мин/ЮО см - 38,0 с. После второй физической нагрузки наблюдали статистически достоверно большую величину пико вого кровотока (62,6+3,3 мл/мин/ЮО см , р 0,05) по сравнеию с пиковым кровотоком (52,4+3,2 мл/мин/ЮО см ), регистрируемым после первой статической нагрузки. В дальнейшем (с 38 секунды) в протекании послерабочей гиперемии по сравнению с изменением указанного параметра после первой физической нагрузки существенных различий не было.
При исследовании влияний ЭС и ПДС на объемную скорость кровотока не наблюдали существенных отличий протекания послерабочей гиперемии от вышеприведенной динамики данного показателя после первой статической нагрузки. Исследования после примененного сеанса ЭС показали, что постконтракционная гиперемия в результате воздействия повторной статической нагрузки протекала аналогично динамике объемной скорости кровотока после первой физической нагрузки. Сравнение максимальных величин объемной скорости кровотока, зарегистрированных после второй статической нагрузки, при исследовании влияния ЭС и пассивного отдыха не выявили существенных различий между ними. Также не было существенных различий и между изменениями пикового кровотока в течение контрольного исследования и в ходе исследований влияния ЭС.
Влияние электростимуляции и пассивных движений стоп на кровоток голени и параметры системной , гемодинамики
Результаты приведены в табл. 9, 10, II и на рис. 17, 18, 19, 20. . В контрольном исследовании величина объемной скорости кровотока (табл. 9, рис. 17) перед первой дозированной статической «а нагрузкой составила в среднем: 2,6+0,2 мл/мин/100 см , а после нее имела следующую динамику: 46+2,3 мл/мин/100 см - на 5 с, 46,2+2,3 мл/мин/100 см3 на 21 с, 25,5 мл/мин/100 см3 на 37 с Спустя 165 с после дозированной статической нагрузки кровоток голени был выше исходного уровня и составля 3,9+0,4 мл/мин/100 см - р 0,01 (табл. 9). После пассивного отдыха объемная ско рость кровотока (2,8+0,2 мл/мин/100 см,) несущественно превышать .исходный уровень (2,6+0,2 мл/мин/100 см ). В результате воздействия второй дозированной статической нагрузки наблюдали следующую динамику объемной скорости кровотока: 49,4+2,2 мл/мин/ 100 см3 на 5 с, 52,0+2,9 мл/мин/100 см3 на 21 с, 28,0+2,6 мл/мин/ЮО см на 37 с. Спустя 165 с после дозированной физи-ческой нагрузки кровоток (4,2+0,5 мл/мин/ЮО см ) существенно превышал исходный уровень (2,8+0,2 мл/мин/ЮО см) перед второй нагрузкой.
В исследовании до использования ЭС исходный уровень кровотока составлял у испытуемых 2,4+0,2 мл/мин/ЮО см3. После нагрузки объемная скорость кровотока увеличилась соответственно до: 45,8+1,7 мл/мин/ЮО см3 на 4,8 с, 47,4+2,2 мл/мин/Ю& см3 на 37 с. Кровоток (4,0+0,4 мл/мин/ЮО см ) спустя 165 с после нагрузки был выше исходного уровня (р 0,005, табл. 9, рис.18). После сеанса ЭС, примененного по окончании дозированной статической нагрузки, кровоток несколько превышал (2,9+0,3 мл/мин/ 100 см ) исходный уровень (2,4+0,2 мл/мин/ЮО см , р 0,5). Вторая дозированная статическая нагрузка увеличила объемную скорость кровотока до: 46,5++,7 мл/мин/ЮО см на 5 с, 45,4+ +1,7 мл/мин/ЮО см3 на 21 с и 23,0+2,1 мл/мин/ЮО см3 на 37 с. Через 165 с после второй дозированной статической нагрузки кро-воток еще превышал (4,3+0,4 мл/мин/ЮО см , р 0,005) исходный уровень перед указанной нагрузкой.
В исследовании до применения ЦДС исходная величина объемной скорости кровотока составляла 2,3+0,14 мл/мин/ЮО см . После первой нагрузки она увеличилась соответственно до: 49+2,9 мл/мин/ЮО см3 на 5 с, 46,9+2,4 мл/мин/ЮО см3 на 21 с и 23,5+2,2 мл/мин/ЮО см на 97 с. Спустя 165 с после нагрузки кровоток (3,8+0,3 мл/мин/ЮО см превышал (р . 0,001) исходный уровень (2,3+0,14 мл/мин/ЮО см, табл. 9). После сеанса ПДС наблюдали незначительное уменьшение кровотока (до 2,2+0,2 мл/ мин/ЮО см , р 0,5) по сравнению с исходным уровнем (2,3+ +0,14 мл/мин/І00 см).
В результате воздействия второй нагрузки кровоток увеличил-ся соответственно до: 49,1+2,9 мл/мин/100 см на 4,9 с, 45,2+ +2,6 мл/мин/ІОО см3 на 21 с, 22,4+1,7 мл/мин/ІОО см3 на 37 с. Спустя 165 с после повторной дозированной статической нагрузки кровоток (4,1+0,4 мл/мин/100 см , р 0,001) превышал исходный уровень (2,2+0,2 мл/мин/100 см ) перед указанной нагрузкой (табл. 9).
Влияние восстановительных средств на объемную скорость кро-котока голени в опытах с применением дозированных статических нагрузок отражается на разнице величин кровотоков послерабочей гиперемии (табл. 10, рис. 17, 18, 19). Под разницей кровотоков понимали их разность в одинаковые моменты времени регистрации после первой и второй дозированной статической нагрузки. Разница кровотоков в пятую секунде в исследованиях с применением ЭС и ІЩС по сравнению с этой разницей в послерабочем периоде в исследованиях пассивно отдыхающих испытуемых несколько уменьшилась. Во втором измерении (21 с) послерабочего периода объемная скорость кровотока после ЭС и ПДС уменьшилась соответственно: -1,9+1,8 мл/мин/100 см3 (р 0,005), -0,9+2,4 мл/мин/100 см3 (р с 0,05) по сравнению со скоростью кровотока в группе с применением пассивного отдыха (5,8+1,7 мл/мин/100 см3, табл. 10). Такое же снижение кровотока наблюдали и во время третьего измерения (37 с) послерабочего периода в группах с применением ЭС и ПДС по сравнению с разницей указанного параметра в контрольном исследовании. Между группами с применением ЭС и ЦДС существенной разницы влияния на кровоток голени не обнаружили.
