Влияние ГАМК-ергических средств на функцинальное состояние тромбоцитов и фосфолипидный спектр мозговой ткани в условиях гипокинезии Едигарова, Лариса Владимировна

Данная диссертационная работа должна поступить в библиотеки в ближайшее время
Уведомить о поступлении

Диссертация, - 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Автореферат - бесплатно, доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Едигарова, Лариса Владимировна. Влияние ГАМК-ергических средств на функцинальное состояние тромбоцитов и фосфолипидный спектр мозговой ткани в условиях гипокинезии : автореферат дис. ... кандидата медицинских наук : 14.00.25.- Ростов-на-Дону, 1994.- 23 с.: ил.

Введение к работе

Церсброваскулярные заболевания относятся к основным пробле-ш современной медицины, выступая в качестве одной из главных жчин инвалидности и смертности населения нашей планеты (Про-іамма ВОЗ по сердечно-сосудистым заболеваниям в Европе, 1992). ри этом существует отчетливая тенденция увеличения частоты на-чнений мозгового кровообращения ишемическсго характера, пора-аюших людей в период физического и умственного расцвета и, как завило, приводящих к резкому снижению работоспособности. Ведуне ангиологи мира считают доказанной связь роста сердечно-сосуди-ых заболеваний с ограничением двигательной активности - гипоки-гзией, - ставшей бичом современной цивилизации.

Оказывая отрицательное влияние на все органы и системы ор-шизма, гипокинезия больнее всего бьет по сердечно-сосудистой и гнтральной нервной системам (Коваленко Е.А.,Гуровский Н.Н., ?80). Гипокинезии, как правило, сопутствуют и отягощают ее нару-сния углеводного и жирового обмена, являющиеся факторами риска азвития ишемической болезни сердца и нарушений мозгового кро-зобращения.Человечество оказалось в тисках между собственной бн-гсогической природой и окружающей средой. Поэтому проблема ги-окинезии стала не только медицинской, но и социальной, ззострив резвычайно актуальный вопрос адаптации ( Тиграняи Р.А. 1990; kinner J., 1985; Van Loon G.R.et al., 1990; Kennedy N. et al, 1990; arpaiiR.M. etal., 1991; Katoh elal., 1992; Hakopian V.P. eta!., 1993).

В последние годы проблема гипокинезии стала изучаться также позиций, создаваемой ею стрессорной нагрузки на организм челозе-а. Оказывая отрицательное влияние практически на все органы и си-гемы организма, гипокинезия существенно изменяет качество регу-яторных процессов и реактивность организма ( Федоров Б.М., 1991).

Современная фармакология обладает достаточно широким ар-еналом средств для предупреждения и лечения анпюневраюгическои атолопш (Габриелян Э.С., 1976- 1987; Шмидт Е.В. и соавт., 1976; іерещаппі Н.В., 1976, 1980; Гусев Е.И. и соавт., 1979; Саратиков А.С. соавт., 1979; Акимов Г.А., 1983; МирзоянР.С, 1984, 1991; Шток І.Н., 1984; МирзоянС.А., АкопянВ.П., 1985; АмроянЭ.А., 1989; Ахо-[ян В.П. и соавт., 1991-1994; Лебедева Н.В., Ганнушкина И.В., 1987; Карлов В.А., 1987; Акопов С.А., 1989; Gisvord S_M Steen P., 1985; Spence ., 19&6; Meyer F. etal., 1987).

Рассматривая ангиогемические взаимоотношения в мозговой кани с позиций функциональной целостности, следует особо подчер-:нуть роль ГАМК-ергаческой системы. Поэтому весьма обоснованным

является постоянно увеличивающийся интерес исследователей и пра тических врачей к ноотропным средствам. Они характеризуются зн читальной широтой эффектов на гемоциркуляцию, включая возде ствие на сосудистый тонус, физико-химические свойства крови, м таболизм ишемизированной ткани и др. К сожалению, эти результат имеют далеко не исчерпывающий характер, а, кроме того, существу* наблюдения о неблагоприятном влиянии пирацетама в различные ср ки пшокинезии на церебральную гемоциркуляцию вплоть до развиті ишемии мозга (Акопян В.П. исоавт., 1993).

Подобная противоречивость экспериментальных и клиничесю наблюдений требует уточнения характера и механизмов действі ГАМК-ергических средств на циркуляторный гомеостаз мозга в у ловиях пшокинезии.

Целью настоящей работы явилось исследование влияния разли ных сроков ограничения двигательной активности ( гипокинезии) і функциональное состояние тромбоцитов и качественный и количсс венный анализ фосфолипидов головного мозга.

В соответствии с поставленной целью было проведено разгран чение основных задач исследования, для решения которых счита; необходимым:

Изучить агрегируемость тромбоцитов больных, находящих длительное время на строгом постельном режиме, а также оценить вл яшіе ГАМК-ергических средств на функциональное состояниетрої боцитов в этих условиях.
Исследовать влияние ГАМК и пирацетама на функционалы! состояние кровяных пластинок у больных с острыми нарушениями МО гового кровообращения.
Изучить влияние ГАМК и пирацетама на качественный и к личественный состав фосфолипидов в мозговой ткани крыс в разли ные сроки гипокинезии.

Впервые установлено влияние ГАМК и пирацетама на функци нальное состояние тромбоцитов у больных в восстановительном пер оде после перенесенных острых нарушений мозгового кровообращени Обнаружено, что ГАМК оказывает выраженный антиагрегационш эффект. Одновременно выявлено, что антиагрегационное действие п рацетама мало выражено при применении доз, общепринятых в кл иичесхой практике.

Установлено, что в ранние сроки гипокинезии агрегаруемость ромбоцитов существенно не изменяется, в то время как при удлиие-ии сроков ограничения двигательной активности она резко возраста-т. Показано, что ГАМК-ергические средства в условиях поздней ги-окинезии проявляют антиагрегациошюе действие.

Впервые доказано выраженное положительное, нормализующее лияние ГАМК и пирацетама на уровень фосфолнпидов мозговой кани в различные сроки гипокинезии.

НАУЧНО - ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ.

Основные результаты настоящей работы, имеющие теоретиче-кое значение для понимания закономерностей фармакологической іегуляцин мозгового кровообращения, явились основой для фсрмули-ювки следующих положений, обладающих определенной практиче-кой ценностью:

1. ГАМК и пирацетам могут быть использованы как эффективные інтиагрегантн у больных, находящихся длительное время (2 месяца і более) на строгом постельном режиме.

Пирацетам не обладает необходимой активностью в отноше-ши агрегируемости тромбоцитов в раннем восстановительном пери-еде после перенесенного инфаркта мозга, и поэтому его назначение несходимо сочетать с эффективными антиагрегантами.
Профилактическое введение ГАМК и пирацетама в услозиях зграничения двигательной активности может смягчить развитие метаболических сдвигов в фосфолипидном составе мозговой ткани.