Введение к работе
„..,.!
^_ертлци,^ктуДльность проблемы. Стоматологические заболевания (кариес и его осложнения, пародонтит) являются широко распространенными во всех регионах мира. По данным разных авторов ими страдают от 50 до 1005? взрослого населения. Это в значительной степени объясняется тем, что этиологические факторы их возникновения полностью пока не раскрыты, что значительно затрудняет проведение эффективных профилактических мороприятий.и воя тяжесть ложится на лечебную работу, которая ввиду ряда причин окапывается недостаточно эффективной.
Для успешного решения вопросов профилактики и лечения стоматологических заболеваний важноэ значение приобретает углубленное изучение данной патологии по отдельным регионам с учетом не только распространения и интенсивности заболевания, но и условии проживания населения, характера питания, климато-геогрэфичееких условии и ряда других факторов. При отом номпдованиое значение приобретают научно обоснованные расчеты штатной численности медицинского персонала, разработка нових принципов ее оснащения, обеспечения оборудованием, материалами и медикаменте;.!!!, полчшаю-щими эффективность труда врача-стомнтолого. Кроме того, весьма актуальной является задача по определению нормативов потребности населения в различных вадах лечебно-профилактической стоматологической помощи для каждого отдельно взятого региона.
Но территории бывшего Советского Союза до оих пор действуют единые штатные нормативы для всех регионов без учета местных климато-географичеоких и других условии.
Но Грузинской республике нет научно-обоснованных норматива потребности населения в различных видах амбулаторно-терппеа-тической стоматологической помощи, о также разработок по развитию стоматологической сети и обеспеченна ее необходимым кол:мсст-вом врачей.
ІІ2Л^Ил<&облні!л. Изучить распространенность и интенсивность стоматологических заболев шиЯ по отдельным регионам Грузинской республики л из основі: полу юніш;; данных расчитать научно обоснованные нормьтилн потребности и чтап'чо нормативы врачебных должностей" для раиіубяяки г. ц^'юч к для отдельных ее ре-
- г -
гионов.
Задачи исследования;
-
Ознакомиться с достижениями мировой науки в этой области и взять на вооружение все ценное и полезное применительно к условиям нашей республики.
-
Изучить распространенность и интенсивность кариеса и его осложнений по разным регионам республики с учетом геоклиматических условии.
-
Изучить распространенность болезней пародонта в разных возрастных группах.
-
Изучить распространенность зубочелюстных аномалии.
-
Провести сравнительный анализ проведенных исследовании по регионам.
-
Определить нормативы врачебных должностей для республики Грузия.
Положения, выносимые на защиту:
-
Наличие закономерной зависимости распространения и интенсивности кариеса и его осложнений от геоклиматических условий, от характера питания и возраста по различным регионам республики.
-
Наличие закономерной зависимости распространения болезней пародонта в различных геоклиматических регионах республики.
-
Установленный уровень распространения зубочелюстных аномалий по отдельным регионам.
-
Научно-обоснованные расчеты нормативов врачебных должностей по амбулаторной, терапевтической и хирургической стоматологической помощи для Республики Грузия.
Научная новизна. Впервые по республике проведено широкомасштабное обследование взрослого населения с использованием карт обследования, предложенных ВОЗ и Центральным научно-исследовательским институтом стоматологии (А.И.Рыбаков, 1964).
Впервые установлен уровень распространенности стоматологических заболеваний по отдельным регионам республики.
Бпервые показано влияние геоклиматических факторов на распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний пс республике Грузия.
впервые даны научно обоснованныо расчеты нормативов потребности взрослого нпселения з различных видах врачебных кадров
с учетом не только распространения выявленных заболеваний, но и кс ежегодного прироста, а также о учетом демографических показателей.
Практическая значимость. Проведенные исследования показали шоокий процент распространения основних стоматологических заболеваний по отдельным регионам республики. Установлен довольно низкий уровень профилактической работы, недостаточный объем лечебной работы. Установлены значительные различия в уровне оказания лечебно-профилактической помощи городскому и сельскому населению, свидетельствующие о более низком уровне ее у сельских жителей. Установлена недостаточность существующих нормативов врачебных должностей для республики в целом и по отдельным регионам. Показано недостаточно обоснованное развитие стоматологической сети по регионам республики.
Проведенное исследование дает возможность научно обоснованного подхода как к развитию стоматологической сети и ее размещению на те: итории республики, так и к определении необходимого количества врачебных должностей для отдельных регионов, городов и сельской местности Грузин.
Реализация результатов исследования. Результаты исследования должны использоваться Министерством здравоохранения и социального обеспечения Грузии для решения практических задач по оказанию стоматологической помощи населению: для планирования развития стоматологической сети, открытия новых лечебных учреждений о учетом региональных потребностей, а также для установления нормативов врачебных должностей и для планирования подготовки молодых специалистов.
Апробация работы. Основные положения проведенных научных исследований доложены на заседании научного общества стоматоло-Ьов Грузии (1990 г.), на втором съезде стоматологов Закавказья $1988 г.), на первом съезде стоматологов Азербайджана (IS89 г.), Ьа научной конференции, посвященной памяти Эдиберидзе (1990 г.), йа совместном симпозиуме с германской фирмой "Госпитехник" (1990 г.).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 научных работ.
Объем работы. Диссертационная работа состоит из введения,
9 глав, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы. Основное содержание диссертации изложено на ZZO стр. машинописного текста и иллюстрировано 139 таблицами. Список литературы состоит из 136 источников, в том числе 48 иностранных.
