Введение к работе
Актуальность темы. Эмоциональный стресс в настоящее время занимает одно из центральных мест в этиологии целого ряда заболеваний: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (Григорьев П.Я.. 1986). бронхиальной астмы (Булатов П.К., 1965). псориаза и экземы (Скрипкин Ю. К., 1979), сахарного диабета (Балаболкин М.И. и соавт.. 1983). Современные исследования свидетельствуют о существенной роли эмоционального стресса в развитии сердечно-сосудистых заболеваний (Чазов Е.И.. 1995).
Известно, что длительные и многократные эмоциональные реакции зачастую приводят к формированию очагов "застойного" возбуждения, на основе которых развивается эмоциональное напряжение. В результате этого может возникнуть перенапряжение механизмов адаптации с последующим изменением эндокринного статуса, обмена веществ, функций сердечно-сосудистой и других систем. Степень выраженности нарушений функций сердечно-сосудистой системы (ССС) во многом определяется индивидуальными механизмами устойчивости к эмоциональному стрессу (Судаков К.В., 1987).
Темперамент и особенности личности накладывают отпечаток на физиологические функции и психоэмоциональную-сферу человека. Определение влияния личностных особенностей и индивидуальной реактивности в типичных стрессогенных ситуациях необходимо для установления конкретных механизмов, лежащих в основе перенапряжения процессов адаптации и возникновения пограничных состояний (предболезнь). а также для определения путей их предупреждения.
Однако в современной литературе практически отсутствуют данные о влиянии типологических особенностей личности на процесс адаптации к психоэмоциональному стрессу.
Цель и задачи исследования. Целью настоящей работы явилось определение индивидуальных особенностей адаптивных реакций людей с разным типом темперамента в условиях острого психоэмоционального стресса.
В связи с этим были поставлены следующие задачи:
-
Провести психологическое титрование людей для выделения групп с разным типом темперамента и психологическим портретом.
-
Определить особенности высшей нервной деятельности у людей во время острого эмоционального стресса на основании анализа данных психологического тестирования.
-
Изучить динамику гормональных реакций у людей с разным типом
- 4 -темперамента на стадиях острого эмоционального стресса.
-
Установить ііоменение активности сердечного ритма у людей разных типологических групп во время эмоционального стресса.
-
Определить особенности функционально-биохимических изменений у людей с разным типом темперамента во время острого эмоционального стресса.
Научная новизна. В работе впервые установлена разная степень активности функциональных систем адаптации (на основе анализа процессов нервной деятельности, гормонального статуса, сердечного ритма) у людей, относящихся к разным группам по типу темперамента. Активность гормонов (кортизол. . ТТГ. Т3 и Т4) и изменение показателей ритмокардиограммы имеют наибольшую выраженность у людей с темпераментом "Эпиметей" после эмоционального стресса, в группе темперамента "Аполлон" - во время эмоционального стресса, а в группе лиц с темпераментом "Дионисий" - изменения незначительны как во время, так и после эмоционального стресса.
В ходе исследования выявлено, что люди с психологическими портретами "Хранитель традиций" (в группе "Эпиметей") и "Предсказатель" (в группе "Аполлон") наиболее чувствительные к действию острого эмоционального стресса.
Проведен сравнительный анализ психологических и функциональных изменений у людей различных типов темперамента во время острого эмоционального стресса, определены механизмы для получения полезного эффекта, которые могут иметь повреждающее (дизадаптивное) значение.
Практическая значимость. Изучение особенностей эндокринного статуса и активности сердечного ритма с учетом психологических характеристик людей имеет большое значение для разработки методов, направленных на повышение работоспособности и качества обучения, а также для выработки стиля поведения в экстремальных ситуациях.
Использование типологического подхода и знание особенностей индивидуальных механизмов развития адаптивных реакций в различных типологических группах при осуществлении профилактических мероприятий у людей, попадающих в стрессовые ситуации, дает возможность целенаправленного подбора способов предупреждения и коррекции возможных дизадаптивных проявлений.
Результаты исследования используются при чтении курса лекций по
патологической физиологии нервной, сердечно-сосудистой систем и патофизиологии адаптации студентам Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им.И.И.Мечникова, а также при чтении лек-ций в разделе дисциплины "Психодиагностика, психокоррекция, психологическое консультирование", для студентов Санкт-Петербургского технологического института сервиса. Результаты исследования используются в клинике нервных болезней больницы им.Петра Великого Санкт-Петербурга для выявления предрасположенности к функциональным нарушениям ЦНС.
Основные положения диссертации, выносимые на зашиту:
-
Степень эмоционального напряжения в период острого эмоционального стресса зависит от принадлежности человека к определенному типу темперамента и психологическому портрету (в рамках типологии Д.Кейрси).
-
Определение типа темперамента и особенности ответных реакций эндокринной и сердечно-сосудистой систем позволяют судить об устойчивости к эмоциональному стрессу или возможном нарушении механизмов адаптации.
-
У людей с типом темперамента "Аполлон" и "Эпиметей" отмечается наиболее значительное изменение гормонального статуса и активации сердечного ритма. Механизмы повышения "цены адаптации" в группе "Аполлон" связаны с чрезмерной активацией функциональных систем во время эмоционального стресса, а в группе "Эпиметей" - с инертностью систем регуляции.
-
Выделение психологических портретов позволяет предсказать возможные ответные реакции человека на острый эмоциональный стресс.
Дгтробаиия работы
Результаты работы доложены на;
I Российском конгрессе по патофизиологии (М., октябрь 1996 г.); Международном симпозиуме "Вариабельность сердечного ритма: Теоретические аспекты и практическое применение" (Ижевск. сентябрь 1996 г.); заседании Санкт-Петербургского общества патофизиологов {СПб, апрель 1995 г.); заседании секции психофизиологии Санкт-Петербургского отделения общества физиологов <СПб. декабрь 1996 г.); региональной научно-практической конференции "Проблемы оптимизации образа жизни и здоровья человека" (СПб. май 1995 г.); учебно-мето-
- 6 -даческой конференции "Актуальные проблемы подготовки медицинских кадров" (СПб. ноябри 1995 г.); отчетной научно-практической конференции СПбГИА им.И.Л.Мечникова "Профилактические основы теории и практики семейной медицины" (СПб, апрель 1996 г.)
По материалам диссертации опубликовано и научных работ.
Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения. обзора литературы, материалов и методов, результатов исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы.