Введение к работе
Актуальность проблемы. В настоящее время, в условиях выраженного демографического спада, переживаемого Россией, сохранение и укрепление здоровья детского населения является важной задачей общества и государства (Баранов А.А., Кучма В.Р., 2006; Онищенко Г.Г., 2008), при этом изучение показателей физического развития, уровня функционирования основных систем, адаптационных возможностей организма, отражающих степень его устойчивости к факторам окружающей среды, относится к числу наиболее приоритетных направлений гигиенических исследований.
Известно, что большая часть населения страны, в том числе и детей, проживает в городах, являющихся центрами сосредоточения промышленности и автотранспорта (Рахманин Ю.А., Иванов С.И. и др., 2007), в них важное значение приобретает вопрос оценки влияния химических факторов техногенного характера на показатели физического и психического развития детей. В большинстве работ изучается влияние факторов окружающей среды на морфофункциональное и психофизиологическое состояние школьников и подростков (Лебедькова С.Е., 2001; Цунина Н.М. с соавт., 2009; Королик В.В. с соавт., 2010; Бартош, О.П., Соколов А.Я., 2006). В научной литературе недостаточно исследований выполнено у детей дошкольного возраста, имеются единичные работы в отдельных регионах, посвящённые изучению заболеваемости (Даутов Ф.Ф., 2007, 2009; Болотская М.Ю., 2005), состоянию физического (Сетко Н.П., Суетнова Е.Ю. с соавт., 2007; Банникова Л.П., 2005; Даутов Ф.Ф., 2001; В.А. Беляков, А.В. Васильев, 2003) и нервно-психического развития дошкольников, проживающих на экологически загрязнённых территориях (Сетко Н.П., Студенникова Э.С., 2006; Ильченко И.Н., 2005).
Вместе с тем, некоторые исследователи (Даутов Ф.Ф., 2007, Вельтищев Ю.Е., Фокеева В.В., 1992) подчёркивают важность изучения влияния химического загрязнения на детей дошкольного возраста, так как, с одной стороны, в данный возрастной промежуток происходит активный рост ребёнка, развитие и совершенствование функциональных систем организма, формирование высшей нервной деятельности, отмечается нарастание и подвижность нервных процессов, что обеспечивает высокую чувствительность дошкольников к химическому воздействию, а с другой стороны, из-за отсутствия у них вредных привычек, профессиональных вредностей они являются одной из лучших моделей, объективно отражающей влияние неблагоприятных экологических факторов.
Известно, что организм детей при изменении факторов внешней и внутренней среды стремится обеспечить оптимальные условия своего существования на основе поддержания жизненно важных констант в определенных пределах благодаря сложным механизмам регуляции (Казначеев В.П., Баевский В.Р., 1980; Маймулов В.Г., 1997; Кучма В.Р., Сухарева Л.М. ,2006). Вместе с тем, в настоящее время недостаточно данных о характере функционирования физиологических систем организма дошкольников в зависимости от качества и количества действующих факторов окружающей среды, практически неизученными остаются вопросы влияния химических веществ промышленного характера на адаптационные возможности организма дошкольников, отсутствуют интегральные достоверные информационные критерии, позволяющие выделять дошкольников группы риска со снижением здоровья в зависимости от уровня адаптированности, а широкое распространение скрытых повреждений организма в связи с повышенным загрязнением атмосферного воздуха становится актуальной гигиенической проблемой.
Указанный комплекс нерешенных проблем определяет актуальность проведенных исследований.
Цель работы: оценить влияние химического загрязнения атмосферного воздуха на морфофункциональное и психофизиологическое состояние, уровень адаптационных возможностей организма дошкольников, на основании чего разработать рекомендации по медико-экологической реабилитации детей.
Задачи исследования:
-
Дать качественную и количественную гигиеническую характеристику химического загрязнения атмосферного воздуха исследуемых территорий г. Магнитогорска и оценить величину неканцерогенного риска здоровью дошкольников.
-
Оценить антропометрические, физиометрические, психофизиологические параметры и уровень адаптационных возможностей организма детей, проживающих в зонах с различным уровнем загрязнения атмосферы.
-
Установить причинно-следственные связи и зависимости между уровнем загрязнения атмосферы и показателями физического, психического развития и адаптационными возможностями детей.
-
Выявить наиболее информативные морфофункциональные и психофизиологические показатели, характеризующие адаптационные возможности организма детей.
Научная новизна. Впервые установлены приоритетные региональные химические факторы загрязнения атмосферного воздуха исследуемых урбанизированных территорий проживания, оказывающих неблагоприятное влияние на физическое развитие, функциональное состояние органов и систем и адаптационные возможности организма дошкольников. Рассчитан риск опасности формирования патологии отдельных органов и систем, критичных к воздействию ксенобиотиков, присутствующих в атмосферном воздухе. На основании корреляционного, регрессионного анализов показана зависимость между уровнем загрязнения атмосферного воздуха и изменениями показателей физического развития, уровня функционирования центральной нервной системы и адаптационными возможностями организма.
Теоретическая и практическая значимость работы. Проведённое исследование позволило установить величину неканцерогенного риска здоровью дошкольников, выявить критические органы от воздействия химического загрязнения атмосферного воздуха и на основе этого разработать практические рекомендации по медико-экологической реабилитации детей. На основании регрессионного анализа показана и разработана математическая модель оценки влияния химического загрязнения атмосферы на уровень продуктивности внимания, уровень личностной тревожности и величину адаптационного потенциала у дошкольников. Полученные информативные показатели могут быть использованы в качестве скрининг тестов при массовых профилактических осмотрах детей дошкольного возраста с целью донозологической диагностики состояния здоровья и формирования групп риска.
Внедрение результатов исследования в практику. Результаты проведённых исследований используются в практической деятельности Управления здравоохранения г. Магнитогорска (акт внедрения № 5 от 15.04.2011), ФГУЗ «Центра гигиены и эпидемиологии в Челябинской области» в г. Магнитогорске (акт внедрения №4 от 22.04.2011). Они включены в программы преподавания курса «Возрастная анатомия, физиология и гигиена», «Основы здорового образа жизни», «Основы медицинских знаний» на педагогическом и последипломном факультетах в ГОУ ВПО «Магнитогорский государственный университет» (акт внедрения № 3 от 15.03.2011), в программу раздела медико-биологической подготовки студентов ГОУ ВПО «Магнитогорский государственный технический университет им. Г.И. Носова» (акт внедрения № 9 от 04.03.2011).
Апробация работы и публикации. Материалы диссертации представлены и доложены на Всероссийской научной конференции «Проблемы экологически обусловленных нарушений состояния здоровья населения промышленных городов Южного Урала с развитой отраслью чёрной металлургии» (Магнитогорск, 2004); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные аспекты жизнедеятельности человека на Севере» (Архангельск, 2006); на пленумах: Научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды РАМН и Минздравсоцразвития РФ «Экологически обусловленные ущербы здоровью: методология, значение и перспективы оценки» (Москва, 2005); «Современные проблемы гигиены города, методология и пути решения» (Москва, 2006); на внутривузовской конференции «Здоровье детей» (Магнитогорск, 2009).
По материалам диссертации опубликовано 13 печатных работ, из них 6 статей в журналах, рекомендованных ВАК.
Положения, выносимые на защиту:
-
-
В исследуемых зонах города загрязнение атмосферного воздуха идентично по качественному составу, но имеет выраженные количественные различия. Наибольший вклад в суммарное загрязнение воздушной среды и в суммарный индекс неканцерогенной опасности вносят взвешенные вещества и диоксид азота.
-
Морфофункциональное и психофизиологическое состояние, а также уровень адаптационных возможностей организма дошкольников, зависят от качественного и количественного уровня аэроантропогенной нагрузки при равных социальных условиях.
-
Установлена взаимосвязь адаптационных возможностей организма от морфофункциональных и психофизиологических показателей. Выявлены наиболее информативные параметры – окружность грудной клетки, жизненная ёмкость лёгких, индекс тревожности, продуктивность и устойчивость внимания, оценка которых позволяет относить детей к группе риска.
Объём и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы, посвящённой описанию материалов и методов исследования, трёх глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Текст изложен на 138 страницах машинописного текста, иллюстрирован 15 таблицами, 13 рисунками. Указатель литературы содержит 282 источника, из них 244 отечественных и 38 иностранных авторов.
Связь работы с научными программами. Диссертационная работа выполнена в ГОУ ВПО Магнитогорский Государственный Университет Министерства образования и науки РФ согласна плана НИР по комплексной программе «Изучение резистентности организма к воздействию среды обитания» (№ государственной регистрации 01.2.00 108283).
Похожие диссертации на Гигиеническая оценка влияния химического загрязнения атмосферного воздуха на морфофункциональное и психофизиологическое состояние дошкольников промышленного города
-
![Гигиеническая оценка влияния антропогенных факторов окружающей среды на здоровье детей и подростков промышленного города [Электронный ресурс]](/i/i/4471/177037.png "Гигиеническая оценка влияния антропогенных факторов окружающей среды на здоровье детей и подростков промышленного города [Электронный ресурс] Михайлова Елена Вячеславовна")