Введение к работе
Актуальность исследования
В настоящее время отечественное образование, в том числе и военное, переживает сложный период реформирования, нацеленного на дальнейшее развитие системы подготовки специалистов и приведение ее в соответствие с преобразованиями в Вооруженных Силах Российской Федерации (Решетников В.А., Давыдов В.М., 2004; Онищенко А.Н., 2005).
Вся система обучения и воспитания в военном вузе преследует одну цель – подготовку грамотного, профессионально подготовленного военного специалиста, способного быстро ориентироваться в боевой обстановке и адаптироваться в условиях воинского коллектива (Церфус Д.Н., 2006). В настоящее время профессиональное обучение будущих офицеров осуществляется на фоне социально-экономических трудностей и дефицита ресурсов. Наряду с этим курсанты, прибыв в военный артиллерийский университет, встречаются с целым комплексом новых условий, характерных для военно-профессионального обучения. Они должны сразу включиться в напряженную работу, требующую применения всех сил и способностей, а преодоление новизны условий учебной деятельности требует значительных затрат сил организма (Онищенко А.Н., 2005). Проблема формирования эффективной адаптации курсантов к условиям обучения в вузах занимает особое место среди важнейших и, вместе с тем, окончательно не решенных проблем современной физиологии. Это обусловлено рядом причин, одной из которых является то, что уровень и адекватность приспособления организма к новой социально-информационной среде являются важнейшими условиями освоения будущей профессии. Другая причина заключается в том, что в настоящее время в условиях реформирования системы образования имеют место увеличение объема учебной нагрузки, интенсификация обучения, изменение форм и методов преподавания, повышение педагогических требований. Все это, в свою очередь, ведет к значительному напряжению адаптационно-компенсаторных систем организма обучающихся, которое в отдельных случаях ведет к срыву адаптации и, как следствие, к значительному снижению умственной и физической работоспособности (Севрюкова Г.А., 2005).
Исследования, проведенные В.Ф. Киричуком с соавт. (1987, 1989), свидетельствуют о том, что сдвиги в функциональном состоянии физиологических систем, в том числе и зрительной сенсорной системы, являются следствием адаптивных реакций организма обучаемых. Зрительная работоспособность служит одним из критериев адаптации к учебной нагрузке и устойчивости к утомлению (Сердюченко В.И., 2000). Известно, что в условиях общего физического переутомления у эмметропов возникает миопическая установка глаз (Волков В.В., Шамшинова А.М., 2004). Многие авторы рассматривают усиление рефракции как одно из проявлений реакции организма на неблагоприятные факторы эндо- и экзогенной природы, поэтому речь можно вести не столько о спазме, сколько о вегетативной дисфункции (Дашевский А.И., 1956). Приведенные данные подтверждают необходимость исследования функционального состояния зрительной сенсорной системы в динамике профессионального обучения. Наличие высокой потребности практики военно-профессионального обучения в исследовании функциональных возможностей зрительной сенсорной системы обусловливает актуальность настоящего исследования.
Сведений по изучению закономерностей изменения функционального состояния зрительной сенсорной системы, развивающихся при выполнении зрительно-напряженных работ в процессе профессиональной учебной деятельности курсантов артиллерийского университета, в литературе нами не встречено. Не обнаружено и научно обоснованной системы профилактических мероприятий по оптимизации функционального состояния зрительной сенсорной системы для повышения работоспособности курсантов вуза. Отсутствие таких данных в литературе и послужило основанием к выполнению настоящего исследования.
Цель работы: исследовать функциональное состояние зрительной сенсорной системы курсантов военного артиллерийского университета в условиях военно-профессиональной деятельности на протяжении всего периода обучения, разработать методический подход к профилактике зрительного утомления и прогрессирования миопии.
Задачи исследования
-
Изучить особенности функционального состояния световоспринимающей части зрительной сенсорной системы у курсантов вуза в процессе всего периода обучения.
-
Изучить особенности функционального состояния вспомогательных структур зрительной сенсорной системы у курсантов вуза в процессе всего периода обучения.
-
Определить информативные критерии, позволяющие оценить функциональное состояние зрительной сенсорной системы у курсантов вуза в процессе обучения.
-
Обосновать и разработать систему профилактических мероприятий, позволяющих оптимизировать функциональное состояние зрительной сенсорной системы у курсантов вуза.
Научная новизна работы
Впервые проведено комплексное исследование состояния световоспринимающей части и вспомогательных структур зрительной сенсорной системы у курсантов артиллерийского университета в течение всего периода обучения. Это позволило оценить влияние учебной нагрузки на функциональные возможности зрительного анализатора этой категории обучаемых, установить наиболее информативные критерии, позволяющие оценить его состояние.
Установлено, что к четвертому году обучения ухудшается острота зрения, снижается контрастная чувствительность, преимущественно на высоких частотах, выявляются начальные трофические нарушения в сетчатке и зрительном нерве, уменьшается объем абсолютной и относительной аккомодации, прогрессирует миопия, во все годы обучения во время занятий по физической подготовке повышается внутриглазное давление.
Обоснована система профилактики развития профессиональной близорукости у обучаемых, направленная на тренировку адаптационных механизмов зрительной сенсорной системы и уменьшение степени прогрессирования миопии у курсантов «группы риска».
Практическая значимость
Установлены количественные критерии, характеризующие динамику функционального состояния зрительной сенсорной системы в процессе адаптации к новым специфическим условиям военно-профессиональной подготовки, позволяющие осуществлять целенаправленный медицинский контроль и профилактическое лечение.
Разработаны и внедрены в практическую деятельность военных вузов информативные критерии оценки функционального состояния зрительной сенсорной системы, позволяющие выявить среди обучаемых лиц, у которых с достаточной степенью вероятности зрительное утомление, возникающее в условиях выполнения зрительно-напряженных работ, приведет к развитию близорукости.
Предложена для практического использования медицинской службой военных вузов система мероприятий по совершенствованию процесса адаптации зрительной сенсорной системы курсантов к учебной нагрузке.
Апробация и реализация результатов исследований
Результаты исследования доложены на конференции молодых ученых Саратовского государственного медицинского университета (Саратов, 1998), итоговых научно-практических конференциях Саратовского военно-медицинского института «Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования» (Саратов, 2000, 2006), региональной конференции, посвященной 130-летию со дня рождения В.Ф. Войно-Ясенецкого (Св. Луки) (Саратов, 2007), а также на заседании научно-методического совета Саратовского военно-медицинского института с участием кафедры нормальной физиологии Саратовского государственного медицинского университета (4 апреля 2007года).
По материалам исследования опубликовано 5 печатных работ, оформлены 4 рационализаторских предложения.
Внедрение в практику
Результаты исследования внедрены в работу медицинской службы Саратовского военного института радиационной, химической и биологической защиты, Регионального учебного центра МО РФ, а также в учебный процесс кафедры хирургии Саратовского военно-медицинского института МО РФ.
Положения, выносимые на защиту:
-
Процесс обучения в высшем военном учебном заведении проводит к снижению функциональных возможностей зрительной сенсорной системы и развитию миопии.
-
Со второго года обучения у курсантов изменяется функциональное состояние световоспринимающей части зрительной сенсорной системы: снижаются острота зрения и контрастная чувствительность, ухудшается темновая и световая адаптация, что свидетельствует о трофических нарушениях в тканях глазного дна и зрительном нерве, которые усугубляются к окончанию военного вуза.
-
Со второго года обучения изменяется функциональное состояние вспомогательных структур зрительной сенсорной системы: ежегодно уменьшается объем абсолютной и относительной аккомодации, прогрессирует миопия. Во время занятий по физической подготовке во все годы обучения повышается внутриглазное давление.
-
Для предотвращения близорукости среди курсантов военного вуза необходимо ввести регулярный контроль доступными информативными методами функционального состояния зрительной сенсорной системы; выделение среди курсантов «группы риска» для проведения систематического профилактического лечения развития миопии.
Структура и объем работы
Диссертация состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы общим объемом 130 страниц машинописного текста. Она содержит 16 таблиц и 28 рисунков. Список литературы включает в себя 136 источников, из них 101 отечественный и 35 иностранных авторов.
