Введение к работе
Актуальность темы исследования. На протяжении последних десятилетий уровень здоровья населения России неуклонно снижается, что находит свое отражение в демографических показателях. Так, по данным фонда Организации Объединенных Наций в области народонаселения ежегодно в Российской Федерации умирает более 2 млн. человек, в то время как рождается в 1,5 раза меньше [Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2008 г.]. Проведенные исследования свидетельствуют об ухудшении состояния здоровья молодого населения России [Зайцев Г.К., 1995; Нефедовская Л.В., 2007].
Значительную часть молодого населения России представляет студенческая молодежь, обучающаяся в высших учебных заведениях (вуз), которая является важнейшим резервом трудового и интеллектуального потенциала страны. Студенчество можно рассматривать как специфическую социальную когорту, имеющую особенности образа жизни, ценностей, установок, эталонов поведения [Латышевская Н.И. и соавт., 2004]. Получение образования в вузе сопровождается повышенной умственно-эмоциональной нагрузкой, что оказывает отрицательное влияние на функциональное состояние организма, умственную работоспособность, качество обучения [Минниба-ев Т.Ш., 2004]. Так, в период сессии большинство студентов находится в состоянии напряжения и перенапряжения, около одной трети - в состоянии срыва адаптации [Дмитриева Н.В. и соавт., 2001].
Среди внешних факторов, формирующих состояние здоровья, важное значение имеют условия воспитания и обучения [Кучма В.Р., 2001; Сухарев А.Г. и соавт., 2002], социальные факторы [Куценко Г.И. и соавт., 1999]. Социально-экономический кризис в России, а также состояние среды обитания, социальные и гигиенические факторы отрицательно повлияли на физическое и психическое здоровье студентов [Валиуллина Л.Ф. и соавт., 2007]. В свою очередь, установлено, что большая часть обучающейся в вузах молодежи сама недостаточно принимает практических мер к сохранению своего здоровья [Баранов А.А. и соавт., 2001]. В военных учебных заведениях имеется опыт решения данной проблемы [Маклаков А.Г. 2002; Рахманов Р.С. и соавт., 2006], однако для применения его механизмов в вузах гражданского профиля требуются дополнительные исследования.
Таким образом, выявление факторов, влияющих на здоровье студентов, а также особенностей адаптации к ним в процессе обучения в вузе является актуальным, что определило цель и задачи нашего исследования.
Цель исследования. Выявить факторы, влияющие на здоровье, особенности адаптации к ним и определить направления оптимизации сохранения и укрепления здоровья студентов гражданского и курсантов военного вузов в процессе обучения.
Задачи исследования:
Оценить состояние коллективного и индивидуального здоровья студентов гражданского и курсантов военного вузов г. Томска по показателям заболеваемости, физического развития и физической подготовленности на первом курсе и к окончанию периода обучения.
Оценить уровень физиологической адаптации студентов гражданского и курсантов военного вузов г. Томска к условиям учебной среды.
Выявить факторы, влияющие на состояние здоровья и уровень физиологической адаптации студентов гражданского и курсантов военного вузов г. Томска в период обучения.
Характеризовать профилактическую активность студентов гражданского и курсантов военного вузов г. Томска в период обучения и определить его роль в сохранении и укреплении здоровья.
Определить направления оптимизации мероприятий по сохранению и укреплению здоровья молодежи в период обучения в вузе.
Научная новизна.
Впервые проведена комплексная сравнительная оценка состояния здоровья студентов гражданского и курсантов военного вузов. Установлено, что состояние коллективного и индивидуального здоровья студентов гражданского вуза в ходе обучения ухудшается: растет общая заболеваемость, в структуре групп здоровья уменьшается доля студентов с I группой и увеличивается число студентов с III группой здоровья, снижаются показатели физической подготовленности на фоне повышения уровня физического развития. У курсантов военного вуза в ходе обучения происходит позитивная динамика показателей здоровья: снижается заболеваемость, увеличивается доля лиц, относящихся к I группе здоровья, повышаются показатели физической подготовленности и физического развития.
Проведено исследование процесса адаптации студентов гражданского и курсантов военного вузов к условиям обучения. У студентов за период обучения развивается нарушение физиологической адаптации (до уровня неудовлетворительной адаптации), у курсантов развивается полноценная адаптация. Показатели гемодинамики у курсантов не изменяются за период обучения, тогда как у студентов гражданского вуза наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления. За период обучения у студентов возрастает тонус симпатического отдела нервной системы, у курсантов - повышается тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
Впервые проанализированы факторы, определяющие уровень адаптации обучающихся в вузе. Установлено, что высокая учебная нагрузка, недостаточная продолжительность сна, психоэмоциональное напряжение, наличие конфликтов в учебном коллективе, неудобства условий проживания и досуга снижают уровень физиологической адаптации, что обусловливает высокую заболеваемость и продолжительный период случаев трудопотерь по болезни.
Проведена оценка связи между успешностью овладения профессионально-важными качествами и состоянием здоровья обучаемых в вузе. Установлено, что состояние здоровья студентов предопределяет качество обучения в процессе приобретения профессионально важных качеств: здоровые студенты по сравнению с болеющими имеют хорошую успеваемость, быстрее адаптируются к учебным нагрузкам.
Выявлена низкая мотивация студентов гражданского вуза г. Томска к профилактическому поведению, что связано с недостаточной информативностью о здоровом образе жизни и его роли в сохранении и укреплении здоровья, отсутствием регламентации режима отдыха, быта и досуга.
Практическая значимость работы.
Результаты исследования могут быть использованы для разработки способов оценки влияния факторов учебной среды на организм обучаемых в вузе, а также резерва механизмов адаптации к ним.
Разработана организационная система, предусматривающая проведение профилактических мероприятий по сохранению и укреплению здоровья обучаемых вузов на индивидуальном (активация мотивационной деятельности) и коллективном уровне (всестороннее обеспечение образовательного процесса, создающее условия для профилактического поведения студентов).
Обосновано включение в перечень критериев деятельности высшего учебного заведения показателей состояния здоровья, физиологической адаптации, профессионально-важных качеств, социально-психологического климата в учебных коллективах, характеристики условий быта, досуга и образа жизни обучаемых.
Положения, выносимые на защиту.
У студентов гражданского вуза за период обучения ухудшается состояние коллективного и индивидуального здоровья, развивается нарушение адаптации, снижаются показатели физической подготовленности на фоне повышения уровня физического развития. У курсантов военного вуза за период обучения состояние индивидуального и коллективного здоровья улучшается, развивается полноценная адаптация, повышается уровень физического развития и физической подготовленности.
На уровень адаптации студентов гражданского и курсантов военного вузов к условиям учебной среды, наряду с учебной нагрузкой, влияют психологические и социальные факторы, в том числе, взаимоотношения обучаемых между собой и с преподавателями, удовлетворенность условиями проживания и досуга, режим дня, полноценность и регулярность питания, профилактическая активность обучаемых.
Профилактическая активность студентов гражданского вуза ниже, чем курсантов военного вуза, что обусловлено строгой регламентацией военной службы. В сохранении здоровья важное значение имеет мотивация обучаемых.
Реализация результатов исследования. Результаты диссертационного исследования внедрены и используются в учебном процессе Томского государственного педагогического университета, Томского военно-медицинского института, в организации учебного процесса Томского сельскохозяйственного института.
Апробация работы. Результаты исследования были доложены и обсуждены на Международной научной конференции «Философия безопасности: современные угрозы и вызовы» (Кемерово, 2006); VI Международной научной конференции «Наука и образование» (Кемерово, 2006); совместном заседании кафедры общей гигиены, гигиены труда, коммунальной гигиены и кафедры эпидемиологии Кемеровской государственной медицинской академии (Кемерово, 2007); 3-й научной конференции «Современные проблемы науки и образования» (Москва, 2008); X Международном конгрессе молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» (Томск, 2009); научной конференции с международным участием, посвященной 120-летию кафедры нормальной физиологии СибГМУ(ТМИ) и кафедры физиологии ТГУ (Томск, 2009).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 14 работ, в том числе 2 статьи в журналах, рекомендованных ВАК РФ, одна монография.
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 126 страницах компьютерного текста, состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов и библиографического списка, включающего 183 источника (149 отечественных и 34 зарубежных авторов). Диссертация иллюстрирована 42 таблицами и 4 рисунками.