Введение к работе
Актуальность проблемы. Исследование временной организации
функционирования жизненно важных систем организма и их регуляции является перспективным направлением современной науки. Нарушения временной структуры физиологических функций организма являются наиболее ранними проявлениями возникающей патологии и в связи с этим имеют важное значение для ранней диагностики, понимания патогенеза и механизмов возникновения отдельных симптомов и может существенно повысить уровень лечения болезней (Ф.И. Комаров, 1966-2004; НА. Агаджанян, 1967-2004; И.Е. Оранский, 1976-1924; P.M. Заславская, 1979-2004; ВА Фролов, 1980-2004; С.Г. Мамонтов, 1980-2004; И.В. Радыш, 1987-2004; J. Aschoff, 1960-1990; F. Halbeig, 1960-2004; A Smolensky, 1982-2004;идр.).
Как известно, многие жизненно важные физиологические и метаболические процессы в организме тесно связаны со свободнорадикальным окислением,; скорость которого поддерживается в норме на определенном стационарном уровне с помощью сложной многоступенчатой системы регуляции. Молекулы липидов, имеющие в своем составе легко окисляющиеся ненасыщенные жирные кислоты, чаще всего становятся мишенью окислительной атаки свободных радикалов и перекисей, поэтому перекисное окисление, липидов (ПОЛ)'являеся одним из наиболее распространенных видов свободно-радикальных процессов в организме (ЮА Владимиров, 1972-2004; P.P. Фархутдинов и др., 1996; ВА Яворская и др., 2004; Е. Lynch, 1997; М. Battino et al, 2002). Снижение активности системы антиоксиданшой защиты, а также изменение хроноструктуры суточных ритмов приводит к избыточному появлению различных форм свободных радикалов, обладающих высокой химической активностью по отношению к основным клеточным, ингредиентам: липидам клеточных мембран, нуклеиновым кислотам, белкам, в том числе ферментам.
В последние годы, в связи с информационными и физическими перегрузками учащаются срывы адаптационных механизмов, что привело к значительному росту функциональной патологии, в том числе нейроциркуляторной дистонии (НЦД). Прежде всего, это касается женского организма, что, вероятно, связано с его гормональными и психологическими особенностями, а также с изменившимся уровнем качества жизни (В.И. Маколкин, 1985-2004; AM. Вейн, 1980-2002). Так как, женщины с НЦД по гипертоническому типу являются группой риска по возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, особенно артериальной гипертензии, в будущем, то изучение хроноструктуры суточных ритмов и разработка физиологических критериев оценки
рос нацноиалыГа* | 6ИМ*«Т1М I
адаптационных сдвигов при вегетативных расстройствах являются одной из актуальных проблем современной медицины
Цель исследования. Целью работы явилось изучение особенностей циркадианнои ритмичности процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантнои защиты у здоровых женщин и больных нейроциркуляторной дистонией
Задачи исследования:
-
Изучить суточную динамику показателей интенсивности процессов перекисного окисления липидов и антиоксццантной системы в смешанной слюне у здоровых женщин и при нейроциркуляторной дистонии.
-
Выявить особенности реакции сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системы при функциональных нагрузках у обследуемых с нейроциркуляторной дистонией
-
Изучить, изменения основных параметров гемодинамики, перекисного окисления липидов и антиоксидантнои системы в смешанной слюне и оценить у обследуемых терапевтическую эффективность антигомотоксической и традиционной терапии
, Научная новизна. В результате комплекса хронофизиологических,
биохимических и клинических исследований получены новые данные циркадианнои ритмичности процессов перекисного окисления липидов, антиоксидантнои и сердечно-сосудистой систем у женщин в норме и при нейроциркуляторной дистонии
У обследуемых с нейроциркуляторной дистонией выявлена десинхронизация ритмов ПОЛ и антиоксидантнои системы (АОС) в виде нарушений фазово-амплитудной стабильности. Впервые показано, что наблюдаемое при НЦД явление десинхроноза, характеризуется суточными нарушениями метаболизма, активацией и изменением хроноструктуры процессов перекисного окисления липидов, снижением резервов антиоксидантов
Впервые дана оценка терапевтической эффективности лечения больных НЦД антигомотоксическими препаратами
Теоретическая и практическая значимость работы. На основании комплексного хронофизиологического и клинического исследования установлены закономерности циркадианнои динамики процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантнои системы у здоровых женщин. Полученная характеристика метаболического профиля расширяет представление о биологических особенностях женщин и может явиться базой для разработки научно обоснованных профилактических мероприятий
Самостоятельную научно-практическую ценность имеет выявленные нарушения метаболизма у женщин с нейроциркуляторной дистонией, что может быть использовано для диагностики и дифференциальной диагностики функциональной патологии сердечно-сосудистой системы.
Выявлено, что проведение антигомотоксической терапии комплексными биологическими препаратами фирмы «Хеель» у больных с НЦД способствует нормализации показателей, характеризующих интенсивность перекисного окисления липидов и функциональное состояние антиоксидантной системы, т.е. снижение интенсивности процессов ПОЛ и повышение активации АОС.
Результаты исследования, характеризующие эффективность антигомотоксической терапии комплексными биологическими препаратами фирмы «Хеель» на ПОЛ и АОС дают основание рекомендовать ее в качестве базовой терапии при лечении нейроциркуляторной дистонии.
Материалы диссертации используются в учебном процессе Российского университета дружбы народов и Волгоградского государственного медицинского университета.
Апробация работы. Материалы диссертации доложены на ХГ Междунар. симпоз. «Эколого-физиологические проблемы адаптации», Москва, 2003 г., на I Всерос. научно-практ. конф. «Здоровьесберегающие технологии в образовании», Оренбург, 2003 г., на Междунар. научно-практ. конф. «Хрономедицина практике», Белгород, 2003 г., на Всерос. научно-практ. конф. «Современные проблемы артериальной гипертонии», Москва, 2003 г., на V Междунар. научно-практ. конф. «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2004 г., на Междунар. научном симпоз. «ЮГРА-ГЕМО», Ханты-Мансийск, 2004 г„ на 2-м Междунар. симпоз. «Проблемы ритмов в естествознании», Москва, 2004 г.
Диссертационная работа апробирована на заседании кафедры нормальной физиологии медицинского факультета Российского университета дружбы народов.
Основные положения диссертации отражены в 10 опубликованных
работах.
Структура и объем работы. Диссертационная работа состоит из
введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, глав собственных исследований и обсуждения результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Работа изложена на 134 страницах машинописного текста, содержит 12 рисунков, 15 таблиц. Библиографический указатель включает 184 источников литературы (144 отечественных, 40 иностранных).
