Введение к работе
Актуальность исследования. Состояние здоровья человека является результатом воздействия комплекса различных факторов: генетических особенностей организма, образа жизни, социального уровня, природных условий среды обитания. Изучение влияния различных факторов на формирование здоровья и их оценка являются неотъемлемой частью медико-экологических исследований. Вопросам воздействия факторов внешней среды на здоровье населения и оценке риска здоровью населения посвящены работы Е.Л. Райха (1984), А.А. Келлера (1993, 1998), С.Л. Авалиани и др. (1996), С.А. Куролап (1996, 2000), Б.А. Ревич (2001, 2003)и других.
Выявление и снижение воздействия факторов риска на здоровье имеет особое значение для территории Северо-Казахстанской области. С 1995 года здесь наблюдается депопуляция населения. Более 20 лет область занимает второе место в Республике Казахстан по общей смертности. Последние десять лет отмечается высокий уровень онкологической заболеваемости, который превышает республиканский показатель примерно на 25%. По смертности от злокачественных новообразований Северо-Казахстанская область на протяжении многих лет занимает первое место в Казахстане. Актуальность данных исследований определяется своевременным выявлением факторов рисков для здоровья населения и установлением причинно-следственных связей между факторами природной и природно-антропогенной среды и состоянием здоровья населения.
Цель исследований: оценка природных и антропогенных факторов, увеличивающих риск заболеваемости населения Северо-Казахстанской области.
Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:
Охарактеризовать природные факторы, влияющие на здоровье населения Северо-Казахстанской области.
Дать оценку антропогенным факторам, оказывающим негативное воздействие на здоровье населения исследуемой территории.
Изучить пространственную и возрастную структуру заболеваемости населения Северо-Казахстанской области по основным классам болезней.
Выявить зависимость заболеваемости населения от ландшафтно-геохимических условий и уровня загрязнения природных компонентов.
Провести районирование территории Северо-Казахстанской области по степени экологического риска здоровью населения.
Научная новизна работы. Впервые проведено исследование по выявлению природных и антропогенных факторов, влияющих на заболеваемость населения Северо-Казахстанской области. Разработана методика качественной (балльной) оценки экологического риска на основе расчетных показателей, характеризующих экологическое состояние территории. Проведена оценка интенсивности антропогенной нагрузки и загрязнения территории административных районов Северо-Казахстанской области с использованием категории риска. Впервые для исследуемой территории выполнена оценка природных и антропогенных факторов экологического риска, показано их совокупное влияние на здоровье населения. Впервые осуществлено районирование по степени экологического риска здоровью населения от природных и антропогенных факторов для отдельных классов болезней. Подготовлена серия ландшафтно-геохимических карт и оценочных картосхем, отражающих состояние природной среды, здоровья населения и территориальные особенности проявления рисков.
Практическая значимость работы. Результаты исследования могут быть использованы государственными органами при разработке программ развития социальной сферы в районах с потенциально высоким экологическим риском, для обеспечения населения информацией о степени воздействия тех или иных факторов среды на здоровье жителей, для организации дифференцированных профилактических мероприятий с учетом проявления рисков на территории различных административных и природных единиц. Материалы диссертации используются при чтении курсов лекций «Экология», «Геоэкология», «Экология Казахстана», «Геохимия окружающей среды» в Северо-Казахстанском государственном университете, а
также при разработке совместного научного проекта СКГУ и ИВЭП СО РАН «Технологии водообеспечения и здоровье населения».
Апробация работы. Материалы диссертации обсуждены на международных научных конференциях: «Медицинская география на пороге XXI века» (Санкт-Петербург, 1999); «Тяжелые металлы и радионуклиды в окружающей среде» (Семипалатинск, 2000, 2006, 2008), «Современные методы лечения онкологических больных: достижения и неудачи» (Барнаул, 2006), «Профилактика и лечение злокачественных новообразований в современных условиях» (Барнаул, 2007), «Совершенствование онкологической помощи в современных условиях» (Барнаул, 2008), «Экологическая безопасность урбанизированных территорий в условиях устойчивого развития» (Астана 2006, 2008), «Экология и устойчивое развитие» (Петропавловск, 1998), «Образование и наука - непрерывный инновационный процесс: проблемы, решения, перспективы» (Петропавловск, 2007) и др.
Публикации. Основные результаты исследований опубликованы в 17 печатных работах, 2 из них в рецензируемых журналах, входящих в перечень ВАК России.
Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, 4 глав и заключения, списка литературы и приложений. Основное содержание работы изложено на 208 страницах, включает 30 рисунков и 50 таблиц. Список литературы содержит 312 источников, в том числе 31 зарубежный.
Защищаемые положения.
Пространственная неоднородность естественного геохимического фона, осложняемая загрязнением воздуха, почв и вод, обусловливает дифференциацию исследуемой территории по уровню заболеваемости.
Факторами, повышающими риск развития заболеваемости населения Северо-Казах-станской области, являются высокое содержание в поверхностных водах основных макроионов (кальция, магния, сульфатов, хлоридов) и повышенные концентрации железа.
На основе ландшафтно-геохимического анализа выделены зоны высокого, повышенного, среднего и низкого экологического риска.
Благодарности. Автор выражает глубокую признательность проф. Северо-Казах-станского государственного университета Н.П. Белецкой, научному руководителю, проф. А.В. Пузанову, проф. Ю.И. Винокурову за консультации и постоянную поддержку при работе над диссертацией, а также выражает благодарность коллективу лаборатории биогеохимии Института водных и экологических проблем СО РАН за помощь в работе.