Введение к работе
Актуальность проблеш. Среди инстастпа проблем, сзязані-ш: с сохранением здорового потомства, t-еитральное место занимает проблема взаимозависимости состояния здоровья родителей л детей, особенно во вреул беременности. Образующаяся при беременности функциональная система мать-плод реагіфует на любые изменения внешней среды кал единое Целое. Любые отклонения в деятельности ".атериксклх органов и систем вызывают соответствующие изменения d деятельности таких яе органов пледа (Л.Л.Громов, А.И.Савина, 1954; Ю.И.Савченков, К.С.Лобшцев, 1980; Н.И.Цпрельнлпов, 1930; Р.Ф.Авзркина, 1535; Э.И.Савчэшсов, Л. А Л'лхаїіло: a s І989). Понятно,, что состояние матери во ізюгсм определяется наличием экстрогени-тальной патологии, а таїлз воздействием па беремонл-уа разітк фал-торов среди.
В последите году большое внимание уделяется ппучеїттп воздействия на организм токсических вегдоств, примоїшєї.'зх а "іі?'ччєской промышленности. При этом, за редким исялгченкеи, практически не уделяется внимание на влияние токсикантов на генеративную функцию ленского организма и состояние здоровья потомства. Меяду теп, в химической промышленности работам преимущественно 1г.еицпга,47-511 (Н.Ф.Лызиков, А.М.Чобот, 1979).
Болезни почек относятся к весьма распространенной патологии (М.Я.Ратнер с соавт., 1990; А.Н.Шишкин с соавт., 1990). Среди' них значительное место занимает поражение почек при воздействии химическими веществами Щ.М. Зислии, 1931; В.П.Андреев.А.А.Паль-цглі, 1990), возникающее в результате тотальной "химиза^ш", охватившей в наше время все отрасли народного хозяйства и бытовую сферу человека (.-"lyu/nai-JitireerrlVBO). Несовершенство технологических процессов, устаревшее, некачественное оборудование на
большинстве промышленных предприятий, низкая технологическая культура и дисциплина, примитивная транспортировка и хранение химических веществ, безграмотность в эбласти экологии привели к значительному загрязнении окружающей среды, r^j уже к началу 80-х го -доз содержалось около миллиона различных химических соединений {JbptC/7>Gtt-S'MH*fttty, 1980). Таким образом, химизация сташ оказывать влияние на здоровье людей не только на производстве, но и в условиях повседневной жизни. Если учесть, что токсические вещества выделяются из организма, как правило, почками, а концентрация таких соединений в моче в десятки раз выше, чем в крови (В.А.Хомутова, В.Б.Дорогова, 1985), то нарастание почечной патологии в наши дни (Е.М.Тареев, В.М.Ермоленко, 1933) становится вполне объяснимым.
Большой практический интерес представляет изучение различ -ных нефропатий у матерей, влияющих на развитие и состояние почек потомства. Это вызвано еще и тем, что в последнее десятилетие участились случаи заболевашія почек у женщин, в частности у беременных Ш.М.Шехтман, 1980; Р.А.Аверкина, 1985). Б то же время Д.М.Вихерт с соавт. (1985) обращают внимание на тот факт, что количество детей страдающих почечники заболеваниями также неуклонно возрастает. Таким образом существует параллелизм случаев заболевания почек у беременных конщин и их детей,
В настоящее время уже достаточно четко сформулировано представление о том, что во время беременности мать и плод образуют особую функциональную систему обеспечивающую оптимальные условия для нормального развития плода (Ю.Й.Савченков, К.С.Лобынпев , 1980). Между матерью и плодом отмечены нервные, гуморальные, а также иммушые прямые и обратные связи, несущие определенную информацию о параметрах плода (Р.Ф.Аверкииа, 1985; Р.К.Муратова с соавт., І'ііО). Однако механизмы взаимосвязи одноименных органов 4
матери и плода изучены еще недостаточно. Научные исследования, посвященные изучению влияния заболеваний почек у матери на состояние соответствующего органа плода, относительно немногочисленны и, как правило, ограничены периодом новорожденности, недостаточно исследований посвящено морфологии почек и их функциональным показателям. Не изучены состояние почек беременных и их потомства при воздействии производственного мономера акрилонитрила, широко применяемого в химической промышленности.
Цель исследования; экспериментальное изучение влияния ингаляционного хронического воздействия акрилонитрила на почки белых крыс и морфофункциональное становление одноименных органов потомства в динамике постнатального развития.
На основе полученных данных выработать для практического здравоохранения рекомендации для формирования групп риска.
Задачи исследования:
-
Изучить патоморфологические изменения почечной ткани крыс-самок под влиянием хронической ингаляции акрилонитрилом.
-
Исследовать морфофункциональное становление почек крысят, родившихся от самок с физиологической беременностью.
-
Выявить особенности общего развития и иор^гафункционально-го становления почек крысят, родившихся от матергЛ, затравленных до беременности акрилонитрилом.
Научная новизна. Впервые проведено комплексное патогистохими-ческое и развернутое морфометрическое изучение почек белых крыс, перенесших хроническое воздействие промышленного мономера акрилонитрила.
В динамике постнатального развития представлен расширенный норфометрнческий анализ почечной ткани крысят, родившихся от матерей с физиологической беременность и от самок, подвергнутых хроническому воздействию акрилонитрила. Показано увеличение стро-
ыального компонента, отставание наращивания объемов почечных телец, наличие дистрофических изменений нефротелия.
Практическая ценность. Полученные данные могут быть использованы при формировании групп риска беременных женщин, работающих в химической промышленности, а также для включения их потомства в группы риска по развитию нефропатий.
Усовершенствованы методы развернутого морфометрического анализа основных структурных компонентов почечной ткани, которые используются в центральной научно-исследовательской лаборатории и на кафедре гистологии Красноярского медицинского института.
Данные о морфологии, функциональном состоянии почек потомства при нормальной беременности и отягощенной токсической неф-ропатией, включены в лекционный курс кафедр акушерства-гинекологии, педиатрии, гистологии и патанатомии КрасШ.
Апробация работы. Основные положения работы долодены и обсуждены на научных конференциях Красноярского медицинского института (Красноярск, 1985-1989); на енегодных заседаниях городского общества анатоюв, гистологов и эмбриологов; 2-м Всесоюз.-' ном симпозиуме (Новосибирск, I960): 9-м Всесоюзном съезде АГЭ (Минск, 1981); 3-й зональной научно-практііческой конференции морфологов Сибири и Дальнего Востока (Иркутск, 1934); "--.Я Всесоюзной конфренции по физиологии почек и водно-солевого обмена (Чернигов, 1985); в сборниках научных трудов (Красноярск, 1988-1989 г.г.); на научной конференции (Ленинград, 1990).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 16 работ.
Объем и структура диссертации. Диссертация излояена на 153 страницах машинописного текста. Содержит 49 рисунков, 17 графиков, 19 таблиц. Состоит из введения, обзора литературы, 5 глав,
заключения, выводов, списка литературы (содерзит 295 отечественных и 128 иностранішх источников). Основная часть материала представленного в диссертации получена и проанализирована лично автором, частично работа пропедена совместно с Цирелышковым Н.И., Гнтлиной А.Г., Лобынцевым К.С., Гусевым С.Д., Левкдвич Л.Г.
ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИШ НА ЗАЩИТУ І. Аіфилонитрил является нефротоксичесяим веществом, под воздействием которого в почках возникают патологические изменения как з почечных тельцах, так и в тубулоинтерстициальном компоненте, характеризующиеся дистрофическими изменениями нефроте-лня, гломерулитом, клеточной инфильтрацией, склерозом и отеком строки, явлениями энзимопатии. '2. Крысята, рожденные от матерей с токсической нефропатией, значительно отстают в общем развитии, отличаются замедлением темпов морфологического и функционального созревания почек, сопровождающееся дистрофическими нзкенеівіяіяі, у части животных, усиливающимися к половозрелому возрасту.