Введение к работе
Актуальность темы. Успех функционирования системы лекарственного обеспечения зависит от многочисленных факторов организационного, экономического и социального характера. К их числу относится совокупность факторов, формирующих доступность лекарственных средств, которая во многом определяется наличием разветвленной сети аптечных организаций. Размещение сети аптек, по меньшей мере, должно соответствовать принятым для данной местности нормативам.
В тех случаях, когда в данном микрорайоне ранее не было аптек, аналогичным создаваемым, не могло быть и основных показателей, по которым возможно обоснование социально-экономической целесообразности открытия новых рентабельных аптек. Поэтому актуальность решения данной проблемы значительно повышается. Наличие чаще всего негосударственных источников финансирования таких проектов существенно повышает потребность в более эффективном и оправданном их использовании.
Результаты анализа ведомственных материалов и критическое обобщение литературных данных, связанных с настоящей проблемой, показали, что в условиях рыночной экономики таких исследований до настоящего времени не проводилось. Действующие до настоящего времени принципы и нормативы размещения аптек, разработанные рядом ученых бывшего СССР (Сбоева С Г., Скулкова Р.С, Мошкова Л.В., Борисенко Л.В. и др.) были предназначены в основном для использования в условиях планово-распределительной системы в качестве нормативных документов в основном рекомендательного характера, так
как применительно к местным условиям, как правило, разрабатывались дифференцированные нормативы, учитывающие особенпосгн и экономические возможности определенного региона или отдельного населенного пункта
Для новой социально-экономической ситуации, обусловленной переходом аптечной службы к рыночным отношениям, характерны: максимальная свобода хозяйственной деятельности предприятий, наличие п большинстве случаев достаточного количества аптечных учреждений (в ряде территорий формирующих определенную конкурентную среду за счет ускоренного создания и функционирования аптечных организаций разных форм собственности). В этих условиях проблема определения социально-экономической целесообразности открытия новых аптек является чрезвычайно актуальной задачей.
Вышеизложенное убедительно свидетельствует о настоятельной необходимости принятия взвешенных решений для наиболее обоснованной реализации инвестиционных проектов создания новых аптек. Это предопределило выбор темы, формулировку цели и последовательность решения конкретных задач исследования.
Цель и тадачи исследования. Основной целью настоящего исследования является разработка методических подходов к обоснованию социально-экономической целесообразности и объективной оценке эффективности инвестиционные проектов создания новых аптек готовых лекарственных средств в городах с большой плотностью населения и наличием конкурентной среды.
Для достижения поставленной цели необходимо было последовательно решить следующие задачи:
» изучить и критически обобщить литературные и ведомственные
материалы, характеризующие состояние проблемы
регламентированного размещения сети аптек в России и ряде зарубежных стран;
обосновать выбор объектов и методы проведения исследований по социально-экономической целесообразности создания новых аптек;
выявить основные факторы, влияющие на социальную и экономическую обоснованность инвестиционных проектов, предназначенных для открытия новых аптек готовых лекарственных средств;
обосновать построение математической модели, адекватно описывающей степень влияния различных факторов на объем товарооборота и прибыль аптеки;
разработать методические рекомендации по оценке эффективности инвестиционного проекта создания новой аптеки.
Методологнческяя основа, объекты и методы исследования. Методологической основой явились: системный подход, законы рыночной экономики, теоретические основы маркетинговых исследований. В процессе исследования использовали: экономический, ретроспективный, сравнительный, логический и инвестиционный анализ, методы дисконтирования, группировок, количественной экспертной оценки, социологического обследования и математического моделирования
Статистическую, экономическую и другую информацию обрабатывали с использованием современных компьютерных технологий и стандартного пакета
статистических программ STATGKAl'HICS Plus для Windows 2.1, разработчик Statistical Graphics Corp.
Исходной информацией служили финансово-экономические показатели 20 аптек готовых лекарственных средств Москвы, материалы статистического анализа 160 анкет, полученных в результате социологического спроса аптечных работников.
Научная новизна работы. Впервые обоснованы методические подходы к оценке эффективности инвестиционных проектов создания аптек готовых лекарственных средств.
С использованием рыночно-психологического подхода, базирующегося на результатах анализа данных субъективной оценки потребителями выполнения аптеками фармацевтической деятельности и качества оказываемых услуг, выявлены факторы, способствующие повышению эффективности в работе аптек.
С учетом результатов системного исследования социально-экономических факторов и факторов, формирующих привлекательность в деятельности аптек, обоснован алгоритм построения математической модели, адекватно описывающей степень влияния факторов на показатели эффективности работы аптеки, разработан алгоритм расчетов денежных потоков и оценки рентабельности инвестиционного проекта с учетом периода окупаемости, а также доказана социально-экономическая целесообразность создания новой аптеки по реализация готовых лекарственных средств
Практическая значимость и внедрение результатов работы. На основе проведенных исследований разработаны и внедрены:
Технико-экономическое оГіосноиание создания аптеки готовых лекарственных средсто для Денжого центра диагностики и лечения ЗЛО "Медицинские услуги" (акт внедрения № 24-02/17 от сентября 1997);
Методические рекомендации по целесообразности финансирования проекта организации аптеки Международного благотворительного фонда помощи детям при катасгрофах (акт внедрения от 25 сентября 1597);
Технико-экономическое обоснование эффективности инвестиционного проекта по созданию частной аптеки ООО "М.Д. Сервис" (акт внедрения от 22 августа 1997).
Апробация работы. Основные результаты работы опубликованы в материалах IV и V Национального конгресса "Человек и лекарство"(1997, 1998), доложены на Научно-практической конференции молодых ученых и специалистов "Современные проблемы фармации" (1997), на Научно-практической конференции, посвященной 30-летню учебно-научного медицинского центра управления делами Президента РФ (1998), на Межкафедральной конференции в Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова (1998).
Положения, выдвигаемые на защиту;
методические подходы к обоснованию социально-экономической целесообразности создания аптек готовых лекарственных средств;
результаты системного исследования организационно-экономических факторов и факторов, формирующих привлекательность деятельности аптек с точки зрения посетителей.
(і
методические рекомендации по оценке рентабельности инвестиционного проекта создания аптек готовых лекарственных средств,
алгоритм построения математической модели, адекватно описывающей степень влияния организационно-экономических факторов и факторов привлекательности на эффективность инвестиционного проекта организации аптеки готовых лекарственных средств.
Публикации по теме диссертации. По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ [1-12].
Связь задач исследования с проблемным планом фармацевтических наук. Диссертационная работа соответствует основным направлениям исследований Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова, плану НИР кафедры управления и экономики фармации ФППОП ММА им. И.М.Сеченова (номер государственной регистрации 01970007163), тематике проблемной комиссии по фармации № 36.08 РАМН Минздрава России.
Структура и объем диссертационной работы. Диссертационная работа состоит из введения, четырех глав, выводов, 8 приложений и списка литературы. Работа изложена на 126 страницах машинописного текста, содержит 20 таблиц и 2 рисунка. Список литературы включает 212 наименований, в том числе 57 работ иностранных авторов