Введение к работе
Актуальность темы. К основной топливно-энергетической базе Сибири относится Кузнецкий угольный бассейн. Его интенсивное промышленное развитие приводит к нарушению природной зкосисте-мы,росту уровня заболеваэмостк населения, особенно сердечно-сосудистыми и органов дыхания.
В условиях ограниченных материальных и финансовых ресурсов здравоохранения,падения жизненного уровня населения угледобывающих районов Западной Сибири актуальное значение приобретают медико-географическая и фармакоэпидемиологическая диагностика региона, проведение комплексных маркетингових исследований спроса и предложения для обеспечения территориальной доступности медицинской и лекарственной помощи населению,расширение социальных гарантий.оптимизация ассортиментной политики аптек.
Цель и задачи исследования. Цель исследования заключается в разработке основных направлений маркетинговой деятельности аптечных учреждений и методического подхода к оценке конкурентоспособности лекарственных препаратов в угледобывающих районах Западной Сибири.
Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:
- изучение социально-экономического развития угледобывающих ра
йонов Западной Сибири.анализ региональных особенностей общест
венного здоровья и лекарственного обеспечения населения;
проведение медико-географической и фармакоэпидемиологической диагностики экосистемы Кузбасса.выявление основных факторов. Формирующих приоритетные группы заболеваний:
построение и обоснование аналитических моделей спроса в зависимости от уровня дохода населения и цен на примере сердечно-сосудистых и протиноастматических препаратов с целью Форми-
рования ассортиментной политики аптек;
разработка блок-схемы алгоритма автоматизации расчетов и определение текущей потребности в препаратах изучаемых групп в условиях стационара;
разработка методического подхода к оценке конкурентоспособности лекарственных препаратов и составлению на его основе региональных перечней жизненно важных базовых препаратов по приоритетным группам заболеваний;
разработка методического подхода к формированию потребительской корзины лекарственных средств по социально-значимым заболеваниям в условиях обязательного медицинского страхования.
Научная основа.обьекты и методы исследования. Научную основу составили системный и региональный анализ изучения лекарственного обеспечения населения.
Обьектами исследования явились аптечные учреждения.показатели их деятельности по лекарственному обеспечению населения Кемеровской, Новосибирской областей.Алтайского края, лечебно-профилактические учреждения.прямые и промежуточные потребители лекарственных препаратов.
Исходной информацией служили:
ведомственные материалы МЗ и МП РФ,Кемеровского отдела здравоохранения. ТПП "Фармация" за 1935-1Э93 гг.;
данные Госкомстата РФ,статистического управления Кемеровской области;
материалы собственных наблюдений и социологических исследований.
В процессе исследования использованы:региональный подход, методы логического,экономико-математического и маркетингово-
- З -го анализа.исторический метод,экспертные оценки (метод парных сравнений матричной модификации).нормативный.социологический методы исследования.
Информация обработана на ЭВМ ІВМ-РС в лаборатории медицинской информатики Московской Медицинской Академии им.И.М.Сеченова.
Научная новизна исследования. Впервые разработана блок-схема алгоритма медико-географической и фармакоэпидемиологической диагностики экосистемы угледобывающих районов Западной Сибири по социально-экологическим факторным признакам среды. Построены и обоснованы аналитические модели спроса на сердечно-сосудистые и противоастматические препараты в зависимости от уровня дохода населения и цен с целью оптимизации ассортиментной политики аптек. Определена текущая потребность в препаратах изучаемых групп е условиях стационара. Впервые разработан методический подход к оценке конкурентоспособности лекарственных препаратов.составлены региональные перечни жизненно важных базовых препаратов.используемых з фармакотерапии артериальной гинертензии,стабильной стенокардии, бронхиальной астмы. Разработан методический подход к формированию потребительской корзины лекарственных средств на основе статистики семейных бюджетов по социально-значимым для региона заболеваниям.
Положения,выдвигаемые на защиту:
методика и результаты медико-географической и фармакоэпидемио-логической диагностики экосистемы Кузбасса;
множественные регрессионные модели зависимости спроса на лекарственные препараты от дохода и цен на них:
блок-схема алгоритма автоматизации расчетов и краткосрочный прогноз потребности по препаратам изучаемых групп в условиях
- 4 -стационара;
методический подход к оценке конкурентоспособности лекарственных препаратов;
результаты экспериментальных социологических исследований по изучению обьема и содержания домашних аптечек (по группам препаратов сердечно-сосудистого и иротивоастматического действия).
Практическая значимость и внедрение результатов исследования. По результатам исследования разработаны:
методические рекомендации по определению текущей потребности в сердечно-сосудистых препаратах,применяемых в фармакотерапии артериальной гипертензии и стенокардии в условиях стационара (акт внедрения от 20.07.94 г. областной клинической больницы К 1 г.Кемерова.от 2.08.94 г.городской больницы N 10 г.Кемерова);
методические рекомендации по определению текущей потребности в противоастматических препаратах, применяемых в фармакотерапии бронхиальной астмы в условиях стационара (акт внедрения от 20.07.94 г.областной клинической больницы N 10 г.Кемерова,от 2.08.94 г.городской больницы N 10 г.Кемерова);
методические рекомендации по оценке конкурентоспособности лекарственных препаратов (акт внедрения от 4.08.94 г.ТПП "Фармация" Кемеровской области,от 16.08.94 г.АО "Фарко Лтд" г.Кемерова).
Апробация диссертации. Основные результаты исследования доложены на межкафедральной конференции специальных кафедр фармацевтического факультета и факультета усовершенствования провизоров Московской Медицинской Академии им.И.М.Сеченова (Москва, 1994) и представлены на 2-й научно-практической и научно-методической конференции молодых ученых Казахстана с участием деятелей науки стран СНГ и зарубежья (Москва,1993),на научно-мето-
- 5 -дической конференции преподавателей Академии им.И.М.Сеченова (Москва, 1994),на конференции молодых ученых,посвященной 50-летаю НИКФ (Москва,1994).
Связь задач исследования с проблемным планом Фармацевтических наук. Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научных исследований ММА им.И. М. Сеченова по проблеме "Фармация" научного Совета N 10.06 "Фармакология и фармация" и является фрагментом исследования кафедры по теме "Фармацевтическая география, сегментирование и изучение рынка лекарственных препаратов".
Публикации. По теме диссертации опубликованы 3 печатные работы, 2 сданы в печать.
Структура и обьем диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, пяти глав и выводов, изложенных на страницах машинописного текста и приложения на страницах, содержит таблиц и рисунков. Список библиографических описаний включает 220 отечественных и 25 иностранных источников.