Введение к работе
Актуальность исследования:. Вегетативная регуляция является важнейшим физиологическим механизмом обеспечения гзізнедаятель-ности организма [Анохин, 1956, Судаков, 19853 ^ системной организации физиологических функции вегетативная нервная система участвует в адаптивном метаболическом обеспечении целенаправленного поведения, сохранении и поддержании кизненно важных гомеостатических параметров организма [Горизонтов, 1978, Шид-ловский, 1982] . Опыт экспериментальных и клинических исследований показывает, что любые нарушения деятельности вегетативной. нервной системы вызывают развитие соматовисцеральной патологии, а заболевания различной этиологии приводят к нарушению вегетативных функций [Сперанский, 1955, Маколкин, 1985, Вейн, 1988J . Вместе с тем, хорошо известно, что вегетативные реакции отличаются большой индивидуальной вариабельностью, и отдельные индивидуумы даке при однотипном воздействии или состоянии проявляют различные вегетативные реакции, из которых склад;пзается индивидуальный вегетативный портрет [Шидловский, I98o] . Поэтому исследования формирований индивидуальных вегетативных реакций :; типологических особенностей деятельности вегетативной нервной системы представляют собой одну из актуальнейших задач физиоло- гаи, тесно связанную с клинической медициной. Исхода из современных представлений о морфофуикциональной организации вегетативной нервной системы [Хауликэ, 1978, Ноздрачев, 1983, Лаврентьев, 1983, Турыгии, 1988 J , можно полагать, что индивидуальная вариация целостных вегетативных функций- складывается из интеграции физиологических процессов на разных уровнях. Во-первых, на уровне гипоталямолгадбидорвтикулярных структур мозга, т.е. на уровне высщих эмоцогенных и вегетативных центров. Во-вторых, зависит от состояния центров вегетативной регуляции продолговатого и опин- ' ного мозга. В-третьих, определяется соотношением активности оим-патических и парасимпатических отделов вегетативной нервной оио-темы. В-четвертых, зависит от функционального состояния вегетативных ганглиев (нейромедиаторного обеспечения синаптической передачи в них). В-пятых, зависит от избирательности выхода возбуждения на разные внутренние органы и вовлечения их в ответные реакции. И, наконец, зависит от способности различных органов в определенном объеме перестраивать овою деятельность, т.е. от их резервных возмоаностей. Понимая boss многогранность проблемы целостной индивидуальной интеграции вегетативных функций, в наших исследованиях мы сосредоточили внимание на одном из её аопзктоа:
на выяснении роли оимпатичеоких ганглиев в индивидуально-типоло- гических'реакциях вегетативной нервной системы* Дня решения этой задачи в качеотае методического приема было использовано тестирование особенностей вегетативной регуляции с помощью ганглиобло-каторов. В настоящее время изучен механизм нейропередачи в синап-оах нейронов вегетативных ганглиев. Имеется широкий набор препаратов о весьма высокой избирательностью действия на рецепторы постсинаптической мембраны ганглионарных нейронов [^Лаптева, 1980, Скок, 1984, Клименко, Шевелева, І985у . В частности, ганглиоблока-торы оказывают угнетающее действие на синаптическуи нейропередачу вегетативных ганглиев, избирательно блокируя н-рецепторы постсинаптичеокой мембраны ганглионарных нейронов. Для тестирования функционального состояния вегетативной регуляции был использован функциональный .полиметрический метод (ФІШ), включающий в себя комплексіїую регистрацию' ряда электрофизиологачоских и бйофизнчес-. ких показателей целостного организма, их матричное описание чл методы распознавания образов для анализа многомерных данных \ [Дмитриева п др., 1977, .1988] .
Цель и задачи, исследования. Основной целью работы явилось изучение индеівіїдуашго-тішалогических. особенностей вегетативной регуляции целостного .организма на основе .тестирования нейропередачи на уровне вегетативных ганглиев. , .
Котфетные задачи исследования заключались в следующем:
-
Изучить гащгавдуально-грулповые вегетативные реакции' у кнтактюіх кивотнык при введении ганглшблокаторов и провести корреляцию с особенностями целостной вегетаишной регуляции у выявленных групп. ' .-V ; : , - : ' . ".
-
Исследовать '.іздйзвдуольнне особенности вегетативных-реакций у людей пріг введении.ганглиоблокаторов с одновременной комплексной оценкой целостной вегетативной.регуляции у выявленных групп. ''''.'"
3.- Разработать прогностический критерий, оценки функционального состояния вегетативной нервной системы на основе анализа действия ганглиоблокаторов.
4. Разработать прогностический критерий пндавадуальшх вегетативных реакций при введеша гангллбблокатороз. -
_. . . І. Установлены индивидуально-типологические особенности состояния вегетативной регуляции целостного организма (индивидуальный вегетативний портрет") уїшвоишх и ладой, проявивших качественно различіше вегетативные реакции при введении гангдиоблокаторов,
-
Различный характер (тіш) комплексны;: ответных реакций при действии гангдиоблокаторов зависит от индивидуалыго-тицологичеоких особенностей вегетативной нервной системы, :'.
-
Разработаны методы прогнозирования обуаго функционального состояния вегетативной нервной системи и комплексной вегетативной реакции на- действие гангдиоблокаторов,
Научная новизна работы. Впервые показаны индивидуально-типологические особенности регуляции вегетативной нервной системы целостного организма путем блокирования нейролередачи на уровне вегетативных ганглиев. Дана индшіїдуально-тшюлогическая характеристика вегетативной регуляции у лщей и животных, отличающихся различными веготатившімії реакщшми при действии; ганглн'облокато-ров. Предложен способ оценки состояния ішпроїшредачи симпатических ганглиев.
Научно-практическая значимость. Разработана методика выявления шддаидуалыю-тшюлогических особенностей ваготатквной регуляции, что имеет большое практическое значение для определения функционального состояния вогетативной нервной системы и для прогнозирования лечебных эффектов ганглиоблокаторов в зависимое-ти от исходного физиологического состояния вегетативной нервной системы. Разработаны натематігческие модели, отражающие состояние вегетативной нервной сиотемы, которые могут быть использованы для автоматизированного индивидуально-типологического анализа вегетативной регуляции.
Внедрение результатов исследования,, Разработанный метод внедрен в учебный курс клинической Фармакологии на кафедр» клинической фармакологии' I МЩ им. И."..Сеченова. Полученные данные используются в учебном j;ypce нормальной физиологии на кафедра нормальной физиологии I МШ им. И.М.Сеченоаа, а также применяются для проведения исследований в клинике внутренних болезней & I I лечебного факультета н на кафедре внутренних болезней Д 2 П лечебного факультета І Щі им. И.Ы.Сечвноаа. {ва базе 63 городской клинической больницы v, Москвы).
Апробация работы. Основные полокения диссертационной работы . доложены и обсувдены-на Всесоюзном семинаре "математические и вычислительные методы в биологии" '(Пущино, IS85 год), на Всесоюзной конференции "Бионика и биокибернетика І985" (Ленинград, 1986 г.), на семинаре Московского общества испытателей-природа (Москва, 1986 г.}, на Всесоюзной конференции молодых ученых и специалистов "Актуальные проблемы профилактики, диагностики и лечения сердечнососудистых заболеваний" (Москва, 1987 г.), на Всероссийском съезде фармацевтов (Ярославль, 1987 г.), на научном заседании кафедры внутренних болезней И 2 П лечебного факультета (І МШ им. И.М.Се-ченова, 1987 г.), на научном заседании,кафедры внутренних болезней №11 лечебного факультета (І Ml им. И.М.Сеченова, 1988 г.). - Публикации. По теме диссертации опубликовано 12 работ. ^.
Объем и структура диссертации. Диссертация излокена на ї"о
страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора ли
тературы, методов исследования, излокения и обсувдения подученных
результатов, выводов, списка цитируемой литературы. Текст иллюст-'
рирован 22 таблицами и 9 рисунками. Список литературы включает
256 наименований источников, из них 160 отечественных и 96 ино
странных авторов. .