Особенности функционирования гемического компонента системы транспорта кислорода в динамике полового цикла Балбатун, Олег Александрович

Введение к работе

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМІ ДИССЕРТАЦИИ. Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из основных причин заболеваемости и смертности населения экономически развитых стран (Н. Blackburn, 1979; А. Н. Климов, 1989). Важнейшим звеном патогенеза этих заболеваний являются дисциркуляторные гипок-сические расстройства, приводящие к нарушению взаимоотношений между потребностью и потреблением кислорода (А. А. Дзи-зинский, 1975). Показано, что изменения показателей кислородно-транспортной функции крови находятся в зависимости от степени тяжести стабильной стенокардии напряжения (М. А. Добродей, 1990). Характер функционирования системы транспорта кислорода определяет компенсаторно-приспособительные возможности при нарушениях мозгового кровообращения (Ю. Д. Янкелевич, 199S). Таким образом, своевременный анализ и фармакологическая коррекция сродства гемоглобина к глсло-роду является непременным условием лечения заболеваний кровообращения, сопровождающихся гипоксическими нарушениями (Г. А. Рябов, 1988). Сохранность циклической секреции половых гормонов у женщин детородного возраста определяет устойчивость кардио-васкулярнсй системы при гипоксических нагрузках различного генеза (Н. И. Агаджанян и соавт., 1992; 3. Rozenberg et al., 1994). Поэтому изучение различные аспектов транспорта кислорода в динамике полового цикла позволит более эффективно проводить профилактику и лечение сердечно-сосудистых заболеваний у женщин.

Циклическая секреция половых гормонов приводит к периодическим изменениям не только в системе гипоталамус-гипофиз- яичники, но, практически, во всех органах и системах женщины. Экстрагенитальным изменениям в динамике менструального цикла подвержены важнейшие компоненты системы транспорта кислорода - дыхание, кровообращение и кровь. Описаны периодические изменения внешнего дыхания (В. А. Лопатин,1979; М. Т. Луценко и др.,1987; N. Такало et al.,1981; Н. Machida,1985). Изменяется максимальное потребление кислорода в динамике менструального цикла (Л. К. Хааз.1974). Показано повышение внутриэритроцитарного содержания 2.3-ДФГ при беременности (М. Earth et аі.,1972) и в постовуляторный период полового цикла ( Н. Denis et аі., 1976). В различные

фазы менструального цикла периодически изменяются: содержание эритроцитов и гемоглобина ( Е. В. Сырых и др., 1970; С. И. Рябов,1971; J. Е. Н. Jurkowski et al.,1981), артериальное давление (В. А. Соболев,1957; М. Теосте и др.,1973; И. К. Жмакин и др., 1991), электрокардиограмма (0. Д. Жовно-ватая, 1976; Е. В. Колодийчук и др.,1991), фазовая структура сердечного цикла,. ударный и минутный объёмы кровообращения (И. М. Лебедева,1984; В. Н. Бражникова,1989). Происходят изменения обмена веществ и кислородного запроса тканей (Е. М. Говорухина, 1964; Л. В. АлексееЕа.1977). Однако, наряду с большим количеством публикаций касающихся зкстрагеки-тальных изменений и, в частности, изменений кислородно-транспортной функции крови, продолжают оставаться практически неизученными особенности функционирования гемического компонента системы транспорта кислорода в различные фавы полового цикла.

СВЯЗЬ РАБОТЫ С КРУПНЫМИ НАУЧНЫМИ ПРОГРАММАМИ, ТША-Ш. Данная работа является составной частью исследования по теме: "Особенности функционирования системы транспорта кислорода в механизмах антиоксидантной защиты и обеспечения адаптации организма к воздействию отклоняющих факторов внешней и внутренней среды" (шифр:010; N гос регистрации: Всесоюзной 01.90.0055353 с 24.12.91г., Республиканской 1993295 с 24.01.94г.)

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ. Цель настоящего исследования - выяснить особенности функционирования гемического компонента системы транспорта кислорода в различные фавы пологого цикла.

Для достижения поставленной цели намечалась решить следующие задачи:

1. Исследовать газовый состав, кислотно-основное состояние смешанной венозной крови, сродство гемоглобина к кислороду и параметры центральной гемодішамики в различные фазы астрального цикла у половозрелых самок крыс.

2. Исследовать газовый состав, кислотно-основное состояние венозной крови, положение кривой диссоциации оксигемо-глобина и параметры центральной гемодинамики в различные фазы менструального цикла у женщин детсродного возраста.

3. Провести сравнительный анализ изменений кислород-

но-транспортной функции венозной крови в динамике астрального и менструального циклов.

4. Выяснить влияние введения эстрогенов и прогестерона на кислородсвязущие свойства гемоглобина у самок крыс.

5. Изучить в опытах in vitro влияние женских половых гормонов на внутризритроцптарное содержание органических фосфатов.

Проведено комплексное исследование газового состава, кислотно-основного состояния, кислородсвязукшщх свойств венозной крови и параметров центральной гемодинамики в разліга-ные фазы полового цикла в женском организме.

Установлено наличие периодического уменьшения сродства гемоглобина к кислороду и смещение кривой диссоциации окси-гемоглобина вправо в постовуляторный период астрального и менструального циклов.

Получены экспериментальные данные об изменении кислородной ёмкости, степени и ёмкости оксигенации венозной крови в различные фазы полового цикла.

Дано дальнейшее развитие представлений о влиянии эстрогенов и прогестерона на внутризритроцитарное содержание органических фосфатов и кислородсвязущие свойства венозной крови.

Установлено наличие существенных изменений сродства гемоглобина к кислороду, напряжения кислорода и углекислого газа, степени и емкости оксигенации венозной крови и центральной гемодинамики при циклической секреции половых гормонов. Это служит подтверждением концепции экстрагенитальных изменений в сердечно-сосудистой системе, дыхании II КРОЕИ в динамике половых циклов женского организма. Показано влияние зстрадиола и прогестерона на кислородсЕЯвующие свойства гемоглобина и характер снабжения тканей кислородом, что расширяет теоретические представления о фармакологическом действии женских половых гормонов.Изменения кислородно-транспортной функции крови в зависимости от фазы полевого цикла определяют адаптационные возможности кардиореспирзторной системы женского организма. Поэтому, результаты исследования могут быть использованы при анализе репродуктивной функции женско-

- 4 -го организма, для тестирования и подготовки женщин, у которых предполагается воздействие повышенных нагрузок на кар-диореспираторную систему при различных хирургических и терапевтических воздействиях, в горной и спортивной медицине, физиологии труда. Учёт особенностей функционирования геми-ческого компонента системы транспорта кислорода в динамике менструального цикла измен при профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний у женщин.