Введение к работе
Актуальность проблемы. В настоящее время ожирение приобрело характер социачьно-значимои патологии. По усредненным данным около 50% населения в экономически развитых странах имеют избыточную массу тела, в том числе 20-30Z страдают ожирением. Рапросграченность ожирения среди населения России составляет 23-26%, причем тенденции к снижению заболеваемости в последние годы ке наблюдается. Основной процент среди страдающих ожирением составляют лица наиболее трудоспособного возрас-та.(Беюл Е.А.. 1984,1990; Имантаева Т.М. и др., 1989; Кадырова Р.X.,Сад-ханов Б.А.,1990; Hazuda Н.Р. е al.,1988; Bray В.A.,Gray D.S.,1991).
Ожирение является фактором риска наиболее опасных неинфекционных заболеваний, и, прежде всего, атеросклероза. {Беюл Е. А. ,1984; Кудзше-ва В.А., Суханов Б.П.,1988; Попова Ю.П. и др. 1989; Tremblay А.,1991. и др.). Как правило, ожирение сочетается с гиподинамией, артериальной гипергензией и дислипопротеидемией, существенно повышающими риск развития сердечно-сосудистой патологии.(Климов А.И.,1984; Перова И.В. 1990; Trembley А.,1991 и др.).
До настоящего времени в отечественной практике при коррекции ожирения традиционно используется комплексное воздействие диетотерапии, являющейся этиологически необходимым компонентом лечения, и лечебной физкультуры с интенсивностью нагрузок менее 50 % от МПК, по схеме кратковременных курсов в санаторно-курортных, стационарных и, реже, амбулаторных условиях (Башмаков В.П.,1984; Антипенков В.А.,1985; Мотков B.H..19S1 и др.). По данным катамнестических наблюдений, эффективность лечения, не говоря об узости контингента, попадающего под воздействие, оказывается крайне низкой: через 5 лет результат, как в отношении редукции массы тела, так и в отношении функциональных показателей, сохраняется лишь в 10% случаев (Батанов В.П. ,Лоґто В.И., 1985; Bray 6. 4.,1991).
В тоже время, имеются предпосылки утверждать, что при лечении эк-зогенио-конституционального ожирения патогенетически обосновано применении шпзических упражнений с интенсивностью более 50Х от МПК,т.е. нагрузок, характерных для оздоровительной Физической культуры (ОФК).
(Barnard R. etal.,1981; Bray B.A. Gray D.S.,1988; Bespres Y.P al., 1991; Fox S.L.,1984; Tanaka I. et al.,1991; . Wood P.O., 191 др.). Однако, в литературе отсутствуют данные о влиянии регуляї физкультурно-оздоровительных занятий (ФСБ) на организм лиц с избы1; ной массой тела (ИМТ) и ожирением, не определен контингент, в отнс нии которого может использоваться немедикаментозная коррекция raw ческих проявлений заболевания, отсутствуют программы ФОЗ и их ме цинское обоснование.
Учитывая вышесказанное, а гак же то, что категорей, наиболее п верженной риску развития ожирения, являются женщины среднего возрас настоящее диссертационное исследование представляется весьма актуз ным.
Целью работы явилось изучение влияния оздоровительной физичес культуры на организм женщины с ИМТ и ожирением и медицинское обосно.
НИЄ Программ фИЗКуЛЬТУрНО-ОЗДОрОВИТеЛЬНЫХ ЗаНЯТИЙ ДЛЯ КОМПЛеКСНОЙ КІ рекции ЭТИХ СОСТОЯНИЙ.
В соответствии с целью, задачами исследования яелялись:
-
Изучение оздоровительного эффекта различных программ СКВ у лк шда с ИМТ и ожирением по данным антропометрических, гемодинамическю биохимических показателей в условиях медико-педагогического экспег мента.
-
Обоснование параметров наиболее эффективных программ ФОЗ і кенщин с ИМТ и ожирением.
-
Разработка показаний к немедикаментозной коррекции ИМТ и ожир ния у женщин.
Научная новизна исследования заключается в комплексной оценке вл яния ФОЗ на антропометрические, гемодинамические и биохимические пок загели у женщин среднего возраста с ИМТ и ожирением, играющие ключев' роль в патогенезе заболевания; в обосновании параметров нагрузок; доказательстве оздоровительной эффективности ФОЗ с использованием ра; личных средств ОФК (бега, ритмической гимнастики, гидроазробики, трс нажеров), а так же возможности немедикаментозной коррекции нарушені липидного обмена и показателей гемодинамики у женщин с ожирением, спс собствующеи снижению риска сердечно-сосудистой патологии под влияние занятий оздоровительной оизкультурой.
Основные положения, выносимые на защиту:
-
Под влиянием ФОЗ, е сочетании с диетотерапией, у женщин среднего возраста с ИМТ и ожирением достоверно снижается риск развития пато-логии сердечно- сосудистой системы, вследствие стойкой достоверной редукции жировой массы тела, улучшения насосной и сократительной функций миокарда, повышения адаптивного потенциала сердечно- сосудистой системы и анткатерогенных изменений липопротеидного и гормонального спектра сыворотки крови.
-
Различные программы ФОЗ. при условии соблюдения единых методических принципов построения и дозирования нагрузки, оказывают однонаправленное оздоровительное воздействие на организм женщины среднего Еозраста с ИМТ и ожирением.
-
Полученные результаты исследований позволили обосновать параметры наиболее эффективных программ ФОЗ для жениш среднего возраста с ИМТ и ожирением и показания к немедикаментозной коррекции этих состояний.
Практическая значимость работы заключается в том, что предложенный метод коррекции позволяет существенно уменьшить риск развития патологии сердечно- сосудистой системы у женшн среднего возраста с ожирением, а также является массовым и доступным. Обоснованные параметры ФОЗ и принципы дозирования нагрузки открывают возможности для разработки групповых и индивидуальных программ занятий, с использованием садах разнообразных средств ОФК. Показания к немедикаментозной коррекции ИМТ и ожирения у женщин должны использоваться в практике отбора в группы ФОЗ для лиц с ожирением, что позволит повысить эффективность лечения.
Внедрение результатов работы
Программа ФОЗ для женщин среднего возраста с ИМТ и ожирением, построенная на основании разработанных в ходе исследований методических принципов, внедрена в практику работы оздоровительных групп ММЗ "Опыт" , ВФД N19 и N20 г. Москвы.
Показания к немедикаментозной коррекции ШТ и ожирения у женшн используются при отборе в группы 303 на бззе ВФД N'19 и N20 г. Москеы.
Результаты исследований послужили основой для создания научно-пулярного фильма "Хотите похудеть" (киностудия "Мосфильм").
Апробация работы
Основные положения диссертации доложены и одобрены на Всесою; научно- практических конференциях "Физическая культура и здоровый раз жизни" (г.Севастополь,1990), "Физическая культура в условиях і изводства" (г.Ростов-на-Дону,1990), "Профилактика остеохондроза по; ночника средствами оздоровительной физической культуры" чи,1991г.),XXV юбилейной конференции по спортивной медицине ев,1991г.), на итоговых сессиях РНИЙФК (1990,1991,1992гг.). Но теме диссертации имеется 6 публикаций.
Объем и структура диссертации. Диссертационная работа изложен; 207 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора лі ратуры, описания организации и методов исследования, полученных зультатов и их обсуждения, выводов и практических рекомендаций. Би; ографический указатель содержит 132 отечественных и 86 зарубежных бот.Текст проиллюстрирован 40 таблицами и 17 рисунками. Имеется приложения.