Введение к работе
Актуальность проблемы определяется: 1) болеют люди среднего, наиболее трудоспособного возраста, I) сахарный диабеї является фактором
риска ИКС, 3) осложнения сахарного диабета, связанные с поражение* сердечно - сосудистой системы, почек, глаз, нижних конечностей и т.д., стал* причиной ранней ннвялидизадии и смертности больных
Цель исследования. Научно обосновать эффективность использования дифференцированной методики лечебной гимнастики для улучшения результатов лечения больных сахарным диабетом в условиях сз ацнонара
11l*Jи, исоіе2іі>ианніі_ _
-
Изучить нляиние разояой процедуры лечебной гимнастики и курся лечебной физкультуры на состояние кардиогемодинамики, некоторые биохимические показатели крови н физическую работоспособность у больных сахарным диайетом.
-
Выработать клинико - инструментальные критерии эффективности использования физических нагрузок
-
Создать дифференцированные комплексы лечебной гимнастики для больных сахарным диабетом,
Шучная BfiIS?M. Установлено влияние лечебной физкультуры на
показатели уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом в условиях стационара
Изучено влияние лечебной физкультуры на показатели кардиогемодинамики и физическую работоспособность у больных сахарным диабетом в условиях стационара.
Установлена прямая зависимость между снижением уровня глюкозы в крови, улучшением показателей кардиогемодинамики и увеличением физической работоспособности.
.Доказано, что нормализующее действие адекватно подобранных физических нагрузок у больных сахарным диабетом зависит как от типа сахарного диабета, так н от функциональных возможностей больных.
Практическая значимость. На основании результатов применения лечебной физической культуры у 82 больных сахарным диабетом создана научно - обоснованная система физической реабилитации.
Разработаны показания и противопоказания к назначению лечебной физкультуры больным сахарным диабетом.
Конкретизировано соответственно типам сахарного диабета содержание двигательных режимов в условиях стационара.
Созданы дифференцированные комплексы лечебной гимнастики для больных с разпичными типами сахарного диабета
Даны рекомендации но использованию других средств и форм лечебной физкультуры.
Предложены кдиннкп - инструментальные критерии оценки эффективности применения лечебной физической кучьтуры у больных сахарным диабетом к стационаре.
Ш.1ВДН1ХЕВДШ!Ш!1ШМШШШШШ; .._
-
степень выраженности нарушений показателей кардиогемодинамнки, физической работоспособности и уровня глюкозы в крови зависит от типа сахарного диабета, давности заболевания, сопутствующей патологии, массы тела и возраста больных;
-
использование лечебной физкультуры у больных сахарным диабетом в стационаре способствует снижению уровня глюкозы в крови, улучшению показателей кровообращения, повышению физической работоспособности, уменьшению сроков пребывания в стационаре;
3) комплексное применение различных форм ЯФК дает наиболее
выраженвый эффект в сравнении с изолированным использованием лечебной
ининастики, занятий на велоергометре и дозированной ходьбы
В.НШр.?Ш.е, Разработанная методика лечебной физкультуры на стационарном гтапе реабилитации дня больных сахарным диабетом 1 и 2 типа внедрена в практику терапевтических отделений М'СЧ АО "Автодизель", больницы Северной железной дороги, отделения восстановительного лечения ОВФД.
&ЗЖ03мШ.Ця5отм Основные положения диссертации доложены на 1J и 13 научно - практических конференциях врачей медико - санитарной части АО
"Автоднзель" (декабрь 1989; декабрь 1995); 11 научно - методической конференции молодых ученых в Ленинграде (декабрь 19У0); 7 итоговой научной конференции молодых ученых Ярославского медицинского института (май 1990); 17 научно - практической конференции ординаторов и врачей -интернов Ярославской» Вологодской, Костромской областей и северной железной дороги (нюнь 1990); на заседаниях обществ специалистов по лечебной физкультуре и споріивнон медицине (март 1992; июнь 1994).
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 129 страницах и состоит из введення, обзора литературы, главы с описанием материалов и методов исследования, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, приложения, указателя литературы, включающего 165 литературных источника, в том числе 125 отечественных и 38 иностранных. Работа иллюстрирована 34 таблицами и 14 рисунками