Введение к работе
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ. В связисрезко об острившейся нарк о -ситуацией в России, при продолжающемся росте числа больных хроническим алкоголизмом, значительном омоложении наркологического контингента, неконтролируемом приеме суррогатов алкоголя особенно актуальными являются исследования, раскрывающие взаимосвязь в действии алкоголя и других сопутствующих факторов, ранние метаболические и гистохимические изменения в организме при различныхви-цах алкогольной интоксикации, а также поиск фармакологических корректоров соматических изменений в организме больных и лиц груші наркологического риска (Груздева К.Н., 1991; Чернобровкина Т.В., 1996).
Исследование хронического алкоголизма в последние годы привело к необходимости уточнения особенностей заболевания в случаях, когда алкогольная интоксикация длительно протекает в экологически нестабильных условиях; при этом было выделено новое научное направление—экологическая наркология (Сидоров П.И., Соловьев А.Г., 1989). Одним из основных направлений экологической наркологии является фармакологическое — изучение возможностей использования лекарственных средств для профилактики и коррекции психопатологических и сомато-неврологических осложнений наркологических заболеваний у лиц, подвергающихся одновременному действшо и других поллютан-гов.
Специфической моделью становления и развития наркологического заболевания на фоне антропогенно-агрессивной среды является алкоголизация рабочих гидролизного спиртового производства, где ілоупотребление этиловым спиртом нередко сочетается с ингаляционным влиянием повышенных концентраций паров побочных химических продуктов спиртового производства — метанола, фурфурола и др. По понятным причинам углубленное изучение особенностей подобного вида алкоголизации требует экспериментального подтверждения результатов на лабораторных животных.
В доступной литературе имеется крайне мало работ, отражающих )ффекты комбинированного влияния этанола и ксенобиотиков на раз-зитие органопатологии. Фрагментарность лабораторно-клиническихи экспериментальных исследований, противоречивость результатов не позволяют однозначно оценить направленность и динамику патологических сдвигов под влиянием алкогольно-токсических воздействий.
Практически отсутствуют сведения о влиянии на эти процессы фармакологических средств.
Вышеперечисленное определило выбор цели и задач настоящей работы. Исследование выполнено в соответствии с планом НИР Архангельской медицинской академии в рамках Региональнойнаучно-тех-нической программы «Здоровье населения Европейского Севера».
Целью настоящей работы является выявление и экспериментальное обоснование особенностей реагирования гематологической системы, изменений углеводного обмена и иатоморфологических проявлений внутренних органов в зависимости от характера алкогольно-токсического воздействия и фармакологической коррекции.
Для достижения поставленной цели были сформулированы следующие задачи:
-
Выявить особенности гематологическихпоказателейлаборатор-ных животных при различных видах алкогольной интоксикации и фармакологической коррекции.
-
Определить закономерности изменения углеводного обмена в организме животных в зависимости от характера (комбинации веществ, дозы, пути введения) алкогольно-токсического воздействия и на фоне фармакопротекторов (ноогропила, глутаминовой кислоты).
-
Оценить характер морф о логических изменений внутренних органов при алкогольной интоксикации с учетом одновременного действия экологически неблагоприятных факторов и при использовании фармакологических пр отектор ов.
Новым в представленнойработе является комплексный функцио-нально-морфологическийподход к исследованию механизмов развития соматической патологии при комбинированном алкогольно-токсическом воздействии. Впервые с применением модели хронической алкогольной интоксикации на фоне действия экологически неблагоприятных факторов выявлены особенности динамики основных гематологических показателей в зависимости от характера (комбинации, дозы, пути введения) интоксикации с учетом назначенных фармакопротекторов -препаратов ноотропного ряда. Впервые проведен анализ изменений углеводного обмена как отражения нарушения энергетического баланса
организма при алкогольной интоксикации, протекающей на экологически неблагоприятном фоне; показаны особенности висцеральной патологии основных органов-мишеней при алкогольно-токсическом воздействии. Впервые установлен характер связи развития патологических и защитно-компенсаторных реакций жизненноважных систем организма в зависимости от комбинации токсических веществ при сочетании ингаляционного и интрагастрального путей введения. Экспериментально обоснованы возможности и целесообразность применения ноотро-пов при лечении последствийкомбишгрованного а лкогольно -токсического воздействия: установлена эффективность использования ноотропила и глутаминовой кислоты для коррекции показателей углеводного обмена и системы эритрона при алкогольной интоксикации, протекающей на экологически неблагоприятном фоне.
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ
Совокупность полученных результатов позволяет сформулировать концепцию механизмов развития метаболических сдвигов нарушенного гомеостаза при комбинированном алкогольно-токсическом воздействии, основу которых составляет процесс, отражающий сочетание формирования компенсаторно-приспособительных и патологических реакций.
Результаты исследования открывают перспективу применения ноотропов с целью коррекции ранних проявлений соматической патологии при алкоголизации в условиях изменения постоянства внешней среды. Экспериментальные данные позволяют предположить участие ноотропов в механизмах антистрессорной защиты и формирования адаптивных реакций. Уточнены функциональные, в определенной степени, обратимые изменения в случае целенаправленного применения ноотропов, улучшающих обменные процессы при хронической алкогольной интоксикации, протекающей на экологически неблагоприятном фоне.
По материалам работы выпущены методические рекомендации «Использование крыс при моделировании алкогольобусловленной ор-ганопатологии» для научныхработников, проводящих исследования в области экспериментальной и биологической наркологии. Основные результаты и выводы диссертации внедрены в учебный пр оцесс кафедр фармакологии, психиатрии и наркологии, гигиены и медицинской экологии Архангельской медицинской академии.