Введение к работе
АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. За годы советской власти была создана и действовала система приоритетного медицинского обслуживания рабочих и служащих промышленных предприятий различных отраслей. Многолетний опыт показал, что наиболее рациональной формой организации медицинского обслуживания работающих на промышленных предприятиях явились медико-санитарные части, цеховий метод обслуживания, позволившие решить задачу приближения медицинской помощи непосредственно к производству и проводить профилактическую работу по предупреждению заболеваний и травматизма.
В последние годы система промышленного здравоохранения в нашей стране претерпела значительные изменения и в определенной степени была разрушена. В условиях экономического кризиса, приватизации предприятий, резкого спада производства обострились проблемы охраны труда. Из-за дефицита финансирования сократилось количество медико-санитарных частей по причине их закрытия либо реорганизации в территориальные лечебно-профилактические учреждения. Как свидетельствует официальная статистика, более чем на 3 тысячи сократилось число цеховых врачебных участков, наблюдается тенденция к сокращению сети врачебных и фельдшерских здравпунктов.
В результате, по данным Министерства здравоохранения РФ, за последние годы уровень профессиональной заболеваемости рабочих и служащих не снижается, а уровень травматизма на производстве растет. В целом показатели здоровья работающего населения ухудшились.
Данная тревожная ситуация обусловила выход в последние годы ряда нормативно-правовых актов, определяющих правовую основу для воссоздания промышленного здравоохранения в новых экономических условиях.
Анализ отечественных литературных источников свидетельствует о том, что немногочисленные исследования в данном направлении, проведенные в последние годы, касаются отдельных аспектов реорганизации промышленного здравоохранения.
Актуальным является поиск оптимальной модели медико-санитарного обеспечения работников промышленных предприятий в современных экономических условиях с учетом особенностей производства и специфики условий их труда, что и определило проведение данного исследования.
ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ. Целью настоящего исследования явилась разработка предложений по оптимизации системы медицинского обеспечения работников нефтегазодобывающей отрасли промышленности, максимально адаптированной к требованиям современной экономической ситуации.
В соответствии с целью в ходе исследования решались следующие задачи:
изучение и анализ отечественного и зарубежного опыта по организации медицинского обслуживания работников промышленных предприятий;
изучение законодательных актов и нормативных материалов, регламентирующих права и возможности промышленных предприятий и местных органов управления здравоохранением по ор-. ганизации медико-санитарного обеспечения работников промышленных предприятий;
изучение уровня и структуры заболеваемости работников нефтегазодобывающего комплекса;
изучение системы организации медицинского обслуживания и анализ деятельности медицинских служб, оказывающих лечебно-профилактическую помощь промышленным рабочим нефтяных районов Оренбургской области;
разработка предложений по реорганизации системы медико-санитарного обеспечения работников не|егазодобывающего комплекса с адаптацией ее к реальным экономическим условиям.
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И МАТЕРИАЛЫ. Работа выполнена на базе медико-санитарных частей и других лечебно-профилактических учреждений, оказывающих лечебно-профилактическую помощь работникам открытого акционерного общества "Оренбург-нефть".
Предметом изучения явилась система организации медико-санитарной помощи работникам промышленных предприятий нефтегазодобывающего комплекса. Объектом изучения явились заболеваемость контингента нефтяников и деятельность цеховой службы по обеспечению их лечебно-профилактической помощью.
Исследование проведено с использованием статистических, социологических методов, контент - анализа законодательных и нормативных актов, метода экспертных оценок и моделирования.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА исследования заключается в разработке новых концептуальных подходов к системе охраны здоровья работников промышленных предприятий в современных экономических условиях и в разработке организационно-функциональной модели этой системы.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ работы заключается в обоснова-
ний конкретных предложений по реорганизации системы медико-санитарного обеспечения работников нефтегазодобывающего комплекса и адаптации ее к современным экономическим условиям.
Основные положения диссертации доложены на Всероссийских конференциях и совещаниях в гг. Москве и Оренбурге.
Результаты исследования нашли внедрение в деятельности Управления медицинским обеспечением работников нефтегазодобывающих предприятий ОАО "Оренбургнефть".
По материалам исследований опубликовано 3 работы.