Введение к работе
Актуальность исследования
Современная страховая медицина в России и Башкортостане, как и любое новое
1альное явление, особенно в период его становления нуждается во всестороннем научном
:нованип н выступает объектом экономических, социологических, а также и
ософскнх исследований.
Актуальность исследования социально-философских аспектов страховой медицины ;ловлена не только кризисом общества. Оно вызывается ростом общей культуры ества и, следовательно, необходимостью постоянных научных поисков путей решения шкающих проблем.
Современное здравоохранение вплотную столкнулось с такими невиданными ле явлениями, как неудержимый рост числа дорожно-транспортных происшествий и их технических катастроф и обуславливаемые ими травмы, увечья, смерти. Огромный рб народному хозяйству приносят землетрясения, наводнения, пожары и другие ийные бедствия. Все эти н другие катаклизмы рождают необходимость обеспечения отческой безопасности.
Речь идет, таким образом, об опасности вырождення нации и восстановлении фонда.
Опыт и состояние современ<ой медицины и здравоохранения с необходимостью
хают проблему их совершенствования с учетом указанных изменений в жизни общества,
м числе в сфере сохранения и укрепления здоровья людей и соответственно гребуют
мрения теоретических и прикладных исследований.
Степень изученности темы
Знакомство с опубликованной литературой по проблемам страховой медицины в
-4-России и Республике Башкортостан показывает, что за сравнительно небольшой начала внедрения новой формы медицинской помощи населению ( с 1992 года ) в оси подготовлен и опубликован целый комплекс юридических документов, создающих ДОІ солидную правовую базу для сграховой медицины и одновременно содержащих важн теоретические основания изучаемой темы. Однако комплексные еоцнально-филосс исследования и разработки отсутствуют.
О необходимости такого анализа проблем страховой медицины следует сі также потому, что вне теоретических обобщений трудно себе представить каки( серьезные сдвиги в исследовании частных вопросов. Об этом свидетельствует история медицины,
Объектом диссертационного социально-философского анализа вьют страховая медицина как форма здравоохранительной деятельности общества.
Предметом исследования являются общие, субстанционально - системные и конкр< исторические взаимосвязи, особенности становления, социальной адаптаци функционирования страховой медицины.
Учитывая, что в диссертации впервые в Башкортостане обозначенная проблема бе в качестве предмета социально-философского исследования и рассматривается в конт диалектики общего, особенного и единичного, что общие социальные тенденции в Роса всех ее регионах в основном идентичны и проявляются в конкретном богатстве своеоб] единичного то свою работу автор ограничивает анализом материалов преимуществ Республики Башкортостан.
Цель и задачи исследования
Цель работы - исследовать социально - философские особенности, зако! закономерности возникновения, становления, социальной адаптации страховой медици
-5-«ретно-исторических условиях развития общества в Bашкортостане. В соответствии с їй целью автором были поставлены следующие задачи:
-исследовать сущность социального быгия здоровьям чеиовека, обосновать его >станционально-нравственную природу;
рассмотреть влияние конкретно-исторических условий развития общества на особенности шикновения н развития мед1цины и здравоохранения и их сдааховой формы;
-исследовать саецнфику субстанционально-реляшнмной сущности страховой хишнЫ в условиях перехода к рыночным отношениям;
- показать роль субъективного фактора в организации; исторически новой формы іиЦинского обслуживания населения;
- обосновать системный характер страховой меднцпнр; раскрыть особенности икционирования ее структурных компонентов в их взаимодействии с системой дественных отношений;
- рассмотреть особенности управления страховой медициной в современных ювиях.
Теоретнчсские и методологическме основы
Теоретической » методологической основой диссрртяционноп работы являются ножения материалистической диалектики, социальной филосйфпии социологии.
В качестве метода исследования автор использовала.системный метод. Это важно гому, что публикуемые в литературе работы освещают'тему .с тех иди иных сторон. обходим целостный взгляд на страховую медицину.
К диссертационному исследованию прнменены-таки^ принцип историзма н -мннтельный метод.
Эмпирической основой диссертационного исследования явились: докумс Башкирского Республиканского фонда обязательного медицинского страхования, связат с организацней и становлением системы обязательного медицинского страхования (ОМ Башкортостане, отчеты Фонда и его филиалов, как опубликованные в газетно-журналь периодике ,так и хранящиеся в качестве оперативных материалов для использована текущей работе ; информации, заменеи, сообщения в газетах российского, республикансь и районного (городского ) масштабов о состоянии, изменениях в системе здравоохраие Республики Башкортостан и Российской Федерации, отличающиеся своей фактологичес и событийной достоверностью; выступления Президента Республики Башкортостан и дру руководителей республики, интервью руководителей Башкирского Республиканского Фо обязательного медицинского страхования. Министерства здравоохранения;
-данные Госкомстата Республики Башкортостан «Основные соцпаль экономические показатели Республики Башкортостан» за последние годы и дру статистические документы;
-наблюдения автора диссертации, вынесенные в качестве личного опыта рабе в Уфимском филиале Республиканского фонда обязательного медицинского страхованії: др.
Достоверность и обоснованность Достоверность и обоснованность проведенного исследования обеспечивались:
-путем критического анализа исторического опыта и научных публикаций социальным аспектам здравоохранения, медицинского страхования, а также норматив! правовых актов Республики Башкортостан;
- социологическими цсследованиями, проведенными aвтором диссертацин методе собеседования с руководителями около 200 промышленных предприятии и учрежден)
-7-рода Уфы па предмет заключения договора указанных субъектов ОМС с Уфимским глиалом Республиканского Фонда обязательного медицинского страхования, где автор ссертзцин работала в штатной должности ведущего специалиста отдела медицинского эахованпя.
Научная новизна исследования
- определяйся целинным, сис1емным подходом к изучаемой проблеме;
- здоровье человека рассматривается в контексте общефилософской категории
зстанции как постоянной биосоциальной детерминанты медицины и здравоохранения.
(осиовывается положение о том, что необходимость воспроизводства здоровья можно
нести к категории закона. В социальных системах этот закон действует как сила
иосохранения, его действия относятся как к устаревшим социальным системам, так и
вникающим новым. В медицине и здравоохранении указанный закон является
>еобразным проявлением закона социальной преемственности;
-обосновывается зависимость форм здравоохранительной деятельности общества конкретно-исторического многообразия форм и видов это специфической деятельности;
страховая медицина рассматривается как предметная деятельность, в процессе горой человек реализует свое бытие;
в аспекте системного анализа страховая медицина в современном Башкортостане :сматривается в диалектическом взаимодействии ее внутренних и внешних факторов, с Яший федерализма в России и конкретно- исторической специфики государственного 1еренитета Республики Башкортостан в составе Российской Федерации, что позволяет зеновать принцип неразрывной связи страховой медицины и всего здравоохранения зжортостана, развития его материально-технической экологической, финансово-іномической кадровой и научной основ с условиями целостного функционирования к
развития всей общественной системы; объективную необходимость ее открытости ПЄ{ другими регионами Российской.Федерации, зарубежными государствами и внедрения мировую экономику;
раскрывается деонтологическая основа страховой медицины, обосновывает необходимость ее распространения па отношение к здоровью человека со стороны все общества, государства, обшественных организацнй и трудовых коллективов;
с позиций общефилософской теории синергетики рассматриваются пробле\ управления системой здравоохранения и страховой медицины.
Научио-пракпшческое значение
Научно-практическое значение диссертационного исследования страхов! медицины состоит в том, что на основе его выводов могут решаться научные пробле^ регулирования изучаемой системы, оптимизации ее структуры, ее социальной адаптации.
Указанные в диссертации принципы организации системы страховой медицины,
свойства, особенности и тенденции ее системного взаимодействия могут быть использован
в выработке политики и идеологии государства, органов управления в сфере охран
здоровья населения, составлении и корректировке целевых здравоохранительных программ
Основные социально-философские идеи диссертации могут быть рекомендован
кафедрам гуманитарных учебных дисциплин вузов и других учебных заведений д;
включения их в учебные программы.
Лпробация работы
Основные положения диссертации излагались автором на кафедре философии
политологии Башкирского государственного медицинского университета, дв) региональных конференциях, прошедших в Уфимском Государственном Нефтяно
-9-иническом университете в I995 и 1997 г.г.; в научных публикациях и нашли одобрение. о теме диссертации опубликовано 5 научных работ.
Конкретные рекомендации, выводы и идеи диссертации используются на кафедре цлософии и политологии в медицинском университете в учебно-воспптательной работе.
Структура работы