Введение к работе
Проблема эпилепсии остается актуальной е- современной невр< гаи и психиатрии Ш.М.Сарадкизшшги, Т.Ш.Геладзе,І977; А.И.Еолді 1990; В.А.Карлов.1990).
Показатели распространенности эпилепсии в популяции,по дш мировой статистики от 0,5% до 1,?% .Данные о распространенное эпилепсии среди детского населения противоречивы от 1,43до а. и вьше (Ю.А.Логинов,1980; О.Б,Гринкевич,1931; Н.И.Голыш,1981; ?.2.~е et a;i973;L.'.Vendt ot аТ.,І985;З.Коаз, 1987; L.D.Gov.-си, I9<
Необходимость проведения эпидемиологических исследований ;
ской эпилепсии обусловлена тем, что, по мнению большинства авте
у 3/4 больных эпилепсией заболевание дебютирует в детском возрг
(а.А.Я:.-унин,І93І; Е.С.Ремезова,1954; v/.G.Lenaox, I960;
O.ICochohsb, I97b; J.I.lajlcowaki, 1986; Cetal Spiel, 1969).
Однако, несмотря на это специализированная эпллептологичес помощь детям в поликлиниках нашей страны практически отсутствуй (А.И.Болдырев,1991).
Эпидемиологические сведения о распространенности эпилепсии детей, анализ состояния эпилептологической помощи в регионе пог ляют организовать специализированную помощь, которая будет слое ствовать ранней диагностике заболевания, проведеній своевременн адекватной терапии, уменьшения прогредиентности заболевания и с циалькой реабилитаиии больных.
На распространенность эпилепсии оказывают влияние демограЛ ские факторы (А.Л.Череп,1973; А.В.Утин,1982; G.GudnundbMor., 1966), поэтому проведение статистического обследования в рег.ион стабильным населением дает возможность объективно оценить іитен ный показатель и причины его неравномерного распределения.-
Изучение особеннастей .эпидемиологии эпилепсии у детей d регионе со стабильным населением и на основании полученных данных определение необходимого объема эпилептологической помоеи и реабилитационных иеропрцятзй.
-
Изучение распространенности эпилепсии среди детского на-т-гния .-кіозской области .с учетом пола, возраста, форм заболевания, места жительства.
-
Выявление наиболее вероятных этиологических факторов в возникновении эпилепсии у детей. Исследование возможной связи заболевания с демографическими факторами.
-
Определение удельного веса различных вариантов течения эпилепсии у детей., причин неблагоприятного течения заболевания на современном этапе.
-
Анализ состояния детской эпилептологической службы в области и разработка программы улучшения специализированной медицинской псмсгци детям с эпилепсией и пароксизмальчыми состояіиями.
-
Впервые в регионе со стабильным населением проведено эпидемиологическое исследование эпилепсии у детей на большом клиническом материале.
-
Выявлены наиболее вероятные этиологические факторы заболевания. Установлены достоверные причины неблагоприятного течения эпилепсии.
-
Проведен анализ социальной адаптации детей больных эпилепсией с учетом личностных и интеллектуальных изменений' вследствие
-..зевания.
і. Ііроанализирозачо состояние специализированной помощи дет г:;іле:;с;зей, разработаны мероприятия, которые будут способстзо-.:ъ раззит:а эпилептологической службы в г.Кирэве я области.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧШХПЪ РЕЗУЛЬТАТОВ ЖШЩфЬАВШ.
Полученные в ходе клинико-элидемиологического исследования личные является основанием для планирования и организации эпилеп гэлогической поыоси детям в г.Кирове и области.
Определено необходимое количество врачебных ставок для рабо з детском эпилептологическом кабинете с учетом распространенност лэроксизмальных состояний. Б детской областной клинической больн це организован эпилептологический приел. Установлено количество специализированных коек в стационаре для детей больных эпилепсие