Введение к работе
Актуальность работы.
1 Ірсблема лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является одной из центральных в современной гастроэнтерологии. Несмотря на определенные успехи в медикаментозной терапии этого заболевания, роль немедикаментозных методов, и, в частности, курортных и преформированных физических факторов в ком-шіексном лечении и реабилитации больных язвенной болезнью остается чрезвычайно важной. В этом плане является актуальным как изучение уже используемых природных и преформированных физических факторов, так и поиск новых эффективных методов лечения язвенной болезни.
Радонотерапия в виде радоновых ванн (водных и воздушных) успешно применяется при лечении заболеваний гастроэнтерологическо-i о профиля, в том числе и при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (Э.Б. Парсян. 1977: Х.Н. Нагоев, 1987; А.Б. Василенко. 1991: Э.И. Фчльченко. Е.В. Михайлова, 1994 и др.). Отмечается положительное влияние радоновых ванн на трофику гастродуоденальнон системы и функциональное состояние желудка. Известно их десенсибилизирующее, противовоспалительное и обезболивающее действие (ЕЛ. Смирнов-Каменский.СМ. Петелин. 1972: И.И. Гусаров.1974).
Внутреннее применение радоновой воды в терапии язвенной болезни практически не используется. Вместе с тем. имеются отдельные работы, в которых показано положительное влияние питья радоновой воды как в условиях экспериментальной патологии у животных - при ожоговом гастрите П1-А. Ульм. 1960). после резекции желудка (ТЇ.Г. За-пирожченко. 1973). так и в клинике - при лечении больных хроническим гастритом (Р_Л. Блох. 1967) и рефлюкс-эзофагитом (В.Ы. Кисліша. 1979). Результаты этих исследований свидетельствуют о том. что непосредственное действие излучений радона и его дочерних пролуктов на патологически измененную слизистую желудочно-кишечного тракта. имеющее место при этой форме радонотерапии,.играет весьма важную роль в формировании лечебного эффекта.
Но данным дозиметрических исследований, основная часть поглощенной тканями желудочно-кишечного тракта лозы при питье радоновой воды создается альфа-излучением дочерних продуктов,рааоЛа. осевших на поверхности слизистой оболочки (ФЛ. Лентес. Л .С. ручср. 1961: СВ. Андреев. 1968:G.Hems. 1966).Однако, лосих пор не изучался в цэавнительном аспекте вклад, вносимый в биологическое и леченое действие питьевых радоновых процедур отдельными. ИХ COC1JX-.
s
о
ляющими: излучением самого радона и излучениями его дочерних, продуктов. Решение этих вопросов может внести важный вклад в понимание механизма действия как радонотерапии в целом, так и внутреннего применения радоновой воды в частности, что позволит оптимизировать условия проведения радоновых процедур и будет способствовать повышению эффективности лечения и реабилитации.
Целью настоящей работы явилось изучение в сравнительном аспекте влияния внутреннего курсового применения радоновой воды и рпствора дочерних продуктов радона на восстановительные процессы при экспериментальной язве желудка.
В связи с этим в работе были поставлены следующие основные задачи:
. I. Выявить особенности действия внутреннего применения радоновой воды и раствора дочерних продуктов радона с различными концентрациями на морфо-функциональные показатели слизистой желудка и щитовидной железы здоровых животных, на содержание у них в крови тиреоидных гормонов (трийодтиронина и тироксина) и инсулина.
-
Изучить действие перорального курсового введения радоновой воды и растворов дочерних продуктов радона на развитие восстановительных процессов и уровень биогенных аминов (гистамина и серото-нина) в стенке желудка животных с экспериментальной язвой. Выявить зависимость доза-эффект.
-
Определить характер развивающихся изменений в щитовидной железе, содержание тиреоидных гормонов (тринодтиронинз и тироксина) и инсулина в крови животных с экспериментальной язвой желудка при пероральном введении им радоновой воды и раствора дочерних продуктов радона.
-
Дать сравнительную оценку действия .курсового питья радоновой воды и раствора дочерних продуктов радона на восстановительные процессы при экспериментальной язве желудка.
Научная новизна. В настоящей работе дана комплексная оценка действия внутреннего применения радоновой воды на структурно-функциональные показатели животных в норме и на восстановительные процессы при экспериментальной язве желудка. При этом впервые:
- выявлены различия в характере и степени выраженности структурно-функциональных реакций организма в зависимости от исходного состояния животного (здоровые животные, животные с язвой желудка) и содержания радона и его дочерних продуктов в воде;
выявлено значение излучений как самого радона, так и сто дочерних продуктов в механизме действия радоновой воды при её внутреннем применении и формировании лечебного эффекта в условиях экспериментальной язвы желудка;
установлены оптимальные концентрации радона и его дочерних продуктов и,' соответственно, поглощенные дозы излучения для стимуляции восстановительных процессов в организме животных с экспериментальной язвой при внутреннем применении радоновой воды и раствора дочерних продуктов радона. Показано, что заживление язвы же-Jiv.'ijca сопровождается улучшением морфофункционалъного состояния щитовидной железы, восстановлением уровня её гормонов и инсулина в крови, нормализацией содержания биогенных аминов (гистамнна и серотонина) в стенке желудка;
показана возможность использования раствора дочерних продуктов радона как разновидности альфа-терапии при патологии желудочно-кишечного тракта. При этом облучение тканей организма ограничивается слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта;
щучена зависимость полученных эффектов от поглощенной дозы излучения при питье как радоновой воды, так и раствора дочерних продуктов радона.
Практическая значимость работы. Результаты проведенных исследований углубляют представления о механизме биологического и лечебного действия радоновых процедур, расширяя тем самым возможности их более эффективного использования в лечебной практике.
Выявленный эффект стимуляции репаративных процессов в желудке при экспериментальной язве является обоснованием для проведеним клинической апробации применения питья радоновой воды в лечении больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
11 слученные новые данные указывают на целесообразность изучения в клинике при лечении заболеваний гастроэнтерологического профиля дифференцированного применения питья радоновой воды и раствора дочерних продуктов радона.
Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на ХХХУ11 итоговой научной сессии Центрального научно-исследовательского института курортологии и физиотерапии, 10-1Г марта 1988 г. (г. Москва); на научной конференции "Актуальные проблемы радонотерапни" 11-14 мая 1992 г. (г. Белокуриха): на научной конференции экспериментального отдела РНЦРиФ 20"апреля 1995 г. (г. Москва).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 3 работы.
Объем и структура диссертации. Диссертационная работ? изложена на *{(№{страницах машинописи, состоит из введения, 41 разделов, выводов, практических рекомендаций и списка лиіературь;, вклю-чающего^Аз/ работы отечественных и 35 - зарубежных авторов, иллюстрирована 27 таблицами, 5 рисунками, 2 микрофотографиями.