Введение к работе
Хронический бескаменный холецистит занимает ведущее место в цей структуре заболеваний гастроэнтерологического профиля. Достоверно ановлено, что заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей чаще речаются у женщин. И.В. Винницкая (1989) считает, что у женщин старше 35 предрасположенность к желчнокаменной болезни (ЖКБ) в 2 раза выше, чем муж-чин. Начало заболевания зачастую связывается с беременностью и ими, нарушением функции щитовидной железы (с явлениями как пшср-, так ипофункции), а также других желез внутренней секреции (надпочечники. >ащитовидные железы), ведущими к дискинезии желчевыводящих путей, ленню литогенных свойств желчи.
На основании этих и других данных о гормональных соотношениях, зывающих определенное воздействие на функциональное состояние тарной системы, можно предположить их стимулирующее влияние на витис патологического процесса. Курортная терапия с применением ебных минеральных вод является одним из наиболее эффективных методов сния больных с хроническим бескаменным холециститом. Известно, что [.мсненис пелоидов повышает эффективность курортного лечения больных с одеваниями желчевыводящих путей. Но следует учитывать, что грязелечение тивопоказано больным с гормонально зависимой патологией (фибромиома ки, эндометриоз, гиперфункция щитовидной железы), которые в свою редь провоцируют заболевания желчного пузыря и желчевьшодящих путей ЗП). Установлено, что в развитии патологических процессов в эндокринных анах значительную роль играют нарушения иммунной системы. Кроме того, мональная терапия и возможная пелоидотерапия в курортных условиях губляют имАгунодепрессию. В последнее время в лечении заболеваний палительного характера широко стала применяться ММВ или КВЧ-терапия :ктромагнитные волны миллиметрового диапазона). Учитывая иеуказанные противопоказания для грязелечения вполне обоснованно менение электромагнитных волн мм диапазона в условиях курорта. Она яется эффективным методом в решении проблем нормализации нарушений аболических процессов в гепатоцитах, возникающих в результате іалитсльньїх заболеваний печени и желчевыводящих путей, их токсического жжения, включая побочное действие лекарственных препаратов. Возможно мсненис ММВ-тсрапии как самостоятельного метода при хронических тлениях. так и в сочетании с дезинтоксикационной и гивопоспалптслыюй терапией, как п острых, так и хронических случаях.
Вопрос о методах курортной терапии больных с хроническим бескаменным холециститом с учетом особенностей гормональных изменений до сих пор из}а1сн недостаточно.
Разработка метода курортной терапии больных хроническим бескаменным холециститом с учетом гормональных особенностей организма для повышения ее эффективности.
1. Изучить функциональное состояние некоторых желез внутренней
секреции у больных с хроническим бескамешгым холециститом (яігчников,
щитовидной железы, надпочечников) и его взаимосвязь с клиническими,
метаболическими и биохимическими показателями.
2. Изучить влияние однократного и курсового воздействия
элсктромапппных волн КВЧ диапазона на акупунктурные точки (АПТ)
эндокринных желез на секрецию гормонов названных эндокринных желез.
3. Изучить в сравнительном аспекте непосредственные и отдаленные
результаты комплексной курортной терапии, включающей различные варианты
КВЧ воздействия, на больных хроническим бескаменным холециститом (с
учетом гормонального статуса).
Изучены особенности состояния эндокринной системы у больных хроническим бескаменным холециститом. Впервые разработаны оптимизированные методы преформированной и курортной терапии больных хроническим бескаменным холециститом с учетом особенностей гормонального статуса. По заявке на изобретение «Способ профилактики желчнокаменной болезни» пол\"чено положительное решение о выдаче патента (заявка № 97112819).
Использование методов дифференцированной курортной терапии с применением электромагнитных волн КВЧ диапазона позволят повысить эффект лечения больных хроническим бескаменным холециститом.
Разработанные методы курортной терапии больных хроническим бескамсиым холециститом с применением питьевых минеральных вод. радоновых ванн, и дифференцированной КВЧ пунктуры АПТ эндокринных желез с учетом гормонального статуса используются в санатории «Москва». Ессснтукской клинике ГНИЙ курортологии и др.
Основные материалы выполненных исследовании доложены на фсренцли молодых ученых в ГНИЙ, заслушаны на совместных ференциях сотрудников Ессентукской клиники и санатория «Москва», зликованы в тезисах юбилейной научной конференции к 30-летию зтория "Дубовая Роща", в сборнике Международного конгресса зященпого вопросам курортологии, новым методам физической терапии >ель 1996г.) По материалам диссертации опубликовано б статей, ормациониые письмо, пособия для врачей. Подготовлены методические )мсндации.