Электронная библиотека диссертаций и авторефератов России
dslib.net
Библиотека диссертаций
Навигация
Каталог диссертаций России
Англоязычные диссертации
Диссертации бесплатно
Предстоящие защиты
Рецензии на автореферат
Отчисления авторам
Мой кабинет
Заказы: забрать, оплатить
Мой личный счет
Мой профиль
Мой авторский профиль
Подписки на рассылки



расширенный поиск

Разработка и реализация математических моделей неотложных состояний терапевтического профиля на персональных ЭВМ и их применение в клинической практике Радченко, Станислав Витальевич

Данная диссертационная работа должна поступить в библиотеки в ближайшее время
Уведомить о поступлении

Диссертация, - 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Автореферат - бесплатно, доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Радченко, Станислав Витальевич. Разработка и реализация математических моделей неотложных состояний терапевтического профиля на персональных ЭВМ и их применение в клинической практике : автореферат дис. ... кандидата медицинских наук : 05.13.09.- Москва, 1998.- 26 с.: ил.

Введение к работе

Актуальность работы. Оказание медицинской помощи при неотложных состояниях (НС) является одним из наиболее сложных и ответственных разделов клиники внутренних болезней. НС, купирование которых находится в компетенции интернистов, составляют 22.1% всех случаев, а острые хирургические заболевания — 21.7%. На долю неотложных терапевтических состояний, значительно угрожающих жизни, приходится 5.2%, хирургических - 4.2% (Harter G., 1976). Оптимальная лечебно-диагностическая тактика врача при КС является результатом не только глубокого уровня знаний, но и достаточного опыта работы врача с соответствующими группами пациентов.

За время обучения в медицинском ВУЗе студенты не сталкиваются с НС, а врачи общей практики встречаются с ними эпизодически. 3 этих условиях использование в клинической практике компьютерных программ-тренажёров на основе математических моделей (ММ) НС поззоляет з значительней мере разрешить противоречие между необходимостью пробной деятельности в отношении пациентов и принципом "не навреди". Несмотря на значительное число публикаций, затрагивающих тему компьютеризации обучения в медицине, современные литературные данные не позволяют сделать вывод о том, что разработчиками достигнут заданный в теории уровень развития прикладных систем. Имеющиеся разработки часто воспроизводят исчерпавшие себя методологические подходы, а в случаях с современными системами, основанными на моделях взаимодействия врач—пациент, они не охватывают столь важную сферу, как диагностика и лечение НС терапевтического профиля.

Цель работы. Разработка методики создания компьютерных программ класса тренажёров на основе ММ, описывающих критические состояния в медицине, и оценка её эффективности.

Задачи исследования:

  1. Получение основных количественных параметров НС терапевтического профиля.

  2. Выявление основных закономерностей течения КС, построение схем лечебно-диагностической тактики зрача з условиях оказания неотложной помощи и формализация имеющихся данных с построением целостных и внутренне непротиворечивых содержательных моделей КС.

  1. Разработка математической модели течения НС в отсутствие врачебных вмешательств, а также математической модели взаимодействия врачебных вмешательств и функций организма пациента, находящегося в НС.

  2. Создание базы знаний на основе математических моделей КС и знаний, полученных от экспертов.

  3. Проведение пробной эксплуатации пакета программ для проверки адекзатности созданных моделей.

  4. Изучение возможностей применения созданных компьютерных моделей в научных исследованиях и клинической практике.

Научная новизна работы. Разработан единый методический подход к созданию динамических компьютерных моделей, основанных ка табличных описаниях усреднённых показателей патологического процесса. Впервые создано математическое описание различных этапов и условий течения НС, пригодное для реализации в виде программ-тренажёров на персональных компьютерах (ПК) .

Положения, выносимые на защиту.

  1. Правильная структуризация доступных клинических, литературных и экспертных данных позволяет строить адекватные математические и компьютерные модели для наиболее значимых КС терапевтического профиля.

  2. Использование созданных математических моделей в виде программ-тренажёров на ПК яеляєтся эффективным средством отработки врачами и студентами тактики оказания медицинской помощи при неотложных состояниях.

  3. Течение и исход НС терапевтического профиля зависит от своевременности и эффективности воздействия не более, чем на 1-3 ведущих фактора патологического процесса.

Практическая ценность работы. Впервые создан рабочий вариант пакета прикладных программ (ППП), оказывающий интеллектуальную поддержку врачу, отрабатывающему тактику курации пациентов, находящихся в неотложном состоянии.

Внедрение результатов работы. ППП "ALSU SERIES" ("ALgorithrnic Supervision SERIES") знедрён в учебный процесс на кафедрах Казанского государственного медицинского университета, в лечебно-диагностический процесс

->

Республиканского клинического противотуберкулёзного диспансера и клинической больницы №1 г. Казани.

Апробация работы. Результаты диссертационной работы доложены на II съезде ВОКК (20-23 апреля 1989 г., Казань); Всесоюзной конференции "Применение компьютеров в совершенствовании обучения з медицине" (8-12 октября 198 9 г., Киев); II сессии ВАСКЗ (31 мая - 1 июня 1990 г., Казань); Всероссийском семинаре "Экспертные системы и информационные технологии в медицине" (13-14 мая 1992 г., Санкт-Петербург) ; Всероссийской научно-практической конференции "ЭВМ во фтизиопульмонолсгии" (16-18 марта 1993 г., Звенигород); II Международной конференции "1Т+МЕ'9б: Новые информационные технологии в медицине и экологии" (4-13 мая 1996 г., Гурзуф); XXIII Международной конференции "IT+SE'96: Новые информационные технологии в науке, образовании и бизнесе" (15-24 мая 1996 г., Гурзуф).

Разработанное ПО демонстрировалось на выставке программных продуктов в рамках II съезда ВАЦИКК (21-24 ноября 1989 г., Чебоксары); Всесоюзной школе-семинаре медицинских информационных технологий (1-6 апреля 1991 г., Раково); Всемирной выставке информационных технологий CeBIT'92 (10-19 марта 1992 г., Ганновер); Всероссийской выставке "КЕДИНФО 92" (11-15 мая 1992 г., Санкт-Петербург); выставке программных продуктов XXII Международной конференции CAD-95 (9-13 мая 1995 г., Гурзуф).

Структура работы. Диссертация состоит из зведення, семи глав, заключения, выводов, списка литературы и приложений. Содержание работы иллюстрировано 33 рисунками и 20 таблицами. Список литературы включает 160 отечественных и 80 зарубежных источников.