Электронная библиотека диссертаций и авторефератов России
dslib.net
Библиотека диссертаций
Навигация
Каталог диссертаций России
Англоязычные диссертации
Диссертации бесплатно
Предстоящие защиты
Рецензии на автореферат
Отчисления авторам
Мой кабинет
Заказы: забрать, оплатить
Мой личный счет
Мой профиль
Мой авторский профиль
Подписки на рассылки



расширенный поиск

Поиск средств фармакокоррекции алиментарного ожирения при избыточном потреблении пальмового масла Шипилова Наталья Владимировна

Диссертация - 480 руб., доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Автореферат - бесплатно, доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Шипилова Наталья Владимировна. Поиск средств фармакокоррекции алиментарного ожирения при избыточном потреблении пальмового масла: диссертация ... кандидата Фармацевтических наук: 14.03.06 / Шипилова Наталья Владимировна;[Место защиты: ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет»], 2018

Содержание к диссертации

Введение

Глава 1. Обзор литературы 14

1.1 Современные представления о распространенности и этиопатогенезе алиментарного ожирения 14

1.2 Влияние избыточного употребления пальмового масла на различные системы и органы живого организма 26

1.3 Эффективность и безопасность средств фармакотерапии алиментарного ожирения на современном этапе 30

1.4 Спектр фармакодинамических эффектов мелатонина 39

Глава 2. Материалы и методы 50

2.1 Оценка набора массы тела крыс различных возрастных групп 53

2.2 Оценка показателей липидного и углеводного обмена подопытных животных 54

2.3 Оценка органометрических показателей селезенки крыс различных возрастных серий и групп 54

2.4 Оценка морфометрических показателей селезенки подопытных животных 55

2.5 Статистические методы анализа 55

Глава 3. Результаты собственных исследований 57

3.1.1 Оценка темпов набора массы тела крысами различного пола и возраста, находящихся на высокожировой диете с использованием пальмового масла 57

3.1.2 Влияние мелатонина на массу тела крыс после длительного употребления избытка пальмового масла 61

3.2 Сравнительное исследование эффективности безопасных средств фармакокоррекции алиментарного ожирения на модели высокожировой диеты с использованием пальмового масла 63

3.3 Скрининг новых синтетических соединений на наличие в спектре их фармакологической активности свойств потенциальных фармакокорректоров алиментарного ожирения 67

3.4.1 Оценка показателей уровня глюкозы, холестерина и триглицеридов в крови крыс различного пола и возраста, находящихся на высокожировой диете с использованием пальмового масла 75

3.4.2 Влияние мелатонина на концентрацию глюкозы, холестерина и триглицеридов после длительного употребления избытка пальмового масла 77

3.5 Оценка органометрических показателей селезенки крыс различных периодов постнатального онтогенеза после длительного приема избыточного количества пальмового масла и фармакотерапии мелатонином 79

3.6 Оценка морфометрических показателей селезенки крыс различных периодов постнатального онтогенеза после длительного приема избыточного количества пальмового масла и фармакотерапии мелатонином 82

Обсуждение результатов 87

Заключение 100

Выводы 102

Перечень сокращений и условных обозначений. 104

Список литературы 105

Благодарности 126

Введение к работе

Актуальность темы исследования

В настоящее время ожирение является одним из самых распространенных
в мире хронических заболеваний (Аверьянов А.П., 2009; Балкаров И.М., 2004;
Барановский А.Ю., 2007; Бубнова М.Г., 2005). При этом важно отметить, что
на долю алиментарного (первичного) ожирения приходится до 97% всех форм
увеличения массы тела. Данная тенденция во многом связана с сохраняющимся
с детства стереотипом обильного питания и изменением образа жизни,
сопровождающимся увеличением калорийности рациона питания и

нарушением режима питания на фоне уменьшения ежедневной двигательной активности (Барановский А.Ю., 2006; Бурков С.Г., 2010; Витебская А.В., 2010).

Актуальность этой проблемы обусловлена и тем, что ожирение является главным провоцирующим фактором, резко повышающим риск развития значительного количества заболеваний и патологических состояний, ассоциированных с метаболическими нарушениями. Кроме того, ожирение снижает устойчивость к простудным и инфекционным заболеваниям и резко увеличивает риск осложнений при оперативных вмешательствах и травмах (Дедов И.И., 2007; Шварц В., 2009).

Вполне объяснимо то обстоятельство, что стремительное увеличение заболеваемости ожирением привело к стимуляции научных исследований по выяснению причин и патогенетических механизмов развития этого заболевания, приобретшего характер мировой эпидемии.

Огромный объем среди потребляемых растительных масел сегодня занимает пальмовое масло (Ayensa J.I., 2011; Extermann M., 2013). Это единственное твердое растительное масло, близкое по составу к животному жиру, затвердевающее при температуре ниже 30C. В настоящее время возрастает удельный вес технического пальмового масла в пищевом рационе жителей нашей планеты. Это обусловлено в первую очередь его дешевизной и длительным сроком хранения. Тенденция к увеличению спроса на пальмовое масло приводит к тому, что последнее является основой для многих продуктов питания (сгущенное молоко, маргарин, майонез, кондитерские изделия, шоколадные конфеты, детские молочные смеси и т.д.) (Donahoo W.T., 2009). Увеличение массовой доли пальмового масла в ежедневном рационе современного человека может служить потенциальным этиологическим фактором алиментарного ожирения.

Кроме того, предполагаемой причиной алиментарного ожирения рассматривается сокращение продолжительности сна и десинхроноз, особенно в сочетании с гиподинамией (Extermann M., 2013; Fellman L. et al., 2013). В течение последних двух десятилетий сокращение продолжительности сна идет синхронно с ростом распространенности ожирения.

Степень разработанности темы исследования

Невозможно не учитывать тот факт, что в мире растет количество людей с избыточной массой тела и алиментарным ожирением, что обусловлено

нарушениями структуры питания и гиподинамией (Аверьянов А.П., 2009; Барановский А.Ю., 2007).

Предполагаемой причиной алиментарного ожирения рассматривается сокращение продолжительности сна и десинхроноз, особенно в сочетании с гиподинамией (Рапопорт С.И., 2013). Хроническая усталость на протяжении рабочего дня с последующим уменьшением физической активности, а также нарушение центральных механизмов регуляции энергообмена, циркадных ритмов гипоталамуса и адипоцитов являются возможными причинами прибавки веса у трети населения планеты, суточный сон которых составляет 5-6 часов (Бова А.А , 2006; Косыгина А.В., 2011; Кравчук Е.Н , 2014; (Chojnacki C. еt al., 2011; Hardeland R. et al., 2011; Tokanami N.et al., 2014).

Несмотря на усилия ученых и врачей практического здравоохранения по изучению ожирения за последние десятилетия, механизмы нарастания избыточной жировой массы остаются до конца не ясными, что, возможно, и создает ту неудовлетворительную ситуацию, которая складывается сейчас в лечении, в том числе и фармакотерапии ожирения. Так, эффективность лечения ожирения на практике остается крайне низкой: в 95% случаев не удается на длительное время снизить массу тела, а большинство пациентов возвращается к исходному весу в течение года ( Фомина И.Г, 2008; Челнакова Н.Г, 2006 ).

На сегодняшний день пальмовое масло, в связи с относительно
невысокой стоимостью, а также широкой областью применения, приобрело
большую популярность и востребованность среди всех известных видов
растительного масла. В состав пальмового масла входит незначительное
количество ненасыщенных жирных кислот и около пятидесяти процентов
насыщенных жиров. Насыщенные жирные кислоты, находящиеся в составе
пальмового масла, оказывают такое же негативное воздействие на организм,
как и гидрогенизированные жиры (Назаров П.Е, 2009). При этом важно
отметить, что в природе нормальная пространственная структура

ненасыщенных жирных кислот соответствует цис-форме, а в процессе гидрогенизации происходит поломка молекулы, и она превращается в трансформу. Нарушение пространственной конфигурации жирной кислоты, переход её в транс-форму является неестественным, поэтому при производстве в жирах образуется большое количество транс-изомеров жирных кислот, которые являются чуждыми для организма человека (Осипенко М.Ф, 2007).

Исследования вновь синтезированных лекарственных веществ для коррекции алиментарного ожирения являются актуальными вследствие низкой эффективности и большого количества побочных эффектов у существующих в настоящее время средств фармакологической коррекции алиментарного ожирения.

При анализе литературных и экспериментальных данных информации по фармакокоррекции алиментарного ожирения при избыточном потреблении пальмового масла нами не обнаружено, что указывает на целесообразность изучения поставленных задач.

Цель исследования:

Поиск высокоэффективных и безопасных средств фармакокоррекции алиментарного ожирения, развивающегося после длительного избыточного потребления пальмового масла, среди доступных лекарственных средств и новых синтетических соединений.

Задачи:

1. Оценить изменения массы тела крыс различных периодов
постнатального онтогенеза в динамике после длительного избыточного
потребления пальмового масла.

  1. Провести сравнительные исследования эффективности безопасных средств фармакокоррекции алиментарного ожирения на модели высокожировой диеты с использованием пальмового масла.

  2. Проанализировать проведенные скрининговые исследования новых синтетических соединений, содержащих халькогенамидные группы, на наличие в спектре их фармакологической активности свойств потенциальных фармакокорректоров алиментарного ожирения.

4. Изучить изменения показателей липидного и углеводного обмена крыс
различных периодов постнатального онтогенеза после длительного приема
избыточного количества пальмового масла и фармакотерапии мелатонином.

5. Исследовать изменения органометрических и морфометрических
показателей селезенки крыс различных периодов постнатального онтогенеза
после длительного приема избыточного количества пальмового масла и
фармакотерапии мелатонином.

Научная новизна исследования

Впервые в экспериментах на животных разных возрастных и гендерных
групп исследовано влияние употребления избыточного количества пальмового
масла. На воссозданной таким образом экспериментальной модели
алиментарного ожирения выявлены лекарственные средства со свойствами
потенциальных фармакокорректоров метаболического синдрома. Установлено,
что использование мелатонина в дозе 1,9 мг/кг в сутки в качестве
фармакокорректора алиментарного ожирения крыс различных периодов
онтогенеза на протяжении 35 дней приводит к постепенному равномерному
снижению массы тела крыс, а также снижению концентрации общего

холестерина и триглицеридов крови. Проведенные скрининговые исследования на наличие в спектре фармакологической активности 9 новых органических соединений, содержащих халькогенамидные группы, показали наличие свойств потенциальных фармакокорректоров алиментарного ожирения у производного 6'-селеноксотриазино[1,2-a][1,5]диазоцина и пуринового производного 3-циано-5,6,7,8-тетрагидрохинолин-2(1Н)-тиона.

Впервые определены изменения органометрических и морфометрических показателей селезенки крыс, находившихся на высокожировой диете с пальмовым маслом, и после фармакокоррекции мелатонином.

Теоретическая и практическая значимость работы

Результаты работы имеют как теоретическое, так и практическое значение. Показана перспективность поиска средств для фармакологической

коррекции алиментарного ожирения, отличающихся безопасностью и высокой эффективностью.

Полученные данные могут быть применены в клинической практике
терапевтов, гастроэнтерологов, иммунологов, а также использованы при
изучении соответствующих разделов на кафедрах фармакологии и

клинической фармакологии, а также госпитальной терапии.

Результаты данного исследования являются основанием для дальнейшего
расширенного экспериментального изучения новых органических

соединений: производных 6'-селеноксотриазино[1,2-a][1,5]диазоцина и 3-циано-5,6,7,8-тетрагидрохинолин-2(1Н)-тиона.

Методология и методы исследования.

Исследования проводились на белых крысах-самцах и самках трех возрастных групп на кафедре фундаментальной и клинической фармакологии ГУ ЛНР «Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки».

Работа носит экспериментальный характер и включает в себя
использование высокожировой диеты для воссоздания модели алиментарного
ожирения с использованием пальмового масла. С позиции методологии
научного познания для решения поставленных задач применены

экспериментальные (наблюдение, эксперимент, сравнение, моделирование), биохимические методы (уровень глюкозы, холестерина и триглицеридов), органометрические показатели селезенки крыс (длину, толщину, ширину), а также непараметрические методы статистического анализа.

Положения, выносимые на защиту:

1. Избыточное потребления пальмового масла в дозе 30 г/кг массы тела в
сутки на протяжении 6 недель белыми беспородными крысами различных
периодов онтогенеза и пола приводит к алиментарному ожирению II-III
степени, более выраженному у неполовозрелых особей.

  1. Наиболее безопасные средства фармакокоррекции алиментарного ожирения (кислота никотиновая в дозе 0,3 мг/кг, спирулина в дозе 2,5 мг/кг и мелатонин в дозе 1,9 мг/кг) показали высокую эффективность.

  2. В скрининговых исследованиях среди 9 новых синтетических соединений, содержащих халькогенамидные группы, выявлены потенциально эффективные вещества для фармакокоррекции алиментарного ожирения: соединение 1 – производное 6'-селеноксотриазино[1,2-a][1,5]диазоцина и соединение 2 – пуриновое производное 3-циано-5,6,7,8-тетрагидрохинолин-2(1Н)-тиона.

4. Применение мелатонина на протяжении 35 дней животным различных
периодов онтогенеза с алиментарным ожирением приводит к достоверному
снижению концентрации глюкозы в крови. Показатели общего холестерина и
триглицеридов в крови крыс опытной группы имели стойкую тенденцию к его
снижению в сравнении с контрольными значениями.

5. Изучение органометрических и морфометрических показателей
селезенки крыс с алиментарным ожирением после избыточного потребления
пальмового масла указывает на появление признаков ускоренных

инволютивных изменений в этом лимфоидном органе. Использование мелатонина в дозе 1,9 мг/кг в сутки в качестве фармакокорректора алиментарного ожирения приводит к стабилизации морфологических параметров селезенки крыс различных возрастных групп.

Апробация результатов

Основные положения и результаты диссертации были доложены на
Международной научно-практической конференции «Охрана природной среды
и эколого-биологическое образование» (25-26 ноября 2015 г., Елабуга),
материалы XV Российской научно-практической конференции с

международным участием «Обмен веществ при адаптации и повреждении. Дни
молекулярной медицины на Дону» (13 мая 2016 г., Ростов-на-Дону), на
Всероссийской научно-практической конференции студентов, аспирантов и
молодых ученых «Технологический форсайт 2.0» (19-21 октября 2016 г.,
Краснодар), на VI Международной научно-практической конференции
«Адаптация биологических систем к естественным и экстремальным факторам
среды» (8-9 ноября 2016 г.,Челябинск), на XII Всероссийской Бурденковской
студенческой научной конференции (19 апреля 2016г., Воронеж), на II
Международной научно-практической конференции «Научные исследования в
области медицины и фармакологии» (25 апреля 2017 г., Саратов), на ХХ
Международной медико-биологической конференции молодых исследователей
«Фундаментальная наука и клиническая медицина – человек и его здоровье»
(22 апреля 2017 г., Санкт-Петербург), на Республиканской научно-
практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы
профилактики, лечения и медицинской реабилитации в работе врача общей
практики» (1-2 декабря 2016 г., Луганск), на научно-практической конференции
студентов и молодых ученых «Актуальные вопросы синтеза, доклинических
исследований и применения в клинической практике новых лекарственных
средств» (16 мая 2016 г., Луганск), на научно-практической конференции
студентов и молодых ученых «Актуальные вопросы современной фармации и
медицины в теории и практике» (15 мая 2017 г., Луганск), а также на
расширенном заседании кафедры фундаментальной и клинической

фармакологии ГУ ЛНР «Луганский государственный медицинский университет им. Святителя Луки».

Апробация диссертации проведена на совместном заседании кафедр фармацевтической химии и фармакогнозии, фундаментальной и клинической фармакологии и технологии лекарств, организации и экономики фармации ГУ ЛНР «Луганский государственной медицинский университет имени Святителя Луки».

Публикации

По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, в том числе 3 – в центральных рецензируемых изданиях и журналах, рекомендованных ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации.

Личный вклад автора

Личный вклад состоит в анализе отечественных и зарубежных источников по теме диссертационного исследования и в непосредственном

выполнении всех экспериментальных исследований по эффективности и безопасности фармакокорректоров алиментарного ожирения при избыточном потреблении пальмового масла. Автор лично участвовала в анализе полученных данных, их статистической обработке и интерпретации, формулировке выводов. Публикации по результатам работы подготовлены при активном участии автора (авторский вклад составляет 85%).

Объем и структура работы

Диссертационная работа изложена на 126 страницах машинописного текста, проиллюстрирована 20 рисунками, 8 таблицами. Работа состоит из введения, обзора литературы (глава 1), описания материалов и методов (глава 2), экспериментальной части (глава 3), обсуждения результатов, заключения, выводов и списка литературы, включающего 205 источников, в том числе 46 зарубежных.

Эффективность и безопасность средств фармакотерапии алиментарного ожирения на современном этапе

В основе современного лечения алиментарного ожирения лежит признание хронического характера данного заболевания и необходимости долгосрочного лечения, целью которого, наряду с изменением образа жизни, является восстановление нарушенного обмена веществ и адаптация организма к новому состоянию. Длительное превышение поступления калорий над энергетическими затратами откладывают свой отпечаток не только на внешний вид пациента, но, зачастую, психологическая составляющая этого хронического заболевания усугубляет состояние здоровья [64, 86].

Стремление за короткий срок избавиться от избыточного веса приводит к компенсаторному увеличению приема пищи и повторной прибавке массы тела (синдром рикошета). Поэтому, рационально неспешно, постепенно снижать массу тела на 5-10 кг в течение 4-6 месяцев и стремиться сохранять этот результат на протяжении длительного времени [132, 158, 162].

История существования лекарственных препаратов для борьбы с ожирением характеризуется необычно высоким числом неудач по достижению конечных результатов снижения массы тела.Случаи развития побочных эффектов существенно превосходят положительные примеры лечения. Лекарственные препараты для лечения ожирения можно классифицировать следующим образом:

1. Анорексигены – центральные симпатомиметики, непрямые агонисты серотонина (фепранон, дезопимон, мефолин, фенфлурамин, дексфенфлурамин, фенметразин, мазиндол).

2. Стимуляторы липолиза и термогенеза – периферические агонисты -адренорецепторов, ингибиторы моноаминооксидазы, антидепрессанты, ингибиторы фосфодиэстеразы, тиреоидные гормоны.

3. Препараты, увеличивающие расход энергии — Сибутрамин (Меридиа).

4. Препараты, уменьшающие всасывание питательных веществ, – ингибиторы кишечной пристеночной липазы (Орлистат (Ксеникал)) и ингибиторы -глюкозидазы (акарбоза).

Фармакотерапия алиментарного ожирения имеет историю, которая берет свое начало с 1893 года, когда производные тироксина были использованы в качестве препаратов для снижения массы тела [30, 82]. В 1949 году тироксин и трийодтиронин, применяемые с этой целью, были изъяты с рынка вследствие возникновения серьезных побочных эффектов, в первую очередь проявлений гипертиреоза.

Также с 30-х годов двадцатого века применялся бензольный производный 2,4-динитрофенола, когда было показано снижение веса как побочный эффект при подострой интоксикации. В США этот препарат широко применялся для лечения ожирения до 1938 г., после чего был изъят с фармацевтического рынка вследствие возникновения злокачественной гипертермии [182].

Центральные симпатомиметики производные амфетамина (дезоксиэфедрин, метамфетамин, фендиметразин, диэтилпропион, бензфетамин и мазиндол) в 50-60-х гг. двадцатого века чаще всего назначались как лекарства для лечения ожирения. Спустя десятилетие применение вышеупомянутых адреномиметиков непрямого центрального действия существенно сократилось вследствие неудовлетворительной переносимости, возникновения зависимости, развитием психозов и неблагоприятными эффектами со стороны сердечно-сосудистой системы. В 2000 г. Европейское агентство по оценке лекарственных препаратов (EMA) рекомендовало изъятие лекарств данной группы с рынка в связи с негативным соотношением показателей «риск-польза» [41]. Однако в некоторых странах продажа данных препаратов до сих пор разрешена для краткосрочного (несколько недель) применения в качестве анорексигенного средства при лечении пациентов с ожирением, не отвечающим на меры изменения образа жизни [91, 93, 103].

Диэтилпропион используется с 1959 г. и представляет собой циклическое производное фенэтиламина, но обладает менее выраженными симпатомиметическими и стимулирующими эффектами по сравнению с амфетамином. По результатам 13 рандомизированных контролируемых клинических исследований, проведенных до 1983 г., на высоте модификации образа жизни диэтилпропион оказывал умеренный эффект на снижение массы тела: в среднем 3 кг в группе лечения препаратом [184]. В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием 69 пациентов, страдающих ожирением, была показана эффективность диэтилпропиона в виде существенного снижения массы тела (10,6% по сравнению с исходными показателями) через 12 месяцев лечения. Однако данные по эффективности и безопасности препарата в долгосрочной перспективе ( 12 месяцев применения) отсутствуют [93].

Наряду с другими симпатомиметиками с европейского рынка диэтилпропион и фентермин изъяты с 2000 года. Несмотря на то, что в США их применение у лиц с ожирением до сих пор разрешено с предупреждениями и ограничениями, использование лекарственных препаратов-симпатомиметиков контролируется американским Управлением по борьбе с наркотиками в силу возможности злоупотребления ими [91].

Среди средств, усиливающих высвобождение серотонина и ингибиторов его обратного захвата, первыми были аминорекс и фенфлурамин, которые вышли на европейский рынок в начале 1960-х гг. В США внедрение фенфлурамина на рынок произошло на 10 лет позже. Аминорекс представлял собой препарат короткого действия, и через несколько лет после выпуска на рынок был отозван с производства в силу развития такого серьезного побочного эффекта как легочная гипертензия [33].

Эффективное влияние фенфлурамина и дексфенфлурамина (d-изомер фенфлурамина) при ожирении связано с подавлением аппетита и уменьшением потребления пищи. Несмотря на эффективность данных препаратов при снижении веса и лечении ожирения, в 1997 г. они были изъяты из продажи после появления сообщений о развитии легочной гипертензии и поражении клапанов сердца [177].

Помимо этого, фенфлурамин и дексфенфлурамин использовались в комбинации с фентермином. По данным 28-недельного рандомизированного контролируемого исследования подобная комбинированная терапия приводила к более существенному снижению веса, по сравнению с плацебо (15,5% и 4,9%, соответственно) [183]. Тем не менее, сочетанное использование данных препаратов, по результатам исследования с участием 24 женщин, страдающих ожирением, вызывало повреждение сердечных клапанов и развитие легочной гипертензии [150].

Ингибитор обратного захвата норадреналина и серотонина сибутрамин применяется с 1997 года. Он демонстрировал удовлетворительные результаты: среднее снижение веса на 4,3% относительно исходных показателей по сравнению с плацебо. Тем не менее, препарат характеризуется такими основными побочными эффектами как повышение систолического и диастолического давления и увеличение частоты пульса [91, 93].

Орлистат является обратимым ингибитором панкреатической и желудочной липазы, одобренным FDA в 1998 г. для длительного лечения ожирения. Ингибирование панкреатической липазы приводит к сокращению абсорбции жиров в кишечнике примерно на 30%. Показано, что орлистат вызывает умеренное снижение веса (средние значения – около 3 кг за 12 месяцев в группе лечения по сравнению с плацебо). И, несмотря на это, у пациентов, получавших лечение, также отмечалось уменьшение окружности талии, артериального давления, уровня гликемии и улучшение липидного профиля крови [91]. Несмотря на то, что орлистат является единственным одобренным в США и Европе препаратом для длительного лечения ожирения, его применение в клинической практике ограничено развитием побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, преимущественно стеатореей, и нарушением всасывания жирорастворимых витаминов. Кроме того, есть сведения о возможности тяжелого повреждения печени, почек и поджелудочной железы после применения орлистата [184, 199].

Новый класс препаратов для лечения ожирения был открыт после изучения эндоканнабиноидной системы и ее влияния на регуляцию аппетита, энергетический баланс и механизмы удовольствия. Эндоканнабиноиды представляют собой производные арахидоновой кислоты, которые действуют как эндогенные лиганды для двух основных видов рецепторов: типа 1 (CB1r) и типа 2 (CB2r), широко представленных в головном мозге и на периферии [123]. В конце прошлого века было установлено, что блокада рецепторов CB1r оказывает анорексигенный эффект и усиливает расходование энергии, что привело к появлению препарата римонабант, представляющего собой антагонист/обратный агонист рецепторов CB1r [125].

Римонабант как препарат для лечения ожирения широко изучался в нескольких клинических исследованиях по оценке его эффективности при снижении массы тела, улучшении глюкозного и липидного профилей и уменьшении факторов риска развития сердечно-сосудистых нарушений [93].

Скрининг новых синтетических соединений на наличие в спектре их фармакологической активности свойств потенциальных фармакокорректоров алиментарного ожирения

Пребывание лабораторных животных контрольной группы на высокожировой диете на протяжении шести недель привело к увеличению массы тела на 121% (таблица 3.1). Эти результаты согласуются с данными, полученными нами в ранее проведенных исследованиях на животных разных периодов онтогенеза.

Животные опытных групп на протяжении шестинедельного экспериментального моделирования алиментарного ожирения тоже равномерно усиленно увеличивали свою массу. Для исследований использовались новые органические соединения 1-9 (рисунок 3.12) различного строения, содержащие в своем составе халькогенамидные группы.

По истечению этого периода лабораторные крысы третьей группы за первую неделю фармакокоррекции веществом 1 имели абсолютную убыль – 12,17%, за вторую неделю потеряли еще 10,75% (таблица 3.3). В целом масса крыс этой группы за двухнедельный период фармакокоррекции уменьшилась в 1,27 раза и приблизилась к значениям, зарегистрированным у крыс интактной группы. Следует отметить, что гибели животных в этой группе не было, поведенческие реакции были адекватными, крысы были спокойными с гладкой шерстью. На последних сроках отмечалась дряблость шерстяного покрова.

В четвертой группе после ежедневного внутрижелудочного введения крысам вещества 2 тоже отсутствовала смертность и агрессивное поведение, но потеря массы на протяжении первой недели составила 8,02%, а на протяжении второй недели была на уровне статистической погрешности.

Животные пятой группы незначительно теряли в массе тела после отмены пальмового масла (аналогично крысам контрольной группы), однако в период введения вещества 3 были очень агрессивны по отношению друг к другу и к экспериментаторам, проявляли высокую двигательную активность. С четвертых суток начала сильно выпадать шерсть. На седьмой день под кожей всех животных были обнаружены обширные кровоподтеки. На четырнадцатые сутки одна крыса погибла.

Наибольшая гибель (4 из 6) зарегистрирована нами у животных шестой группы, получавших вещество 4. Так, начиная с четвертых суток все крысы были резко заторможены, вялые, апатичные, потеря массы тела была незначительной.

В седьмой группе на протяжении первой недели фармакокоррекции веществом 5 крысы увеличили свою массу даже после отмены пальмового масла, но на второй неделе их масса стабилизировалась. Начиная с пятых суток, у всех животных отмечалась припухлость области глазной щели, краснота коньюнктивы, которые исчезли на седьмые сутки. Крысы спокойные с хорошим аппетитом.

Животные восьмой группы также были спокойными, потеря массы была аналогичная, зарегистрированной у крыс контрольной группы. Однако шерсть выпадала на протяжении последней недели, сосуды подкожной клетчатки были крайне ломкими (после обычных манипуляций корнцангом оставались кровоизлияния).

Крысы девятой группы, получавшие ежедневно вещество 7, тоже не отличались выраженной потерей массы тела, но на шестые сутки имели послабленный стул и припухлость в области глазной щели.

В опытных десятой и одиннадцатой группах животных нами не выявлены признаки существенного уменьшения массы тела, крысы вели себя спокойно, видимых кожных изменений не обнаружено.

Кроме оценки непосредственно массы крыс исследуемых опытных и контрольных групп, оценивалась центильная выраженность изменения массы в каждый из периодов эксперимента. Это позволяло сделать выводы как о выраженности прироста или убыли массы в конкретный временной отрезок, так и давало возможность оценить динамику изменения исследуемого показателя. Таким образом, удалось выявить временные отрезки, в которых изменения массы носят наиболее выраженный характер.

Начальные массовые характеристики исследуемых животных фиксировались в начале эксперимента – day1.

К периоду day2 уже наблюдались выраженные отличия по сравнению с предыдущим периодом.

Так, из рисунка 3.13 видно, что набор массы в данный период составил не менее 10% от начальных значений. В группах 4 и 8 наблюдался достаточно широкий разброс в центильной выраженности прироста массы. Остальные группы показали достаточно сбалансированные результаты с относительно небольшой дисперсией в каждой из групп.

Результаты центильного прироста массы имели сходные тенденции до периода day6 включительно. После этого наблюдалось выраженное изменение динамики прироста/убыли массы животных, начиная с периода day7.

Из рисунка 3.14 видно, что в отличие от групп 1-8, у животных групп 9-11 наблюдается выраженное снижение массы тела. Отличия между группами достоверны, а между значением показателя в группах 7-8 и 9-11 не наблюдается даже вариативного пересечения. Достоверность отличий просчитана по Уилкоксону.

Подобная тенденция наблюдается и в период day8, но с некоторыми отличиями (рисунок 3.15).

Результаты эксперимента показывают, что значение показателя в группах 9-10 практически идентичны данным животных группы 1. Наибольшая убыль массы наблюдается у животных группы 12.

Отдельно были исследованы динамические характеристики набора/убыли массы тела, а именно скорость, с которой нарастала или снижалась масса тела исследуемых животных.

В период day2 (рисунок 3.16) животные всех групп набирали массу с приблизительно одинаковой скоростью, (что математически составляло величину, равную изменению массы тела в % в первые сутки наблюдения).

Такая тенденция сохранялась до периода day6 включительно. С периода day7 были обнаружены следующие зависимости (рисунок 3.17).

На рисунке 3.18 и 3.19 показаны динамические характеристики изменения массы животных в период day8 и day9 соответственно. Наблюдается нарастание скорости изменения массы в группе 12 и стабилизация этого показателя на достаточно высоком уровне в группах 8-11. Наибольшая скорость изменения массы к концу периода наблюдения была отмечена у животных группы 7, а наименьшая – группы 1 и 4.

Проведенные скрининговые исследования на наличие в спектре фармакологической активности 9 новых органических соединений показали наличие свойств потенциальных фармакокорректоров алиментарного ожирения у соединений 1 (по номенклатуре IUPAC: 3 ,9 -dibenzyl-6 -selenoxo-3 ,4 ,9 ,10 etrahydro-2 H-spiro[cyclohexane-1,12 -[1,3,5,9]tetraaza[7,11]-methano-[1,3,5]triazino-[1,2-a][1,5]diazocine]-7 ,11 (6 H,8 H)-dicarbonitrile) и 2 (4-(2-chlorophenyl)-2-({[3-methyl-2,6-dioxo-7-(2-oxo-2-phenylethyl)-2,3,6,7etrahydro-1H-purin-8-yl]methyl}thio)-5,6,7,8etrahydroquinoline-3-carbonitrile).

Оценка органометрических показателей селезенки крыс различных периодов постнатального онтогенеза после длительного приема избыточного количества пальмового масла и фармакотерапии мелатонином

Иммунная система, как одна из интегрирующих систем, способствует сохранению индивидуальности и целостности организма, находящегося на протяжении всей жизни под воздействием различных факторов биологически агрессивной окружающей среды. В последние десятилетия морфология и функционирование первичных и вторичных лимфоидных органов привлекают пристальное внимание специалистов различных отраслей медицины. Это обусловлено тем обстоятельством, что от их состояния и активности во многом зависит выраженность защитных реакций всего организма.

Селезенка, как вторичный лимфоидный орган, является наибольшим коллектором лимфоидной ткани в организме и выполняет важные гематологические и иммунологические функции [73]. В ней обеспечивается активный и весьма длительный контакт разнообразно детерминированных иммунологически компетентных клеток с антигенами, находящимися в крови, проходящими через селезенку. Одной из функций селезенки является формирование генерализованного иммунного ответа на воздействия различных повреждающих факторов, то есть прямое участие в поддержании иммунного гомеостаза и, соответственно, необходимого уровня адаптационного потенциала организма.

В этой связи детальные исследования влияния пальмового масла на структурно-функциональную организацию органов иммунной системы и выяснение его роли в возникновении метаболического синдрома являются весьма своевременными.

Анализ органометрических данных показал, что у неполовозрелых крыс, получавших пальмовое масло, достоверно (в 2,69 раза) увеличивалась абсолютная масса селезенки, при том, что относительная масса была на уровне значений, зарегистрированных в интактной группе животных (таблица 3.5). Линейные показатели изучаемого вторичного лимфоидного органа – длина, толщина и ширина также значительно превышали аналогичные значения в интактной группе.

Сравнивая данные органометрических исследований селезенки половозрелых крыс контрольной группы с интактной, обращает на себя внимание тот факт, что добавление в пищу крысам избытка пальмового масла способствует увеличению (в 1,24 раза) абсолютной массы изучаемого лимфоидного органа, а также тенденции к увеличению его длины, ширины и толщины.

У животных старческого возраста, получавших пальмовое масло с целью экспериментального моделирования алиментарного ожирения, отмечается тенденция к увеличению абсолютной массы селезенки, но достоверное снижение относительной массы. При этом из линейных показателей толщина органа имеет тенденцию к росту в сравнении с показателями у крыс интактной группы.

Приведенные в таблице 3.5 данные относительно органометрических индексов селезенки крыс, которые на протяжении пяти недель принимали мелатонин в качестве фармакокорректора алиментарного ожирения, возникшего вследствие длительного приема избыточного количества пальмового масла, свидетельствуют об отсутствии достоверно значимых различий между показателями абсолютной и относительной массы селезенки неполовозрелых животных опытной и интактной групп подопытных животных.

Однако линейные показатели селезенки неполовозрелых крыс опытной группы имели тенденцию к увеличению. Абсолютная и относительная массы селезенки половозрелых крыс опытной группы были на 13,29 % и 17,86 % больше таковых, зарегистрированных в интактной группе. Также недостоверно отличаются линейные размеры селезенки крыс этой группы от аналогичных в интактной.

Органометрические показатели селезенки крыс старческого возраста, получавших мелатонин и пальмовое масло, незначительно превалировали над показателями в интактной группе.

Таким образом, наиболее выраженные изменения органометрических показателей селезинки обнаружены у неполовозрелых крыс, получавших пальмовое масло в виде значительного (в 2,69 раза) увеличения абсолютной массы, а также линейных показтелей. Применение мелатонина приводит к нивелированию различий в показателях оганометрических индексов селезенки неполовозрелых животных.

Оценка морфометрических показателей селезенки крыс различных периодов постнатального онтогенеза после длительного приема избыточного количества пальмового масла и фармакотерапии мелатонином

Полученные нами морфометрические показатели представлены в таблице 3.6, из которой следует, что площадь сечения белой пульпы изучаемого лимфоидного органа у неполовозрелых крыс, получавших в избытке пальмовое масло, достоверно уменьшается (Р 0,001) в сравнении с показателем в группе интактных животных. Тогда как площадь сечения красной пульпы, сосудов и трабекул имеет тенденцию к увеличению у крыс этой возрастной серии.

Сравнивая данные морфометрических индексов селезенки половозрелых крыс с показателями в контрольной группе, видно, что добавление в пищу подопытным животным пальмового масла способствует уменьшению на 21,4% площади сечения белой пульпы изучаемого лимфоидного органа. Достоверные различия нами зарегистрированы для площади сосудов на поперечном срезе селезенки крыс контрольной группы на фоне тенденции к увеличению площади сечения красной пульпы и трабекул органов иммуногенеза крыс, длительно находившихся на высокожировой диете с использованием пальмового масла.

У животных старческого возраста, получавших в ежедневном рационе избыток пальмового масла, нами установлено уменьшение площади сечения белой пульпы изучаемого вторичного лимфоидного органа на 18,3% в сравнении с аналогичным показателем в интактной группе, а показатели площади сечения красной пульпы, сосудов и трабекул имеют тенденцию к увеличению (таблица 3.6).

У неполовозрелых животных, получавших в качестве фармакокорректора мелатонин на протяжении пяти недель, площадь сечения белой пульпы изучаемого вторичного лимфоидного органа на 13,7 % меньше таковой, зарегистрированной у крыс интактной группы. Однако показатели площади сосудов и трабекул на срезах селезенки животных опытной группы сопоставимы с интактными.

Морфометрические показатели селезенки половозрелых животных, принимавших мелатонин как фармакокорректор алиментарного ожирения, показали незначительное (на 7,6%) уменьшение площади сечения белой пульпы селезенки в сравнении с интактными животными. Показатели площади сечения красной пульпы, трабекул и сосудов на срезах селезенки крыс опытной группы находятся на уровне значений крыс интактной группы.

В опытной группе крыс старческого возраста обеих полов площадь сечения белой пульпы селезенки меньше интактных значений на 12,1%, а площадь сосудов и трабекул имеет тенденцию к восстановлению в сравнении с показателями, зарегистрированными в контрольной группе крыс.

Включение в пищевой рацион пальмового масла в дозе 30 г/кг на протяжении 6 недель характеризуется структурными преобразованиями селезенки с морфологическими признаками инволютивных изменений во все периоды постнатального онтогенеза. Наиболее выраженные изменения выявлены у неполовозрелых животных. Использование мелатонина в дозе 1,9 мг/кг в сутки в качестве фармакокорректора алиментарного ожирения приводит к стабилизации морфометрических параметров селезенки крыс различных возрастных групп.

Как видно из таблицы 3.7, на гистологических срезах селезенки неполовозрелых крыс контрольной группы выявлено достоверное уменьшение ширины маргинальной и мантийной зоны на 25,5% и 31,3%, соответственно, в сравнении с показателями у крыс интактной группы.

Половозрелые крысы, находившиеся на высокожировой диете с избыточным количеством пальмового масла, также характеризовались достоверным уменьшением ширины как маргинальной, так и мантийной зоны на 24,01% и 25,9%, соответственно, в сравнении с показателями у интактных животных, однако не нестолько выраженным, как у неполовозрелых.

Крысы периода старческих изменений, получавшие избыточное количество пальмового масла, отличались уменьшением ширины маргинальной зоны на срезах селезенки на 43,68% по сравнению с интактными животными.

После пятинедельной фармакокоррекции мелатонином ширина мантийной и маргинальной зон на срезах селезенки неполовозрелых крыс определяется несколько ниже аналогичных значений у интактных животных. Однако превышает таковые у крыс этого возраста контрольной группы.

У половозрелых животных и животных периода старческих изменений опытной группы ширина маргинальной и мантийной зон приближается к показателям, зарегистрированным у крыс интактной группы. Таким образом, пребывание животных на высокожировой диете с включением в пищевой рацион пальмового масла в дозе 30 г/кг на протяжении 6 недель приводит к структурным преобразованиям селезенки с морфологическими признаками инволютивных изменений во все периоды постнатального онтогенеза. Наиболее выраженные изменения выявлены у неполовозрелых животных. Использование мелатонина в дозе 1,9 мг/кг в сутки в качестве фармакокорректора алиментарного ожирения приводит к стабилизации морфометрических параметров селезенки крыс различных возрастных групп.