Введение к работе
'/:.'\:\ Актуальность проблеми. К настоящему времени предложено иного способов и средств j способствующее ограничения размеров очага некроза. В этоы отношении определенные перспективы представляют воздействия на лимфатическую систему сердца (А.А.Ке-дик, 1984; Я.Д.Ікмедов, 1985; Г.Ш.Гараев с соавт., 1962-І9В6;
При разработке методов терапии инфаркта миокарда, будет естественным использование средств, направленных на усиление функции лимфатического дренажа сердца. До недавнего времени клинические методы такого рода отсутствовали. Лишь в последние, годы появился ряд работ, посвященных вопросам стимулирован ния лимфообразования и лиыфооттока.
В этой связи наше внимание привлек препарат, внедрений
отечественными трансфузиологами, представлявший кровезамени
тель полифункционального действия - реоглшан. Ряд публикаций
свидетельствует об эффективности его применения в качестве
активатора лимфодренаха. в остром периоде инфаркта ыиокарда
(Г.Ш.Гараев с соавт., 1989). Однако остается невыясненным
возможные проявления лшфотропности"Ьтшченного препарата
на стабилизацию, ограничение И ускорение заживления инфаркта
миокарда. ...
Цель исследования Ограничение распространения зоны нек-роза в остром периоде инфаркта миокарда путем ускорения лиыфооттока сердца.
Задачи исследования.
I. Изучить влияние стимуляции яимфодренажа сердца на
- г -
распространение зоны некроза при перевязка передней иеияэлу-дочховой артерии сердца.
2. Виявить протекторное влияние реомдаыана на структурні
-функциональный статус пораженной зоны миокарда в ранние сроки перевязки передней межяеяудочковой артерии сердца.
-
Изучить влияние реоглшана на ыикрсциркудяторное русло ыиокарда в динамике ранних периодов острого инфаркта миокарда моделированного на кроликах.
-
Определить возмокнув роль реоглюмака в ограничении разызроэ зоны некроза при перевязке передней ^екяелудочковой артерии сердца.
-
Определить еффективность применения реоглвшна с цолі ограничения зоны некроза у больных острый инфарктом миокарда.
Научная новизна. Впервые ъ эксперименте и в клинике установлено положительное действие стимуляции лкмфедренажа рео-глюыаном на площадь и массу пораженной сердечной мышца.
Практическая ценность. Наряду с традиционной терапией в целях ограничения дальнейшего распространения ишемического процесса целесообразно применение рзоглвмана,. как препарата устраняющего лимфостаз в сердечной ьызаце при ОШ. ' .
Результата диссертации могут быть внедрены в учебные
программы по-патологической физиологии л анатошш, фармаколо
гии и знутренниэ болезни в медицинских" вузах. х
Ьюдрекке. Результаты исследования внедрены в практику реанимационного и кардиологического отделений городской кяи-* нической больницы И (акт внедрения от 24.02.92 г.).
Апробация работы. Основные материалы работы были-доложены к обсузденкі на обп^астзе терапевтов ДгерЗайдкана (г.Баку,
- a -
1991 г.); на кедико-техническом обществе Азербайджана (г.Баку,
Й9І р.'Ь ' .'';..
Публикации. По теме диссертации опубликовано 3 научтвс трудов и разработана I методическая рекомендация.
Основные положения выносгоаыэ'на защиту:
-
Реоглзоман, как лимфогонный препарат, селективно влияет-ка дренаж сердечной мышцн, а именно: снимает уровень отека и стаза, а также выраженность окклюзии и полимикротромбоза мик-роциркуяятррного русла з пораженной и прилегающей к ней участках .миокарда.
-
Применение реогяюмана, как кардиопротекторного средства, в ранних периодах инфаркта миокарда в условиях эксперимента и клиники способствует ранней стабилизации и ограничению »оны некроза.
Структура и объем работы. Диссертация изложена на -/3$~ границах'машинописного текста и состоит из введения, обзора ;итературы, описания материала и методов исследования, резуль-атов собствшдаьк исследований, заключения, выводов и указания^ ятературы, включающего Z6/ источников.