Введение к работе
Актуальность темы. Одной из актуальных проблем настоящего времени в стране является радиационная безопасность населения - состояіше защищенности настоящего и будущего поколения людей от вредного для их здоровья воздействия ионизирующего излучения. "Граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства, проживающие на территории России, имеют право на радиационную безопасность " - так гласит Статья 22 Федерального Закона "О радиационной безопасности населения". Медицинские рентгенологические исследования создают наиболее существенную часть антропогенной составляющей облучения человека (более 60% - 100%) дополнительно к фоновому облучению населения. Нормы радиационной безопасности (НРБ-96 2.6.054-96) формулируют обязательные требования к защите и контролю доз при рентгенологических исследованиях. С 14 по 17 октября 1997 года в Москве проходил III съезд по радиациошшм исследованиям стран СНГ (М.Р. N 1, 1998, с.7), главным вопросом которого было: "Существуют ли доказательства большой опасности для здоровья человека низких уровней облучения по сравнению с высокими уровнями?". Ответ на этот вопрос чрезвычайно сложен, т.к. существующие радиобиологические, биохимические и иные средства оценки изменения биологических объектов недостаточно чувствительны, чтобы решить эту задачу. Недаром несколько десятилетий продолжаются теоретические споры и изыскания о форме начального участка (при малых дозах) кривой "доза-эффект" (МКРЗ, публикации 26, 60 и др.). В то же время ответ на этот вопрос имеет колоссальное значение в медицинской практике, т.к. в этом диапазоне доз подвергается облучению практически все население страны в процессе проведения рентгенологических исследований. Следовательно, возникает ряд задач технического характера, которые необходимо решить для установления действительной опасности облучения
населения за счет рентгенологических исследований. Тем более, что с 1977
года (МКРЗ, публикация 26, 1978) введено дозиметрическое понятие,
характеризующее неравномерное облучение, наблюдаемое при
рентгенологических исследованиях - эффективная доза. Контроля этой
расчетной величины в рентгенотехнике до настоящего времени не было.
Отсюда следует необходимость разработки методов и средств
непосредственного контроля эффективных доз излучения, выявление реакций
организма на их воздействие (создание необходимого комплекса аппаратуры и
математического оснащения) разработка принципов и создание
соответствующих технических средств дооснащения рентгеновской аппаратуры, позволяющих решить поставленную задачу.
Таким образом, не вызывает сомнений необходимость и актуальность настоящей работы.
Цель исследования.
Разработка и внедрение устройства для оценки эффективных доз при рентгенологических исследованиях пациентов разного возраста, оценка состояния организма человека в результате его облучения при рентгенологических исследованиях на базе использования аналитической модели.
Задачи исследования.
l.Ha базе аналитической модели распознавания образов с нестатистическими исходными данными установить зависимость "доза-эффект" при однократном облучении организма в диапазоне эффективных доз от 0 до 25 мЗв.
2.Разработать, испытать и внедрить в практику
рентгенодиагностических отделений индикатор эффективной дозы.
Научная потопа.
1.Доказана возможность анализа уровня дозового воздействия по
множеству параметров анализа крови.
2.Получена оценка реакции организма на облучение малыми дозами
после проведеїшя рентгенологических исследований.
З.Построены кривые "доза-эффект" в диапазоне до 25 мЗв на базе аналитической обработки анализов периферической крови пациентов до и после проведения рентгенологических исследований.
4.Разработана модель микропроцессорного управления для определения эффективной дозы, получаемой пациентами при рентгенологическом исследовании.
Практическая значимость.
1.Создана конструкция устройства индикатора эффективной дозы, которую можно использовать для 48 видов рентгенологических исследований и пациентов 5 возрастных групп.
2.Разработана методика подключения индикатора к схеме рентгенодиапюстического аппарата и создан алгоритм расчета эффективной дозы при разных рентгенологических исследованиях.
З.Организован промышленный выпуск индикатора эффективной дозы
«ИНДОР-С» , к настоящему времени в лечебной сети функционирует более
200 экземпляров приборов.
4.Установлена реакция состояния здоровья организма в результате
облучения при рентгенологических исследованиях.
Апробация работы.
Материалы диссертации доложены на научно-практических конференциях технического отдела РНЦ рентгено-радиологии МЗ РФ (11. 3. 1998 г.; 27.08.1998г.), а также на конференции рентгенологов Владимирской области
(17.05.98г.), на 15 Российской научно-технической конференции «Неразрушающий контроль и диагностика» (Москва: 25.05.99 г.).
Публикации. По диссертации опубликовано 10 научных работ .
Объем и структура диссертации.