Введение к работе
Актуальность темы. Здоровье детской популяции формируется под воздействием сложного комплекса социально-гигиенических, биологических и экологических факторов, поэтому проблема сохранения здоровья детского населения не может быть рассмотрена без учета изменяющихся условий окружающей среды и должна базироваться на комплексном подходе (Кучма В.Р., 1992, Баранов А.А., Сердюковская Г.Н., 1996). Сегодня мы являемся свидетелями процессов, затрагивающих изменения основных социально-экономических условий жизни общества, что неизбежно накладывает отпечаток на существующие системы образования и здравоохранения.
В связи с тем, что в настоящее время одинаковое для всех детей общее образование не гарантирует достаточно интенсивного развития их способностей в той или иной области знаний, возникает множество новых форм обучения (гимназии, лицеи, колледжи, частные школы). В основных направлениях реформы общеобразовательной и профессиональной школы предусмотрено осуществление нормализации учебной нагрузки, устранение перегрузки учащихся, а также выявление индивидуальных особенностей ребенка. Известно, что перегрузка в процессе обучения опасна для здоровья детей, особенно в те периоды, когда организм ребенка наиболее чувствителен к воздействию факторов окружающей среды, особенно при поступлении в школу и в младшем школьном возрасте (Громбах СМ., 1988, Усанова Е.П., 1998, Сухарева Л.М., Куинджи Н.Н., 1998). Перестройка образования, сопровождающаяся интенсификацией всех форм воспитания и обучения, оказывает влияние на рост заболеваний школьников (Кучма В.Р., Миннибаев Е.Ш., 1992, Баранов А.А., Сердюковская Г.Н., 1996, Сухарева Л.М., 1998).
В настоящее время существуют многочисленные исследования по неблагоприятному влиянию отдельных факторов окружающей среды на здоровье детского населения, и прежде всего, антропотехногенного загрязнения природной среды (М.А.Пинигин, И.К.Остапович, 1989; Г.Н. Сердюковская, 1975, 1979, 1991; К.А.Буштуева, 1987; Л.П.Почуева с соавт., 1990; Е.В.Покшутина, 1990; Н.Г.Веселов, 1994; I.Erkrank, 1983; I.Schwartz, 1988). Достаточно подробно раскрыта зависимость здоровья школьников от учебных нагрузок (И.Л.Усищева, 1971; Н.З.Зубкова, 1972; Г.М.Сапожникова, 1978; А.Г.Хрипкова, М.В.Антропова, 1980, М.В.Антропова, 1988; А.Г.Сухарев, 1991). Предприняты попытки проведения комплексной оценки влияния факторов окружающей среды на население (Р.С.Гильденскиольд, 1993; Г.Л.Туровец с соавт, 1995; Г.Г. Ястребов, 1996; Т.С.Шапкина, 1996; М.П.Захарченко, В.Г.Маймулов, А.В. Шабров, 1997).
Вместе с тем, еще не достаточно работ по комплексной оценке суммарного воздействия факторов внутришкольной и окружающей среды на организм детей младшего школьного возраста с учетом особенностей образа жизни их родителей. Практически отсутствуют исследования по оценке влияния комплекса факторов на уровень функционирования систем организма младших школьников при инновационных формах обучения. Необходимость
проведения целенаправленных физиолого-гигиенических и социально-гигиенических исследований влияния комплекса факторов окружающей среды, условий и организации учебного процесса на организм младших школьников при различных формах обучения, а также явная недостаточность специальных гигиенических данных обосновывают актуальность настоящего исследования.
Цель и задачи исследования. Цель настоящей работы - исследовать комплексное влияние факторов среды обитания на организм детей младшего школьного возраста на основании чего научно обосновать и разработать систему мероприятий по сохранению и укреплению здоровья учащихся начальных классов при инновационных формах обучения.
В соответствии с поставленной целью исследования были определены следующие задачи:
-
Провести анализ условий обучения и организации учебного процесса учащихся младших классов при различных формах обучения с учетом антропогенного загрязнения окружающей среды в районах расположения исследуемых учебных заведений.
-
Дать социально-гигиеническую характеристику условий и образа жизни младших школьников гимназий и общеобразовательной школы.
-
Проанализировать показатели функционального состояния центральной нервной и сердечно-сосудистой систем учащихся начальной школы исследуемых учебных заведений, учитывая условия и форму обучения.
-
Оценить физическое развитие и состояние здоровья младших школьников исследуемых учебных заведений.
-
На основании полученных данных разработать и обосновать комплекс медико-социальных мероприятий по профилактике заболеваемости у детей младшего школьного возраста при инновационных формах обучения.
Новизна исследования. Впервые научно обоснован и разработан комплексный подход к оценке условий обучения и состояния здоровья школьников начальных классов с учетом инновационных форм обучения.
Впервые в Оренбургском регионе выявлены особенности функционирования сердечно-сосудистой и центральной нервной систем в динамике учебного дня и учебного года у школьников младших классов общеобразовательной школы в сравнении с гимназиями.
На основании факторного и дисперсионного анализа установлена структура, количественная взаимосвязь и сила воздействия региональных эколого-гигиенических, медико-биологических и социальных факторов в формированиии функционального состояния организма младших школьников различных образовательных учреждений.
Практическая значимость. На основании эколого-гигиенических и физиологических исследований разработан комплекс санитарно-гигиенических мероприятий по оптимизации условий обучения в общеобразовательных школах и гимназиях, которые внедрены в практическую дея-
тельность отдела гигиены детей и подростков городского центра санитарно-эпидемиологического надзора (акт N4 от 12.02.99 г.).
Разработаны рекомендации по валеологическим аспектам учебно-воспитательного процесса в школе и оздоровлению детей на базе образовательных учреждений, что нашло свое отражение в информационном письме управления образования администрации г. Оренбурга "Медико-социальные и педагогические аспекты здоровья школьников" (Оренбург, 1996) и в информационно-методическом материале "Валеологические аспекты определения функциональных резервов организма школьников" (Оренбург, 1998).
На основании данных гигиенических исследований разработан комплекс мероприятий по валеологическим аспектам организации учебно-воспитательного процесса на базе общеобразовательных школ и гимназий, которые внедрены в работу городского отдела образования (справка N1 от 04.03.99 г.), а также нашло отражение в информационном письме " Медицинские аспекты валеологии учащихся в школе и дома" (Оренбург, 1999).
Материалы диссертации включены в лекционный курс и практические занятия на кафедре гигиены детей и подростков и кафедре поликлинической педиатрии Оренбургской государственной медицинской академии (справки N1 от 27.01.99, N5 от 25.12.98 г.).
Основные положения, выносимые на защиту.
-
Ведущими факторами, определяющими формирование среды обитания младших школьников исследуемых учебных заведений, являются - нерациональная организация учебного процесса, неблагоприятные условия обучения, социально-гигиенические условия проживания и образа жизни в семье, степень загрязнения окружающей среды, комплексное воздействие которых, в зависимости от количественной и качественной характеристики, может создавать условия для развития нарушений функционального состояния организма у учеников, обучающихся по различным инновационным формам.
-
Выявленный комплекс факторов, различных по силе влияния, оказывает выраженное воздействие на показатели функционального состояния сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, наиболее информативными из которых являются коэффициент умственной работоспособности и скорости обработки информации.
-
Состояние здоровья детей, обучающихся в гимназиях и в общеобразовательной школе, находится в прямой зависимости от влияния комплекса факторов среды обитания и жизнедеятельности.
Апробация работы. Основные разделы диссертации были доложены и обсуждены на региональной конференции молодых ученых и специалистов (Оренбург, 1996, 1997, 1998), Конгрессе молодых ученых Урала и Поволжья "Проблемы региональной экологии" (Оренбург, 1997), на Всероссийской научно-практической конференции "Новое в безопасности жизнедеятельности и
экологии" (Санкт-Петербург, 1996), на августовских конференциях работников образования (1997, 1998).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 научных работ.
Объем н структура диссертации. Диссертация изложена на ... страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы описания материала и методов исследования, трех глав собственных исследований, обсуждения результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений. Диссертация иллюстрирована ... таблицами, ... рисунками. Библиографический указатель включает ... источников отечественной и... источников зарубежной литературы.