Введение к работе
Актуальность проблемы. Охрана здоровья подрастающего поколения стоит в ряду первоочередных государственных задач.
В связи с широким развитием системы профессионально-технических учебных заведений, при обучении в которых подростки сталкиваются с сочетанием учебной нагрузки с профессиональной, изучение и рационализация питания учащихся приобретает особую актуальность (И.И. Кондратьева, Г.Н. Сердюковская, 1983).
На зто нацелены НИР Института питания АМН СССР по теме: "Медико-биологическое обоснование и разработка принципов обогащения пищевых продуктов витаминами и расширение применения поливитаминных препаратов с целью оптимизации витаминной обеспеченности и укрепления здоровья населения" и общесоюзная научно-техническая программа на 1986-1990 гг. "Создать и освоить производство продуктов детского питания и витаминизированных пищевых продуктов на основе научных принципов рационального и сбалансированного питания", утвержденная ГКНТ СССР № 187 от 16.06.87 г.
Витамины являются важнейшими незаменимыми пищевыми веществами, необходимыми для нормального осуществления обмена веществ, поддержания гомеостаза, биохимического обеспечения всех жизненных функций организма (В.Б. Спиричев, 1987).
Особенно велико значение витаминов для юношеского организма, что обусловлено интенсивностью процессов роста и развития, напряженностью обменных и психических процессов в этот период. Недостаточное потребление витаминов в юношеском возрасте отрицательно сказывается на показателях общего физического развития, выносливости, успеваемости, препятствует формированию здорового жизненного статуса, способствует постепенному развитию обменных нарушений и
хронических заболеваний (В.Б. Спиричев, Т.В. Рымаренко и др., 1987; Т.В. Рымаренко, В.Б. Спиричев, К.С. Ладодо, 1988).
Соблюдение принципов рационального питания способствует снижению заболеваемости и поддержанию высокой работоспособности человека. В этом отношении рационализация питания учащихся ПТУ приобретает не только гигиеническое, но и социально-экономическое значение.
Имеющиеся данные свидетельствуют о значительном снижении витаминной обеспеченности детей и подростков в различных регионах нашей страны (А.В. Вербинец, 1970; А.А. Алдашев и др., 1973; Д.А. Микалаускайте, 1978; И.Я. Конь, И.И. Кондратьева, 1982; Л.А. Мостовая, 1986; В.М. Краснопевцев, 1986; К.С. Ладодо, В.Б. Спиричев, 1987; Т.В. Рымаренко, В.Б. Спиричев и др., 1988). Наиболее распространен и вначителен недостаток витамина С, а также некоторых витаминов группы В, в частности Bj (Б.П. Зайцева, 1983; Н.Н. Шишина, 1983; В.М. Краснопевцев, 1986; Б.Ш. Зурашвили, 1987).
Дефицит витаминов особенно опасен в юношеском возрасте, в частности для учащихся ПТУ, потребность которых в витаминах возрастает в связи с сочетанием учебной нагрузки с профессиональной.
В литературе имеются данные по изучению и рационализации питания учащихся ПТУ (В.М. Краснопевцев, 1986; С.Я. Корячкина и со-авт., 1988; М.Б. Шпирт и соавт., 1988). Однако эти исследования в основном касаются промышленных СПТУ, в то время как питание учащихся сельских СПТУ изучено недостаточно. Практически отсутствуют данные о витаминной обеспеченности учащихся сельских СПТУ и эффективности их дополнительной витаминизации при сочетании учебной и профессиональной нагрувки.
Цель и задачи исследования. Целью работы явилось изучение и
- + -
оптимизация обеспеченности витаминами С и Bj учащихся сельского СПТУ путем как коррекции рациона, так и дополнительного приема поливитаминного препарата "Ундевит".
Для достижения цели были поставлены следующие задачи:
-
Изучить фактическое питание учащихся сельского ПТУ, в частности определить содержание в их рационе витаминов С и Bj как расчетным, так и аналитическим методами.
-
Изучить обеспеченность учащихся сельского ПТУ аскорбиновой кислотой и витамином Bj с использованием методов, позволяющих оценить активность зависимых от витамина Вт ферментативных процессов (определения активности транскетолазы и ТДФ-эффекта).
-
Оценить влияние коррекции рациона и приема поливитаминных препаратов на обеспеченность учащихся сельского ПТУ витаминами С и Bj, показатели здоровья и работоспособность.
+. Внедрить в сельское ПТУ рекомендации по организации рационального питания и проведению дополнительной витаминизации учащихся .
Научная новизна. Впервые изучена обеспеченность витаминами С и Bj учащихся сельского СПТУ путем одновременного определения поступления этих витаминов с рационом и биохимических показателей обеспеченности ими организма. Выявлен значительный дефицит этих витаминов, приводящий к развитию выраженных биохимических проявлений их недостаточности.
Впервые проведено сопоставление данных, получаемых при определении содержания витаминов С и Вт в рационе учащихся сельского СПТУ путем расчетов с использованием таблиц "Химический состав пищевых продуктов" (198+) и прямых аналитических исследований. Показано, что расчетные данные существенно завышают содержание указан-
ных витаминов в рационе. Несоответствие между расчетными и аналитическими данными о содержании витаминов в рационах указывает на необходимость более широкого использования аналитических подходов при неучений фактического питания населения и уточнения поправок на потери витаминов при хранении, кулинарной обработке и потреоле-нии продуктов питания путем широких сравнительных исследований содержания витаминов в различных рационах расчетным и аналитическим методами.
Практическое значение
-
Полученные в работе данные о содержании витаминов С и В-г в рационе учащихся сельского ПТУ в сочетании с биохимическими показателями их обеспеченности этими витаминами использованы при пересмотре и уточнении рекомендуемых размеров потребления витаминов для этой группы населения.
-
Полученные данные о дефиците витаминов С и Bj в рационе учащихся сельского ПТУ и эффективности коррекции этого дефицита путем дополнительного приема поливитаминного препарата "Ундевит" использованы при обосновании и разработке предложений Министерства здравоохранения СССР по улучшению витаминной обеспеченности учащихся общеобразовательных школ и СПТУ.
-
Разработаны и внедрены в практику сельского СПТУ г. Вольска рекомендации по организации рационального питания и проведению дополнительной витаминизации учащихся поливитаминным препаратом "Ундевит".
Апробация работы. Материалы диссертации доложены на Ш областной научно-практической конференции молодых ученых и специалистов (Саратов, 1987); ХУШ Всероссийской научно-практической конференции молодых гигиенистов и санитарных врачей (Москва, 1988); Общесоюз-
ном совещании по профилактической витаминизации учащихся средних школ и ПТУ (Москва, 1988); Научной конференции отделов витаминоло^ гии и витаминизации продуктов питания, гигиены и детского питания Института питания АМН СССР (25 августа 1989 г.).
Публикации. По теме диссертации опубликовано з печатных работы.
Структура и объем диссертации. Диссертация состоит И8 введения, обзора литературы, описания методов исследования, изложения полученных результатов и их обсуждения, заключения, выводов, списка литературы, который содержит 125 наименований отечественных и 80 зарубежных авторов, и приложения. Работа изложена на ІЇС страницах машинописного текста, включает 17 таблиц и 5 рисунков. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ