Введение к работе
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Развитие авиационной техники приводит к повышению проявления факторов обитания, продолжительности полетов, дальнейшей интеллектуализации летного труда. Соответственно изменяются требования предъявляемые к здоровью и работоспособности летного состава. В соответствии с концепцией профессионального здоровья (Б. А. їїо-номаренко, С. А. Бугров 19SS, 1990), приоритетным становится не установление диагноза, а его предотвращение с помощью системы профилактических мероприятий. Существенный прорыв в области системных исследований человеческого фактора в сложных современных социально-экономических и экологических условиях связывают с предстоящим научным синтезом концепции профессионального здоровья, гомеостатическо-го потенциала и качества жизни (Г.П. Ступаков, 1335). Оценка деятельности летного состава состоит, по мнению Б. С. Дорогобеда ( 1331 г.), в анализе показателей физиологического напряжения в процессе деятельности, характера нервно-психического напряжения и гигиенических условий , в которых протекает деятельность. Комплексное воздействие этих факторов существенно влияет на здоровье и работоспособность летного состава. Тоуд летного состава хаоактеон-эуется высокими, а в экстремальных ситуациях чрезмерно высокими нервно-эмоциональными и физическими нагрузками при выполнении полетных заданий, именно эта особенность летного труда требует от медицинской службы постоянного контроля за условиями труда и состоянием здоровья, а также разработки профилактических мероприятий. Среди физических, химических и социальных факторов, от которых зависит здоровье человека, питанию отводится одно из первых мест. Для разработки мероприятий по укреплению здоровья и сохранению
высокой работоспособности необходимо дать оценку существующего питания и обосновать оптимальное питание летного состава в конкретных климато-географических и профессиональных условиях . Для сопоставления факторов риска рационов в отношении возникновения и развития конкретных болезней с показателями состояния здоровья населения, необходимо отобрать совокупность алиментарных факторов, способных оказать неблагоприятное влияние на заболеваемость этими нозологическими формами и пищевой статус (В. А.Доценко, 1994).
Таким образом, исследование, разработка и внедрение в практику мероприятий по рационализации питания является одной из важнейших задач гигиенической науки и практики в деле сохранения профессионального здоровья летного состава в условиях Восточной Сибири.
Несмотря на то. что за последние годы достигнуты определенные успехи в оптимизации условий труда и питания летного состава, заболеваемость и профессиональная дисквалификация этого контингента достаточно велика не только в Восточной Сибири, но и в других регионах страны, а затраты на его подготовку остаются очень высокими (Б. А. Пономарен-ко, 1989, 3. В.Лапаев, Б.Д.Власов, Ю.В.Крылов, 1989). вместе с тем научных разработок по снижению заболеваемости, увеличению продолжительности профессионального долголетия, гигиенической оценке нового продовольственного пайка (введен с 1.01.1993 г.) и фактического питания в современных условиях мало, а в Восточной Сибири эти вопросы почти никем не изучались.
ЦЕЛЬ И ЗАЛАЧй ИССЛЕДОВАНИЯ. Целью данной работы явилась комплексная оценка физиолого-гигиенических условий труда и фактического питания и их влияние на здоровье лет-
_ * -
ного состава в .условиях Восточной Сибири, с разработкой научного обоснования мероприятий по профилактике заболеваний и сохранению работоспособности.
Для достижения этой цели были поставлены следующие задачи:
произвести гигиеническую оценку условий труда летного состава в восточной Сибири, с позиции ик возможного неблагоприятного влияния на здоровье и работоспособность;
произвести гигиеническую оценку фактического питания летного состава по белкам, жирам, углеводам, витаминам и минеральным веществам:
изучить влияние условий труда и питания на^ работоспособность и здоровье летного состава;
разработать рекомендации по профилактике заболеваний и сохранению работоспособности, изучаемого контингента.
На основании проведенных исследований впервые в Восточной. Сибири в современных социально-экономических условиях:
проведены комплексные гигиенические исследования по изучению влияния условий труда и фактического питания на здоровье летного состава;
разработаны методика коррекции суточных рационоз питания и их дополнительной С-витаминизации естественными продуктами;
показана информативность нейрометрнческой оценки электроэнцефалограммы для прогнозирования работоспособности операторов авиационного профиля.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ. Результаты исследований использованы медицинской службой авиационного объедн-
нения при разработке лечебно-профилактический мероприятий летному составу; обоснованы и внедрены рекомендации по коррекции суточного рациона питания летного состава в условиях Восточной Сибири; материалы исследований внедрены в учебный процесс на кафедрах гигиены питания (акт внедрения от 15.05.1995 г.) и военной и экстремальной медицины (акт внедрения от 15.05.1995 г.) Иркутского государственного медицинского университета, военной и экстремальной медицины (акт внедрения от 12.02.1996 г.) российского государственного медицинского университета