Закономерности строения и морфогенеза лимфоидных бляшек тонкой кишки человека и лабораторных животных в антенатальном и постнатальном периодах онтогенеза, при иммунизации и после введения биологически активных веществ тимуса Карзов, Михаил Васильевич

Введение к работе

.. Актуальность ітооблеіа. Морфология к функцій лиг.йоидных бляшек Езлудочно-кіапачного" тракта в настоящее' время является предметом .тс следования в связи с доказательством гас гаїлюй роли в поддержании і:і" энного гс:.іеостаза организг.'л.

Особого ене.'2ііия згсдудшавг нсслздовакзэ ьмрфодогадеоксго про-язлзкдя енсоісой к ккзкоіі функциональной аКТІЇЕЗОСТЯ ЛЕ'фОГДКЮС бляшек тонко;! ккекії,уродая к хйрактзрз-прслиї'ЗрзтдЕнах к.. :.ягращгон-пнх процессов Б нзй..Зхо екєкно-те вопросы,' где тесно Езргялзт&ет-ся интересы і.сорфрдогоз^йісЕОЛогов їх кгзіщкстоз. чрззкчайю шг-тереснеля а' вгшдкл дредотавлйл'ся' сеоб-зппостп ''дп.:фозшгг-&якільіш: ззЕгг.юоїЕопенїхй. в: лід.фоддііьк блялка:' ц у тсшсоЗ юяпзш з цзлем. Совершенно' .на ЕзучекН':корфогоизтjraccEra;. влияния .таїроядной тканк, лш.фсЦ2тоз ка фор:."лроЕанпз органа и особенности гас: при иэдунизацки и'Ерплёке.шп1 бпслогдчесдя , аккшяш^лкодюз'кмясзу-рзшзншг. всех. вішзіпш2~.е!ишх. допросов тозбуег системного пояхс—

да, предусматривающего изучение лимфоидных бляшек тонкой кишки
человека и лабораторных животных на макро-шикроскошческом, гис-':
тологическом, гистохимическом и гистоавторадиографическом . уров- ;
нях. , -.; -.'.",-'....''; -

Цель и задачи исследования. Дель работы: изучить закономерности морфогенеза лимфоидных бляшек тонкой кишки человека и некоторых лабораторных животных в норме и в эксперименте после введе-, ния антигенов и препаратов тимуса^ ...:.

Исходя из цели исследования, поставлены следующие задачи: .

I. Изучить ранние этапы развития лимфоидных бляшек тонкой. ,;_'';

ташки человека/, : ''' "; Г"':.'

2. .Изучить.морфслогт лш^идных бляшек тонкой кишки.интакт-ных крыс.и мышей в пренатальном и постнатальном периодах на.мак- \. ро-микроскопическом уровне. .'.'

. 3. Установить морфофуккциональную характеристику'зон лимфоид
ных бляшек тонкой кишки крыс гистохимическими и мсрфометрическими
методами. '.''..': .:''.".

1. Выявить характер морфологических изменений в лимфоидных^:, бляшках тонкой кишки, развивающихся крыс," иммунизированных различными антигенами в: плодном периоде.:. .' : ^л /';;. г Г^; ./; ^г

2. Установить закономерности формирования ^: лиьфойдных бляшек-; тонкой кишки крыс, ионизированных различными антигенами, после :

рОЗДеНИЯ. : ..У .' :;' ..';.. .';. -

.6. Выявить особенности морфогенеза лил^ридных бляшек .тонкой,
кишки .крыс, и мышей после введения биологически.актившсс..веществ :
тимуса. ;-. ..; ::,-:./ v.C: :^v-.-г/У'^у ..; .; :f:V ;

--..'., 7. Изучить характер лш.^оэпотелиальных.взаи1.юотношешш в. тонкой кишке крыс и мышей.при экспершлентальЕЩХ.воздействиях.''-.

. - .- Научная новизна.. Впервые проведено -комплексное' исследование,..'
лимфоидных бляшек тонкой кишки/человека ^:и; '.лабораторных.; аивотных; :
с момента закладки до. зрелого возраста, на разлив .:

функциональных ".уровнях.': Установлено, 'что лжмфоидная /бляшка является органом в слизистой оболочке..тонкой кишки, имеющим собственную'; закладку,... особенности .топографии,' морфологии;_: й/функции}' обоснована.. генетическая детерминированность лимфоидных бляшек: тонкой '.кишки у.; лабораторных вдвотньк*/ /V: v-

''-..' Доказана неравномерность/роста ^; развитю ^./л^^ тонкой кишки у человека и дабораторньа гивотных : в^;пренатальнш/'

. з

и постнатальном периодах онтогенеза. Этот процесс характеризуется фазами усиленной или замедленной дафференцировки лимфоцитов и роста лимфоидных бляшек; установленные периоды являются критическими в развитии лимфоодных бляиек тонкой кишки. Морфологическим проявлением высокой активности лимфоидных бляшек являются: уменьшение размеров бляшек и узелков в них, изменение количественного и качественного состава лимфоцитов з различных функциональных зонах лкмфоид-ной олязки, раннее появление бдастных форм лимфоцитов.

Впервые выявлен и доказан факт отрицательного влияния внутриутробного введения антигенов на їлорфогенез лимфоидных бляшек тонкой кишки, которое прослеживается до момента полового созревания. В условиях дополнительной антигенной нагрузки изменения проявляются сильнее.

Теоретически значимыми являются данные о том, что дозированное
введение антигенов яивоткым в постнатальном периоде стимулирует раз
витие дафондных бляшек тонкой кишки. Продолжительное ежедневное
ззэдениз одного антигена или ежедневное чередование вводимых анти
генов вызывает заметную задер:п<у развития лимфоидных бляшек тонкой
кишки крыс.. . ' '

Впервые изучены особенности меяуззляовых ворсинок дш.фондной бяязки тонкой киеки/ Морфологическое строение, характеристика обменных процессов з :і:пс, содер-аппе "вкутрлэлггелкашйос" лкмфоци-тоз за^етюм образо^-: отличаю? ізс от сбьчных хгспзчзшх ворсинок. Эпителий мегузелковых гороилок по своп пэрфсйугшцпокалькым параметрам близок г: надузедноьсму эпителию блясек.

Впервые показано, -гго фушсцпояасьЕпо зона лимфоидных блявзк отличатся не только клетстм составом к плотностью клеточных элементов, но и скоростью пчатг^срацнл, диф^зрездиропш лимфоцитов,уровнем пх мнграпп:; ;:з блждси. Наиболее активной зокоЗ дн^оидної бляшки по уровни пролг4ератп/:~:х и ипграцнснпо: процсссоз язяяотся мзяузелко-ззя, нзпмзньпей актнвпсотъп характеризуется узелковая зона. Уровень активности фурлцпсгальнц}: зон близки изменяется в зависимости от этапа онтогенеза и гктіїгекного воздействия.Поело введения антигенов.или бподоигздсіа активных веадстз тимуса уезличзшїз шіицада лимфоидных узелкоз и лиміондішх блетск во всех опытах еспроЕотдазтся увеличением размзроз тонкой кшгсз.Снпгенга изучаемых параметров лимфоидных структур тонкой ггглах соответствует енпмешлэ размеров тонкой кишки. ЛЙ222231223Я_ЗН2І2І22^ХЇЙ22Н4. Выязлзкшэ а работз особенности развития и строения лзфоидшес бляаек тонкой клика чзловака

и лабораторних нївотшх и установленное критические периоды в формировании органа вносят вклад в раскрытие закономерностей анатомии и гистология лкмфоиднах структур тонкой кишки. -.

Полученные сведения о неблагоприятном влиянии антигенов на
форіирущийся лпмфоэдкый аппарат тонкой ккзкп плода и развитие
тпмомегалил и сплзномегалил могут слухать исходными для последую
щих разработок ка путл з клинику. В работе -получены данные о. снп-
кекин кошенсаторных механизмов ка зрелых дикфоидкнх структур тон
кой кишки прп длительном ежедневном введении антигенов новорожден
ным. Эти результаты позволяют подойти к объяснению механизмов воз
никновения пгщевых аллергий у детей раннего возраста, что послу-
кило теоретическим обоснованием для изучения последствии перл- 'и
посткатального инфицирования дзтей и частоты развития у них пище
вых аллергий на кафедре педиатрии Запорожского кздпшшского инсти
тута. '

Усовершенствованы методы забора материала лимфоиднах органов, способы его фиксация и проводки, окраски гистологических срезов. Ередасгаена методика окраски лимфоидхах блкдек тонкой кишки для макро-мпкроскопического исследования. Усовершенствованы методики выявления метки изотопа тпмпд:ша в гистологических срезах, способи визуальной диагностик!! автографов в іслетках. Систематизированы и предложены оптимальные подходы к изучен;:» морфологии лпм-фоидпын органов ("Методические подходы морфологического изучения органов кі:луннон системы", методические рекомендации. Под редакцией академика А\*Н СССР прошосссра'л.Р.Саиииа. !лоскза-3апоро:кье,. IS90).

Разработанные методы исследований применяются при выполнении научных работ на кафедрах оперативной хирургии и топографической анатомии, гистологии, анатомии человека, патологической анатомии Бапоромского медицинского института, в практической работе областной прозектуры и в патологоанатсмическом отделении областной детской бОЛЪЕЩЫ.

В работе использованы оригинальный метод экспериментальной энтералыюй пролонгированной имглукиззцки плодов, основанный на введении антигена з околоплодные вода, что открывает новые, возможности изучения влияния актигакоз, лекарственных и других веществ на гелудочно-киаечный тракт и его лішфопдкнй аппарат.

Теоретические 'положения диссертации используются пои проведении практических зшитий и чтении лекций ка кафедрах 'анатолии '

человека, педиатрии, гистологии Задорохского,'Днепропетровского, кафедрах оперативной хирургии к топографической ^анатетяш Северо-осетпкского, Хабаровского медицинских институтов и 'кафедрах опе-ратшзкой хирурги* и топографической аяатогясі и гастроэнтерологии Запорожского института .усовершенствования врачей.

_. Апробация работы _л Оснозназ положения диссертации доложена и обсундеш на IX Всесоюзном съезде анатомов, гистологов и эмбриологов (ї&кск, IS8I); на II Бессоюзной конференцій "Физиология развития человека" (Москва, 1981); ка республиканской конференции "Проблем аллергии" (львов, 1983); на'Всесоюзной научной конференции "йуккциональная морфология лимфатических узлов и дпугіїх органов ильиной систєіяі и их роль з шедушшх процессах" (Москва, ISS3); на Всесоюзной научней конференции "Актуальные проблемі развития человека п млекопитающих" '(Симферополь, 1983); на Республиканской научной конференции "Вопроси морфологии центральной нервной сі.'згєі-і" (ІСизв,- 1984); ка II съезде анатомов,гистологов и тологрзфсзкзтс:лсз УССР (Полтава, 1385); на первой Всесоюзной конференции "Клинически литлфологня" (Москва-Подольск, 1935); ка 1 Всесоюзном съезде анатомов, гистологов и амбрполо-гов (Вшшкца, I9S5); на Ш съезде Укра-піского физиологического общества к:.;. К. II. Павлова' (Львов, 19SS); ка 313 Республиканской конференция колодах ученкх-^здшшв по актуальніш вопроса:.! гаст- . роектс^ологни (Днепропетровск, ISG7);*na объединенной конференция ргцпоиглизатороз ц изобретателей нзучццх и лзгсзбнщ: кедучрек-деінгЗ г. Есисрогія (Зздсрочьо, IS83); на Есссозснсч симпозиуме "Поріологил її разгнтне ерганоз пггчупнел" сгстега"* (Пзрмь, ISS8); обласгно ї яаучгюЛ кепф^секцт: ілслсдпх учетах: к специалистов (г^иоро-дз, ЇС83); па ссгагскс-аоліскс: нау'шс-іпахткчзексгд сиг ~o~,c:"j "SiXcpcHJ "я хгрургдческал гасгрзскторолотпя" (йсо-potss, ICSS); на Вгсрсз с^едз гастроентерологові УССР (Двоцро-пзтрс^с::, ЇС83); на Псрвсп Воссовснсл іг-^і:слог:пес::о:д сг-зздз (Сс-дг-д-ігс.'.'г, 199)г о и съезде акатс'з-з, гистологов, еьібрпо-легоз и теггограг салате -оз 7:т?гп::с:;оЗ СОР №рпопиц, 1330); ка II 1^-3^:1310,^^: седоетте "Реабилитация пчупю.1 системы* (Цхалтубо, ISS0); из ктегевпк іпггдг_г: ко'^ерсіщчях Сапороглкого медицинского института (IS83-ISS3); на паседзниж Загоропского областного научного еб-цестга морфологов (1284,, I98S- 1989); из заседании ироблсітюл кс:—сс:зї с"~-кега значения "йушеидсналь-

пая акатотшя* (ISS0)»

Цубликации. По материалам, диссертации опубликовано 33 научные работы. Получены удостоверения на 12 рационализаторских предложений по методикам исследований...-

Положения работы, выносимые на защиту. .

1. Закладка и развитие лимфоидных бляшек тонкой кишки чело
века происходит в начале плодного периода. Лимфоциты вселяются

в морфологическиоформленный участок тонкой кишки - будущую лим-фоидную бляшку. На протяжении внутриутробного периода, а в некоторых бляшках и после рождения, наблюдается постепенное;заселение этой закладки лимфоцитами, развитие лимфоидных бляшек происходит вначале в стенках подвздошной' кишки", затем - тощей. -.

2. В пренатальном периоде онтогенеза лш.фоидныеI 'бляшки проходят следующие стадии развития: вселение лимфоцитов и образование выпячивания эпителия над'ними; трансформация . энтероцитов в специфический эпителий, формирование диффузной лимфоидной ткани; стадию предузелка и заселения лим|юцитавд медузелковых зон лимфоидной бляшки; преобразование межузелковых ворсинок.

3. В постнатальном периоде развития окончательно;формируются' функциональные зоны лимфоидной бляшки: узелки, подэпителиальная и межузелковая.зоны, образуются центры размножения. Количество ;; сформированных лиь^оидных бляшек;-в слизистой оболочке тонкой кишки постоянно и не меняется после внешних воздействий.

4. Введение антигенов плодам крыс во всех случаях отрицательно влияет на развитие лимфоидных оляиек. Длительная антигенная нагрузка в постнатальном периоде.оказывает; аналогичное воздействие. .;'." ;..;;'--':"". v;^;;.^;;'.-'V^;;;"'^." '^X'V-'K/;''--' '^;-:;;у^;; ;^;-V ., ''':'"'

5. Морфологическими проявлениями высокой функциональной активности лимфоидной бляшки являются:. уменьшениеее размеров'и величины узелков, образующих бляшку; снижение плотности и количества лимфоцитов в ее функциональных зонах, раннее появление активированных -макрофагов и плазматических клеток.;"

: Объем и структура работы. Диссертация излокена на 520страни-
цах машинописного, текста, иллюстрирована 3fy таблицей и 5
рисунками и состоит из введенияі 7 глав собственных исследований,
выводов и указателя литературы, который вклэчает «^" отечествен
ных и е⁷^? зарубеЕкых авторов. '-"' -;