Введение к работе
fv,
."." '' f
"Актуальность проблемы. Необходимость изучения сосдииитсль-
Ho'tijainiorb остова (СТО) яичка определяется его участием в выполнении ; органом важных биологических функций — выработке сперматозоидов и продукции мужских половых гормонов. Несмотря на наличие работ, посвященных изучению соединительнотканных образований яичка (И. Д. Гайдей, 1967; С. W. Hooker, 1970; Б. В. Грицуляк, 1975; Э. Г. Топка с соавт., 1982; А. Ф. Лстрахан-цев, ГО, И. Ухов, 1988 и др.), многие вопросы строения, возрастной и регенеративной изменчивости их в настоящее время остаются нерешенными либо требуют уточнения. До сих пор нет единого мнения о строении капсулы яичка. Большинство исследователей (J. R. Davis et al., 1970; G. A. Langford, С G. Heller, 1973; B. P. Setchell, 1978 и др.) в составе капсулы яичка описывают висцеральную пластинку влагалищной оболочки, белочную и сосудистую оболочки органа. В противоположность им Э. Рузен-Раиге (1980) пишет об однослойном строении капсулы, состоящей из белочной оболочки. Остаются нерешенными вопросы строения большинства элементов стромы яичка, не выявлены локальные изменения их в местах контакта между собой и с прилежащими образованиями в разные возрастные периоды. До настоящего времени не определена величина тканевого давления в яичке и не изучено влияние его на строение элементов СТО органа. Все это затрудняет выявление причин локальной н возрастной изменчивости СТО яичка и, по-видимому, приводит многих исследователей к выводу о неспособности этого органа к восстановлению после повреждения. С, С. Райцина (1967, 1980, 1985), Е. С. Габер с соавт. (1983), А. И. Давыдова с соавт. (1986), М. С. Хакимов (1988) считают, что травма Яичка половозрелых животных и человека во всех случаях' приводит к атрофии органа.
Цель работы. Выявить локальные, возрастные особенности и зависимость строения соединительнотканного остова яичка от величины тканевого давления в данном органе, а также установить возможность целенаправленного воздействия на структуру соединительнотканного остова яичка путем моделирования различных Величин тканевого давления в эксперименте на животных.
Задачи исследования. 1. Изучить строение, локальные и возрастные изменения оболочек яичка, оболочек долек, междольковой соединительной ткани, соединительной ткани извитых, прямых семенных канальцев и канальцев сети яичка, межканальцевой соединительной ткани, оболочек внутриорганных сосудов и нервов, соединительной ткани средостения яичка трупов людей и сопоставить структуру указанных элементов с величинами тканевого
давления в этом органе; 2. Изучить особенности строения капсулы и элементов стромы семенников экспериментальных животных (собак) и выявить зависимость структуры их от величин тканевого давления в семенниках живых животных. 3. Изучить изменения капсулы и элементов стромы семенников собак в различные периоды после экспериментальных понижений, повышений и нормализации тканевого давления.
Научная новизна. В работе описаны строение, локальные и возрастные изменения всех соединительнотканных элементов яичка человека и впервые выявлена зависимость качественных и количественных параметров их от величины тканевого давления. Также впервые определены варианты структурных изменений соединительнотканных образований семенников собак после различных понижений, повышений и нормализации тканевого давления в них, что позволило разработать способы направленного воздействия на изменчивость строения соединительнотканного остова семенников и на состояние стромально-паренхиматозных взаимоотношений в этих органах.
Практическая значимость. 1. Новые данные о строении, взаимоотношениях, локальных и возрастных изменениях соединительнотканных элементов яичка человека в условиях нормы необходимы для изучения изменений мужской половой железы при патологии.
-
Зависимость величины тканевого давления от различных структурных изменений яичка человека и животных можно использовать как наиболее объективный диагностический и прогностический тест границ и тяжести повреждения органа в условиях клиники.
-
Способы целенаправленного воздействия на изменения строения семенников собак могут быть использованы при разработке способов оптимизации заживления операционных ран и способов стимуляции регенерации герминативного эпителия яичка человека в условиях клиники.
Положения, выносимые на защиту. 1. Зависимость строения элементов соединительнотканного остова яичка человека от величины тканевого давления в органе. 2. Общие и отличительные черты строения элементов соединительнотканного остова семенников экспериментальных животных (собак). 3. Изменения строения элементов соединительнотканного остова и состояния стромально-паренхиматозных отношений в семенниках экспериментальных животных (собак) после моделирования различных величин тканевого давления в органах путем рассечений, дскапсуляций и дозируемого натяжения нитей шва.
Апробация материалов диссертации. Основные положении диссертации доложены н обсуждены на: 3-й зональной научно-
практической конференции АГЭ Сибири и Дальнего Востока (Иркутск, 1982), итоговых научных конференциях медицинских институтов (Красноярск, 1982—1985; Иркутск, 1987), конференциях молодых ученых (Красноярск, 1984, 1986; Кемерово, 1985; Иркутск, 1987), 3-й Всесоюзной конференции по биомеханике (Рига, 1983), конференции морфологов Сибири (Тюмень, 1983), Всесоюзной конференции по функциональной морфологии (Новосибирск, 1984), Всесоюзных научных симпозиумах (Горький, 1984; Кишинев, 1984), 4-й республиканской конференции АГЭ (Вильнюс, 1985), 10-м Всесоюзном съезде АГЭ (Винница, 1986), республиканских научных конференциях (Иркутск, 1987, 1989), 5-м Всесоюзном съезде геронтологов и гериатров (Тбилиси, 1988), 4-й конференции морфологов республик Средней Азии н Казахстана (Караганда, 1988), 2-м Всероссийском съезде АГЭ (Ленинград, 1988).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 26 научных работ, изданы I методические рекомендации, получено 12 удостоверений на рационализаторские предложения.
Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы' «Материалы и методы исследования», 2-х глав собственных исследований, заключения, выводов, раздела «Внедрение в практику» и списка литературы. Работа изложена на 224 страницах машинописного текста (собственно текста 125 страниц), иллюстрирована 48 фотографиями, 1 схемой, 7 графиками и 30 таблицами. Список литературы включает 307 отечественных и 130 иностранных источников. Весь материал получен, обработан и проанализирован лично автором.