Содержание к диссертации
Стр.
Введение 5
Глава I. Приспособительные реакции сердечно-сосудистой
системы человека при мышечной деятельности и
их возрастные особенности (обзор литературы
и постановка задач исследования) 10
Некоторые общие вопросы адаптации системы кровообращения к физическим нагрузкам ... 10
Изменение частоты сердечных сокращений при физических нагрузках 21
Ударный и минутный объем сердца, артериальное давление при физических нагрузках разной величины и длительности 26
Кровоснабжение мышц при физической работе . . 32
Комплексное изучение системы кровообращения
при физических нагрузках 42
Глава 2. Организация и методы исследования ..'.... 47
Организация и объект исследований 47
Метод измерения ударного объема сердца . . 48
Методика венозной окклюзионной плетизмографии 51
Глава 3. Состояние центральной гемодинамики у младших
школьников при физических нагрузках разной
мощности 59
Показатели центральной гемодинамики у детей младшего школьного возраста в покое перед работой. Характеристика нагрузок, использованных в ходе исследования 59
Показатели центральной гемодинамики при выполнении нагрузки максимальной мощности . . 64
Показатели центральной гемодинамики при
нагрузке 70$ от максимальной 69
Стр.
Показатели центральной гемодинамики при нагрузке 50% от максимальной 78
Показатели центральной гемодинамики при нагрузке 30% от максимальной . . 83
Показатели центральной гемодинамики при нагрузке 20% от максимальной 88
Заключение .......... 95
Глава 4. Особенности развития послерабочей гиперемии
и корреляционные взаимосвязи центральной и
периферической гемодинамики у детей младшего
школьного возраста при нагрузках разной мощ
ности 102
Раздел 4.1. Характеристика показателей периферической гемодинамики у детей 7-8 и 9-Ю лет при нагрузках разной мощности . . . 102
Показатели периферической гемодинамики у детей младшего школьного возраста в покое. Основные характеристики послерабочей гиперемии 102
Показатели периферической гемодинамики при выполнении нагрузок максимальной мощности 105
Показатели послерабочей гиперемии при нагрузках 50 и 70% от максимальной . . . 106
Послерабочая гиперемия при нагрузке 30%
от максимальной 109
4.1.5. Восстановление объемной скорости крово
тока при нагрузке 20% от максимальной. . . 115
Заключение 120
Раздел 4.2. Корреляционные взаимоотношения между показателями центральной и периферической гемодинамики у детей младшего школьного возраста в покое и после выполнения нагрузок разной мощности . . . 128
Стр.
Глава 5. Особенности функционирования и взаимодействия
центральной и периферической гемодинамики у
мальчиков и девочек младшего школьного воз
раста при нагрузках разной мощности. (Обсуж
дение полученных результатов) 134
Выводы 161
Литература j4
Приложение 195
Введение к работе
Актуальность исследования. Необходимость развития массовости физической культуры и спорта, подготовки школьников к труду и защите Родины требует дальнейшего расширения знании о влиянии физических нагрузок на различные системы организма ребенка.
В ряду систем, обеспечивающих приспособление организма к мышечной деятельности, одно из ведущих мест занимает система кровообращения. Влияние мышечной деятельности на сердечно-сосудистую систему детей школьного возраста изучалось рядом авторов / 45, 46, 104, 107, 177, 212, 217 /. Однако эти исследования выполнены на юных спортсменах в плане оценки функционального состояния у них системы кровообращения в процессе тренировочных занятий в различных видах спорта.
В исследованиях на младших школьниках, не занимающихся спортом, для оценки изменений гемодинамики в ответ на мышечную работу, как правило, использовались статические нагрузки или стандартные динамические нагрузки одной определенно заданной мощности / 4, 58, 59, 60, 61, 161, 179 /. В ряде работ, выполненных в возрастном аспекте, рассматриваются лишь отдельные показатели гемодинамики (частота сердечных сокращений, артериальное давление, скорость распространения пульсовой волны и т.д. /51, 75, 159, 178, 245 /. Такой подход не обеспечивает комплексной оценки деятельности сердечно-сосудистой системы в целом и не позволяет в достаточно полной мере представить объективную картину взаимоотношений центрального и периферического звеньев кровообращения при мышечной работе.
Немногочисленны исследования, посвященные изучению влияния физической нагрузки на состояние периферических сосудов и развитие рабочей гиперемии у детей младшего школьного возраста / 5,
— о —
6, 7, 65, 76, 151 /. Имеются лишь единичные работы, в которых анализировались различия реакций сердечно-сосудистой системы мальчиков и девочек младшего возраста на физическую нагрузку / 58, 60, 191 /.
Таким образом, особенности функционирования центрального и периферического звеньев системы кровообращения и взаимоотношений между этими звеньями сердечно-сосудистой системы у младших школьников при нагрузках разной мощности остаются до настоящего времени мало изученными и недостаточно систематизированными. Отсутствие таких материалов затрудняет как оценку воздействия на организм детей младшего школьного возраста различных по величине и длительности нагрузок, которые предъявляются детям в реальной жизни, так и интерпретацию данных, полученных в лабораторных и естественных исследованиях по возрастной физиологии.
В связи с вышеизложенным, целью настоящей работы было сравнительное изучение особенностей функционирования системы кровообращения у мальчиков и девочек 7-8 и 9-Ю лет на основе оценки изменения комплекса показателей центральной и периферической гемодинамики в ответ на физические нагрузки разной мощности. Это определило постановку следующих задач:
Изучить особенности реакций центральной гемодинамики: частоты сердечных сокращений, ударного и минутного объемов сердца мальчиков и девочек 7-8 и 9-Ю лет в ответ на индивидуально дозированные велоэргометрические нагрузки различной мощности.
Исследовать у детей младшего школьного возраста особенности кровоснабжения работавших мышц, в частности, динамику по-слерабочей гиперемии в зависимости от величины выполненных нагрузок.
Провести сравнительный анализ реакций исследуемых звеньев сердечно-сосудистой системы при нагрузках разной мощности и
- 7 -оценить характер взаимосвязи параметров центральной гемодинамики и мышечного кровотока у детей младшего школьного возраста с учетом их возрастных и возрастно-лоловых особенностей.
Научная новизна исследования. В работе представлены новые данные об особенностях изменений показателей центральной гемодинамики (частоты сердечных сокращений (ЧСС), ударного (УО) и минутного объема крови (МОК)) и периферического кровотока у младших школьников в ответ на физическую нагрузку разной мощности. Выявлены различия у мальчиков и девочек 7-8 и 9-Ю лет как в реакциях сердца на физическую работу, так и в характере кровоснабжения работающих мышц. Показано, что у исследованных детей по мере повышения мощности нагрузки наблюдается увеличение МОК и кровотока в работающей мышце, причем это увеличение у детей 9-Ю лет выражено в большей степени, чем у 7-8 летних. В результате возрастные различия этих показателей возрастают при увеличении нагрузки. Установлено, что при выполнении одинаковой по интенсивности работы у девочек 7-Ю лет по сравнению с мальчиками того же возраста повышение МОК обеспечивается менее экономичным способом за счет более значительного увеличения ЧСС при менее выраженном приросте УО.
Изучение динамики восстановления различных показателей сердечно-сосудистой системы, начиная с первых секунд периода реституции, позволило выявить два основных типа протекания восстановительного периода для этих параметров в зависимости от мощности выполненной нагрузки. Первый из них наблюдается после нагрузок 50-100$ и характеризуется послерабочим увеличением УО на первой минуте реституции и одновременным резким снижением ЧСС, МОК и объемной скорости кровотока. Второй - после нагрузок 20-30$ с однонаправленным восстановлением УО, ЧСС и МОК и замедленным возвращением периферического кровотока к дорабочему уровню.
- О -
Установлено, что у детей в возрасте 9-Ю лет наблюдается более совершенная адаптация системы кровообращения к физическим нагрузкам, чем у детей 7-8 лет. При этом в процессе становления ге-модинамических реакций у мальчиков и девочек выявлены существенные различия. В рассматриваемый возрастной период у мальчиков происходит значительное расширение адаптационных возможностей центральной гемодинамики, которое заключается в более дифференцированной реакции сердца на нагрузку у старших по сравнению с младшими, более значительном приросте МОК по мере возрастания мощности нагрузки, осуществляемом за счет увеличения с возрастом УО при работе. У девочек в большей степени выражено совершенствование регионарных сосудистых реакций в ответ на физическую нагрузку, проявляющееся в более значительной дилятации сосудов работающих мышц, в росте послерабочей гиперемии, в появлении компонентов сосудистой реакции, свидетельствующих о развитии явления восходящей вазодилятации.
Научно-практическая значимость исследования. Представленные в работе данные о функциональных возможностях сердца, развитии регионарных сосудистых реакций дают возможность судить о механизмах адаптации системы кровообращения в целом у детей младшего школьного возраста к мышечной работе. Полученные данные, раскрывающие особенности формирования приспособительных реакций сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам у мальчиков и девочек в возрасте от 7-8 до 9-Ю лет, расширяют знания по возрастной физиологии развития системы кровообращения.
Выявленные особенности адаптации сердечно-сосудистой системы младших школьников к нагрузкам разной мощности и характер протекания восстановительного периода при различных по величине и длительности нагрузках могут служить одним из критериев при оценке переносимости детьми младшего школьного возраста выполненной
физической работы и быть использованы для нормирования нагрузок и интервалов отдыха между ними в практике физической культуры и спорта. Полученные данные также могут представить интерес для специалистов в области спортивной медицины и врачебного контроля, использующих пробы с физической нагрузкой для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы детей 7-Ю лет.
1U -
