Введение к работе
Актуальность темы. Развитие науки и техники помимо благоприятных для существования человека результатов привело к угрожающему ехо здоровью загрязнению окружающей Среды. Экологически неблагоприятные факторы способствуют снижению резервных возможностей организма, угаетению специфических защитных реакций, нарастанию степени напряжения механизмов адаптации, что приводит к снижению как индивидуального, так и популяционного здоровья.
Влияние агрессивной, техногенно нзмененной Среды обитания сопровождается компенсаторной перестройкой обменных процессов в организме. Это есть нечто иное, как мера метаболического ответа организма. Перенапряжение адаптации, срыв компенсации и возможная последуїощаяде^мпенсаіщярсгулятошшхизаіщгпшхсистемведутк стр^ш-метаболическим нарушениям, накоплению естественных продуктов метаболизма в токсически высоких концентрациях и появлению продуктов извращенного метаболизма (Рыбачко ввТ, Малафеева Э.В. 1986 Чалехпсо В В Кутушев Ф X 1990;Симбирпвв С А., Беляков НА 1994) Метаболїиесиенарушешіявс^юоч^дьпт.гш^їят кразвиппо, процессов эндогенной интонации зависящих отсоси*-ния биологических барьеров мехов поноса токсических продуктов через кровь и лимфу, да^кашш и выведения их из организм?
Прпзнанными маркерами эндогенной интоксикации являются молекулы небольшой массы (Уманский М.А. и соавт., 1979; Габриэлян Н.И. исоавт., 1981;ЕрюхинИ.Аисоавт., 1989). Поэтому определение изменений ме1аболического статуса оргашизма относительно содержания веществ низкой и средней молекулярной массы (ВНСММ) и олигопеп-тидов (ОП) на возможно более раннем этапе доклинических проявле-нийразвития процессов эндогепной иптоксикации является важным.
Как правило, экологические факторы действуют медленно, изменения накапливаются годами и только тогда становятся ощутимыми, когда выходят за предел компенсаторных возможностей организма.
Материалы научных работ показали отсутствие сведений по изучению степени метаболических расстройств и характера эвдогенной интоксикации, оцениваемых по уровню среднемолекулярных веществ у лиц, проживающих в экологически неблагополучных регионах, поэтому такое нсследовапие представляется актуальным.
Цели и задачи исследования. Целью настоящей работы являлось изучение степени выраженности и характера эндогенной интоксикации по уровшо ВНСММ и ОП у населения, проживающего в различных экологических условиях Севера и Северо-Запада России.
Для этого решались следующие задачи:
1 .Проведение обследования жигелей экологически неблагополучных регионов Севера и Северо-Запада России и установлениг характера и степени выраженности эндогенной интоксикацин.
2.ИияедовашіеБзаимосвязнпоказателей эндогенной шггокапса-ции с биохимическими и морфологическими изменениями гомеопатическнх систем организма.
3.Выявление значимости тесга определения метаболического статуса организма по веществам низкой и средней молекулярной массы (ВНСММ) и олигопетидам (ОП) для оценки индивидуального здоровья населения.
Основные положения, выносимые на защиту:
-
Содержание ВНСММ и ОП служит мерой оценки метаболического статуса относительно концентрации этих веществ в плазме, эритроцитах и моче и при возникиих нарушениях изменяется ранее других традиционных показателей, что особешю значимо, когда эти нарушения находятся на доклин1ческой стадии.
-
Анализ количественных и качественных характеристик ВНСММ и ОП в крови и моче нозволяег определить степень выраженности эндогенной интоксикацни и дать интегральную оцепку индивидуального здоровья.
Научная новизна:
-
Впервые проведено определение эндогенной интоксикации по содержанию ВНСММ и ОП у населения, проживающего в различных по экологическим условиям районах Архангельской области.
-
Впервые в исследуемых группах северян проанализирована взаимосвязь показателей эндогенной интоксикации с результатами биохимических и ультразвуковых исследований.
-
Впервые определение изменений мегабодического статуса по отношению к веществам низкой и средней молекулярной массы и оли-гопептидам использовалось для оценки индивидуального здоровья паселения Европейского Севера.
Практическая значимость работы. Определение степени выражен-ностни характера рвдогснной интоксикации у лиц, проживающих в экологически неблагоприятныхрегионах, позволяет, во-первых, провести
индивидуальную оценку метаболического статуса по содержанию веществ средней молекулярной массы ив дальнейшем наблюдать за возможным его изменением под воздействием экстремальных факторов и развитием болезни или варианта адаптации. Во-вторых, позволяет выявить в возможно ранние сроки изменения метаболизма и состояние систем защиты, детоксикации и элиминации. В-третьих, позволяет выделить среди обследуемых лиц группу риска.
Проведение методики осуществимо в условияхклинико-ддагностических лабораторий.
Апробация работы. Результаты исследования были доложены и обсуждены на 53-й и 54-й итоговых научных конференциях Архангельской государственной медицинской академии (декабрь 1995, 1996 гг.); 3-ей международной конференции экологических проблем Севера (Архангельск, июнь 1997 г.); научно-практической конференции IX международного Соловецкого форума (Архангельск, сентябрь 1997 г.).
По материалам диссертации опубликованы 4 печатныхработы.
Структура и объем диссертации.
Диссертация изложена на 122 страницахмашинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов исследования них обсуждепий, выводов, практических рекомендаций, списка цитируемой литературы. Работа иллюстрирована 19таблицами и 18 рисунками. Библиографический указатель содержит 147 наименований, из которых 97 работ отечествештых авторов и 50 — иностранных.