Введение к работе
Актуальность проблемы. Изучение развития регионарных лимфатических узлов брыжеек толстой кишки важно для иммунологии и практического здравоохранения. По мнению М.Р.Сапина с соавт. (1978), в литературе недостаточно освещены возрастные, регионарные особенности лимфатических узлов человека.
Большинство исследователей придерживается мнения, что развитие узлов происходит из сплетений лимфатических сосудов
( С.К.Drinker et ; И.И.КоСИЦЫН, 1943 - 1966; д. Grosser, 1945; М.С.Спиров, 1957; A.Poiicard, 1965 ) или из своеобразных расширений последних - лимфатических мешков ( А. А. Максимов, 1927; П.Я.Герке, 1957 ). Были высказаны предполо -хения о формировании лимфатических узлов из камбия кровеносных сосудов, то есть на основе адвентициальной ретикулярной ткани кровеносных сосудов ( Д.А.&щнов, 1952; В.А.Флоренсов, 1957 ), Вместе с тем, опубликованы данные в пользу того, что лимфатические узлы одной регионарной группы могут развивать-ел из различных эмбриональных источников ( В.Я.Рубашкин.1932; В.К.Демидова, 1957,1958; L.cattaneo, 1969; А.П.Псла,1967,1970 и А.К.Мельникова, 1969 ). Работ, посвященных источникам развития лимфатических узлов брыжеек толстой кишки человека б отечественной и зарубежной литературе нет. Отсутствуют также сведения о времена формирования и строении зачатков лимфатических узлов брыжеек данного органа. Анализ литературы по другим областям вскрыл противоречивость информации.Часть исследователей ( Л.О.Вишневецкая, 1936; П.Я.Герке, 1957; В.К. Демидова, 1957, 1958; В.А.Флоренсов, 1964;В.А.Труфакин,1967) описывают появление перЕых зачатков у плодов на 7 - 8 нзделе развития. Другие ( А.А-.Максимов, 1927; T.heiiman,1930; В.Я. Рубаакин, 1933; Н.Л.Рожанская, 1951; A.Poiicard, 1965; А.П. Пола, 1968, 1969; A.Landsberger, 1968; Л.А.Томилина, 1973 и др. ) считают, что зачатки лимфатических узлов появляются на третьем месяце внутриутробного развития.3.А.Кочкарева (1967), А.М.Мельникова ( 1967, 1969 ), А.М.Зуев ( 1975 ) наблюдали появление первых зачатков лжзфатических узлов на протяжении
четвертого месяца пренатального онтогенеза. В литературе нет сведений о формировании структурных элементов лимфатически узлов брыжеек толстой кишки и не описаны периоды дифференци-ровки их. До сего времени не проведен сравнительный анализ развития лимфатических узлов брыжейки поперечной ободочной кишки с лимфатическими узлами брыжейки сигмовидной ободочной кишки.
Цель исследования. 1. Выявить сходство и различия в строении, сроках появления зачатков лимфатических узлов брыжеек поперечной, сигмовидной ободочных кишок в пре-натальном онтогенезе человека и определить зависимость струк турных изменений их от особенностей взаимоотношения с окружающими образованиями.
Задачи исследования. Определить время формирования, особенности строения зачатков лимфатических уз лов в брыжейках поперечной и сигмовидной ободочных кишок человека. 2. Изучить структурные изменения зачатков лимфатических узлов брыжеек попзречной, сигмовидной ободочных кишок на протяжении пренатального онтогенеза и выявить зависимость этих изменений от особенностей взаимоотношения зачатков с лимфатическими сосудами. 3. Провести сравнительный анализ развития лимфоидной ткани коркового вещества,лимфоидных узел ков, мякотных тяжей, промежуточных, краевого, воротного синусов, соединительнотканной капсулы, стромы лимфатических уз лов брыжейки поперечной ободочной кишки с лимфатическими узлами брыжейки сигмовидной ободочной кишки и выявить общие,от личительные признаки в изменениях строения их.
Научная нови'зна. Впервые описаны особенности строения и установлено время формирования зачатков лим фатических узлов в брыжейках поперечной, сигмовидной ободочных кишок. Обоснована классификация зачатков лимфатических узлов в брыжейках поперечной, сигмовидной ободочных кишок. Выявлены и описаны стадии формирования лимфатических узлов. Определены общие и отличительные признаки структурных изменений лимфатических узлов различныхвариантов закладки.Впервые описана динамика формирования соединительнотканной капсулы, стромы лимфатических узлов и выявлена зависимость из-
менения этих образований от изменений паренхимы, а также от особенностей взаимоотношения с внутриорганными кровеносными сосудами. Проведен сравнительный анализ развития лимфатических узлов брыжейки поперечной ободочной кишки с лимфатическими узлами брыжейки сигмовидной ободочной кишки.
Практическая значимость. 1.Сведения о строении, сроках появления зачатков лимфатических узлов брыжеек поперечной, сигмовидной ободочных кишок и последующих изменениях этих зачатков на протяжении пренатального онтогенеза полезны морфологам и практическим врачам для понимания регионарных особенностей строения лимфатических узлов человека. 2. Стадии формирования лимфатических узлов и морфологические признаки, характеризующие каждую стадию, когут быть использованы для дифференцировки нормального развития от патологии, возникающей в пренатальном онтогенезе.
Положения, выносимые на защиту
1. Классификация, особенности строения, сроки появления зачатков лимфатических узлов брыжеек толстой кишки. 2. Обоснование стадий развития различных вариантов зачатков лимфатических узлов. 3. Сравнительный анализ развития лимфатических узлов брыжейки поперечной ободочной кишки с лимфатичес -кими узлами сигмовидной ободочной кишки.
Публикации . По теме диссертации опубликовало 12 научных работ.
Апробация материалов диссерта ц и и . Основные положения диссертации доложены и обсуждены на : IX, X конференциях по возрастной морфологии, физиологии и-биохимии ( Москва, 1969, 1971 ), IX Международном Конгрессе АГЭ ( Ленинград, 1970 ), конференции по функциональной морфологии лимфатических узлов и других органов иммунной сие темы и их роли в иммунных процессах ( Москва, 1983 ), конференции по морфологии сердечно-сосудистой и нервной систем в норме, патологии и эксперименте ( Ростов-на-Дону, 1986 ),кон ференции по морфологии сердечно-сосудистой системы ( Роотов-на-Дону, .1988 ), XI Всесоюзном съезде АГЭ ( Полтава, 1992 ), 111 Всероссийском съезде АГЭ ( Тюмень, 1994 ).
Объем и структура диссертации.
Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материала к методов исследования, двух глав собственных исследований, заключения, выводов,списка литературы. Работа изложена на 178 страницах иашииописного текста (основного текста 146 страниц), иллюстрирована 78 рисунками, 5 таблицами. Список литературы содержит 187 источников, в том числе 70 иностранных. Весь материал получен, обработан и проанализирован лично авторок.