Введение к работе
Актуальность: Проблема ДЦП актуальна в связи с ростом заболевания во всем мире, в частности в России ( К.А.Семенова, 1990). Врожденные пороки развития ІДНС шшалидизируют организм, значительно суживают аспекты приспособления к условиям среды, нередко затрагивают физические данные, эмоциональную сферу и интеллект.
Обширная литература по ДЦП преимущественно основана на клинических методах исследования it почти не включает классических физиологических методик оценки состояния функций организма. Особую актуальность представляет изучение соответствующих вопросов на детях дошкольного возраста в условиях современного реабилитационного специализированного центра.
Цель исследования: оценить функциональное состояние различных систем организма больных ДЦП дошкольного возраста в условиях специализированного центра, подвести физиологическую базу для дифференцированной реабилитации детсіі, определить эффективность групповых физкультурных занятий.
Основные задачи:
1. Изучить функциональное состояние ЦНС и нервно-
мышечного аппарата в зависимости от формы, степени тяжести ДЦП
и возраста ребенка.
-
Оценить функциональное состояние и аспекты регуляции сердечно-сосудистой системы.
-
Оценить функциональное состояние скелетных МЫШЦ ПО показателю мііоглобнна в моче.
4. Проанализировать эффективность занятии физической
культурой с детьми, больными ДЦП.
Научная новизна: в работе впервые, на основе комплекса физиологических методов для оценки состояния центральной нервной, нерппо-мышечной и сердечно-сосудистой систем детей в процессе реабилитации в санатории, установлены закономерности изменения соответствующих функциональных систем в зависимости от возраста ребенка, формы и степени тяжести ДЦП; доказано наличие многлобнна в моче, отражающее нарушение функционального состояния скелетных мышц и перспективы использования этого показателя для контроля за эффективностью лечения, а также углубления исследований по проблеме ДЦП; проведена оценка эффективности влияния групповых занятий физической культурой на организм детей с различными формами ДЦП.
Основные положения, выносимые па защиту:
1. По функциональным показателям ЦНС и нервно-
мышечного аппарата дети, больные ДЦП, отстают от здоровых
сверстников. Степень отклонения зависит от возраста, формы и
степени тяжести заболевания.
-
У детей 4-7 лет, больных ДЦП, установлены нарушения вегетативной регуляции кровообращения по типу снмпатнкотонии (согласно ВИК), проявляющиеся в неоднозначных особенностях параметров гемодинамики.
-
Многлобннурия, характерная для детей, больных ДЦП, не исчезает к концу курса реабилитации.
-
Функциональная эффективность групповых физкультурных занятий определяется формой ДЦП и степенью поражения.
Научно-практическая значимость: результаты работы доказывают возможность и необходимость использования физиологических методов исследования в целях диагностики тяжести поражения и динамики реабилитации ведущих систем организма у
больных ДЦП для непрерывного контроля за ходом санаторною лечения. Доказана необходимость разработки современных программ коррекшюнных методов физического воспитания я реабилитационных специализированных центрах.
Внедрение полученных результаюв. По результатам исследования опубликовано 10 научных работ. Материалы диссертации докладывались: на научно-методических конференциях профессорско - преподавательского состава Кубанской государственной академии физической культуры (1995-1997 гг.); 56-й конференции студенческого научного общества Кубанской государственной медицинской академии с участием молодых ученых и студентов медицинских ВУЗов России, а также стран ближнего и дальнего зарубежья (г.Краснодар,1995 г.); на конференции молодых ученых Северного Кавказа по физиологии, посвященной 80-лстию Ростовского государственного университета (г.Роетов-на-Дону,1995г.): на XXIII. XXIV научных конференциях студентов и молодых ученых вузов Юга Госсип (г.Краснодар, 1995,1997 гг.); на Всероссийской с международным участием научно - практической конференции "Новое в диагностике и лечении детских церебральных параличей" Гг.Москва, J996 г.).
Результаты работы используются в курсе лекций по "Возрастной физиологии" и "Валеологии" для студентов очной и заочной форм обучения факультетов физической культуры и слушателей ФПК; на семинарских и практических занятиях по специализации "Оздоровительная физическая культура'' в Кубанской государственной академии физической культуры; в курсе лекции по "Лечебной физической культуре" на педиатрическом факультете Кубанской государственной медицинской академии: в практике Краснодарского краевого пенхо-неврологнческого санатория
(реабилитационного цеігтра) "Солнышко" для детей с перинатальным поражением ЦНС и ДЦП.
Структура и объем диссертации. Работа состоит из введения, шести глав, заключения, выводов, приложения и четырех актов внедрения. Список литературы включает 204 наименования, нз них 55-на иностранных языках. Обший объем диссертации составляет 140 страниц, включая 28 таблиц и 14 рисунков.