Клинико-бактериологические и иммунологические характеристики аллергического ринита на Севере и влияние на них экологических факторов жилища [Электронный ресурс] Матвеева Наталья Ивановна

Введение к работе

Актуальность темы. В современных условиях нарастающей агрессивности окружающей среды широко распространены аллергические заболевания, которое охватывают от 10 до 20% населения (В.И. Пыцкий, 2000; P.M. Хаитов, 2002; Annesi-Maesano, 1998; Bousquet, 2001). Авторы отмечают, что заболеваемость аллергическим ринитом возросла за последнее десятилетие в 3—4 раза, особенно в детском возрасте (И.И. Балаболкин, 2000; В.А. Ревякина, 2002; Fried, 2003).

По данным литературы реальная оценка экологического состояния окружающей среды в городах может быть дана при анализе состоя-ния здоровья населения (Ю.П. Гичев, 1999; Л.А. Зубов, 2004). В условиях Севера, при воздействии экстремальных климатогеографических факторов, таких как продолжительная и суровая зима с низкими температурами, короткое холодное лето, возрастает длительность пребывания в жилых зданиях, особенно детей (В.А. Карпин, 2001; В.П. Зуевский, 2002; Т.М. Желтикова, 2004; Peat, 1998). Поэтому актуальным является изучение экологии условий проживания.

Влияние негативных антропогенных факторов и экологии жилища на развитие и течение аллергического ринита представлено в работах М.Т. Чайковской (1997), Т.Н. Елкиной (2000), Obtulowicz (1993).

По мнению авторов, представляет интерес анкетно-опросный метод как дополнительный способ выявления жалоб населения и особенно для получения сведений о факторах среды обитания и образе жизни с целью последующего исследования связи этих показателей со здоровьем (М.Я. Студеникин, 1998; М.С. Гавалов, 1998).

Наряду с этим ряд теоретических и практических вопросов кли-нико-бактериологических и иммунологических характеристик аллергического ринита на Севере остаются изученными. Не определены частота и клинические проявления аллергического ринита в условиях северного климата. Не изучено влияние экологических факторов проживания на развитие аллергического ринита у детей на Севере. Отсутствуют сведения о состоянии микрофлоры слизистой носа и иммунологических особенностях при аллергическом рините Севере.

Цель работы. На основании изучения клинико-бактерио-логических и иммунологических характеристик аллергического ринита у детей на Севере и влияния на них экологических факторов жилища, разработать лечебно-профилактические мероприятия с использованием физиотерапевтических методов.

нацщ,,.,., ИвЛИОТЕЮ

Задачи исследования

1. Изучить частоту, клинические проявления и факторы риска аллергического ринита у детей в условиях северного региона.

2. Выявить неблагоприятные факторы экологии жилища, влияющие на формирование и течение аллергического ринита у детей.

3. Изучить бактериологическую и иммунологическую характеристики аллергического ринита у детей.

4. Оценить эффективность физиотерапевтических методов в профилактике и лечении аллергического ринита у детей.

Основные положения, выносимые на защиту

5. В формировании круглогодичного аллергического ринита из неблагоприятных факторов проживания наибольшую диагностическую информативность имеют курение родственников, отсутствие отдельной комнаты у ребенка, проживание в условиях перенаселения, наличие животных, а также нарушение режима прогулок и проветривания. В развитии сезонного аллергического ринита наибольшее диагностическое значение имеет курение родственников.

6. Наибольшую диагностическую информативность для постановки диагноза сезонного аллергического ринита имеют сведения о перенесенных ранее пищевой аллергии, атопическом дерматите, крапивнице, бронхиальной астме, для круглогодичного аллергического ринита - наличие пищевой аллергии и бронхиальной астмы.

7. Для детей с круглогодичным аллергическим ринитом нарушение микрофлоры носа связано с персистентным бактерионосительством S aureus. При сезонном аллергическом рините доминирует носительст-во S epidermidis с гемолитическими свойствами.

8. Галотерапия и лазеролечение являются эффективными для комплексного лечения и профилактики аллергического ринита.

Научная новизна. Впервые установлены клинико-бактерио-логические и иммунологические параллели в развитии аллергических ринитов у детей на Севере.

На основании анкетно-опросного метода установлена диагностическая информативность неблагоприятных факторов жилища, влияющих на формирование и течение аллергического ринита и бактерионосительства 5. aureus у детей на Севере.

Впервые, в условиях северного климата, изучены аллергологиче-ские и иммунологические показатели у детей с аллергическим ринитом, бактерионосителей S- aureus и в контрольной группе. І.,.«»..) j

Впервые показана роль представителей рода S aureus как индикатора экологического неблагополучия у детей с аллергическими ринитами в северном регионе.

Практическая значимость работы. Работа выполнена в рамках региональной программы «Микробная экология человека в условиях Севера» (№ госрегистрации темы во ВНИЦ 01.200.1 18565) и городской целевой программы охраны и рационального использования природных ресурсов города Сургута на 2001-2005 годы «Внедрение системы биологической оценки резистентности организма на воздействие экологических факторов».

Разработаны и изданы методические указания «Аллергический ринит у детей в условиях Севера: диагностика, лечение, профилактика», в которых обоснована диагностическая значимость признаков характерных для аллергических ринитов.

Оценка стафилококкового бактерионосительства в комплексе клинико-лабораторных исследований может быть применена в качестве маркера выделения группы риска по развитию иммунной недостаточности и аллергопатологии у детей в экологически неблагоприятных зонах.

Разработаны рекомендации по применению физиотерапевтических методов у детей с аллергическим ринитом и бактерионосителей S. aureus.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на 3-й и 4-й конференциях молодых ученых «Наука и инновации ХМАО» (Сургут, 2002-2003), на Объединенном иммунологическом форуме, III Съезде иммунологов России, VI Национальном конгрессе РААКИ (Екатеринбург, 2004).

Диссертация апробирована на совместном заседании профильных кафедр Сургутского государственного университета (2005 г.).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 работ в местной и центральной печати, изданы методические указания.

Внедрение результатов работы. Результаты исследований внедрены в диагностический и лечебный процесс в Муниципальной городской больнице № 1, Окружном кардиологическом диспансере «ЦД и ССХ», в Центре по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционным заболеваниям.

Результаты исследований используются в учебном процессе повышения квалификации врачей и студентов кафедр микробиологии, педиатрии и терапии СурГУ ХМАО.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на

Похожие диссертации на Клинико-бактериологические и иммунологические характеристики аллергического ринита на Севере и влияние на них экологических факторов жилища [Электронный ресурс]

Влияние природных факторов Кольского Севера на состояние здоровье человекаЕникеев Алексей Владимирович

Гематологические и иммунологические показатели у ВИЧ-инфицированных на Севере и влияние на них некоторых биотических экологических факторовДмитрачкова Яна Валерьевна

Влияние экологических условий севера Бангладеш на стрессоустойчивость и продуктивность яровой пшеницыХоссаин Акбар

Влияние долговременного применения пентахлорфенолята натрия в лесопромышленном комплексе на загрязнение гексахлорбензолом объектов окружающей среды Европейского Севера Российской ФедерацииВельямидова, Анна Владиславовна

Влияние факторов локального загрязнения на показатели физического здоровьяКарсакова Юлия Евгеньевна

Влияние факторов среды на биологические свойства Listeria Monocytogenes, контаминирующей пищевые продуктыЦветкова, Наталья Борисовна

Влияние факторов среды на выживаемость малоразмерных рыб, травмированных сетными орудиями ловаДолгих, Мария Георгиевна

Влияние факторов окружающей среды на состояние древесной растительности парковых ландшафтов : на примере г. НовочеркасскаКуринская Надежда Викторовна

Интегральное влияние факторов среды на эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу : по материалам Волгоградской областиЯицкий Юрий Анатольевич

Экологические зависимости влияния факторов внешней среды на интенсивность прироста сосны обыкновеннойАушев Сергей Викторович