Введение к работе
1. 1.1. Актуальность проблемы
Ретроспективный анализ литературы свидетельствует о высокой заболеваемости и смертности животных от желудочно-кишечных расстройств (Ми-тин В. Н., 1992; 1995). Степень распространенности патологий органов пищеварения занимает ведуш.ее место по частоте случаев среди всех форм внутренних незаразных болезней домашних животных и составляет 25 - 40% (Симонов И.Н., 1967; 1972; Похоров Ф.Ф., Телепнев В.А., Коробов А.В., 1991).
Среди заболеваний пищеварительной системы у плотоядных широко распространены гастриты (Suter P.F, Smidke Н.О., Uehlinger С, 1998 ). Данная патология встречается у собак всех пород и возрастов и сопровождается рвотой, потерей веса, извращением или потерей аппетита, болезненностью в энигастральной области, что влияет на экстерьер и рабочие качества служебных и декоративных собак (Астраханцев В.И., 1978; Лукьяновский В.А., 1988; Митин В.Н. 1990, 1992, 1995; Беляков И.М., Белякова И.А., 1996; Старченков СВ., 1999). Диагностика данного заболевания у собак практикующими ветеринарными врачами затруднена и недостаточно информативна в большинстве случаев, ограничивается общими методами исследования, что позволяет лишь сделать предположение о наличии у животного гастрита.
Если принимать во внимание, что при болезнях желудка, чаще, чем при любой другой группе заболеваний, врач сталкивается с тем, что клиническая симптоматика в значительной мере не специфична и весьма вариабельна (Телепнев В.А., 1991; Старченков СВ., 1999), актуальность проблем поиска современных методов диагностики заболеваний желудка у плотоядных станет совершенно очевидной.
Абсолютно новые возможности в диагностике гастритов и язв желудка появились в связи с внедрением в медицинскую и ветеринарную практику гибких эндоскопов. В частности, это дало возможность взятия прицельной биопсии из пораженных участков слизистой оболочки желудка, что значи-
4 тельно повышает достоверность диагностики гастритов, изъязвлений и новообразований желудка (Simpson K.W., Burrows C.F., 1997).
К сожалению, несмотря на развитие инструментальных методов исследования пищеварительной системы, они не получили широкого практического применения в отечественной ветеринарии.
В связи с этим совершенствование инструментальных приемов диагностики заболеваний желудка, а так же обоснование диагностической тактики исследования передних отделов пищеварительной трубки у собак и другах домашних животных является актуальной проблемой, требующей своего решения.
1.2. Цель и задачи исследования
Целью настоящей работы явилось обоснование тактики комплексного подхода к диагностике гастритов у плотоядных, включающего в себя общие клинические, лабораторные, рентгенологические, эндоскопические и морфологические методы исследования.
В соответствии с этим были поставлены следующие задачи:
-
Изучить клинические проявления гастритов у плотоядных и провести оценку информативности клинико-лабораторных методов их диагностики;
-
Провести анализ диагностических возможностей рентгенологического и эндоскопического методов исследования желудка у собак при гастрите;
-
Выявить характер морфологических изменений слизистой при воспалительно-дегенеративных процессах в желудке собак при помощи прицельной биопсии;
-
Сопоставить результаты общих клинических, лабораторных и рентгенологических методов диагностики при гастритах у плотоядных с данными эндоскопического исследования и определить место этого метода в диагнот стической системе;
-
Разработать рекомендации к выбору рационального алгоритма применения диагностических методов при гастритах с учетом их диагностической сложности.
13. Научная новизна
Научная новизна и практическая ценность работы состоит в том, что в результате проведенных исследований:
предложена усовершенствованная методика эндоскопического исследования передних отделов желудочно-кишечного тракта;
уточнена семиотика различных форм гастритов на основании клинических, лабораторных, рентгенологических, эндоскопических и морфологических данных;
установлена информативность различных методов диагностики гастритов;
проведено сопоставление результатов диагностических методов для оценки их эффективности;
определен оптимальный алгоритм использования диагностических методов при гастритах;
уточнена классификация гастритов у плотоядных на основании проведенных рентгенологических, эндоскопических и морфологических исследований.
1.4. Практическая значимость
На основании экспериментальных исследований научно обоснованы методические подходы к диагностике гастритов у плотоядных в системе ком-шексных клинико-инструментальных исследований переднего отдела пище-шрительной трубки. Даны критерии уровней диапюстической сложности, сдельных форм воспалительно-дегенеративных заболеваний желудка плодоядных. Предложен алгоритм диагностического поиска с целью прогнози-ювания течения патологического процесса и необходимости применения до-голнительных методов исследования. Обоснована тактика клинико-шетрументального обследования больпых гастритами собак по уровню их щагностическои сложности. Даны рекомендации по применению фармако-
радиографии и фиброгастроскопии при диагностике заболеваний переднего отдела пищеварительной трубки у собак.
Результаты работы рекомендованы к широкому использованию в практической работе ветеринарным специалистам, рекомендуется использовать в лекциях по курсу "клиническая диагностика с основами рентгенологии" в Вузах и техникумах и в переиздаваемых учебниках по внутренним незаразным болезням и клинической диагностике с основами рентгенологии.
1.5. Основные положения, выносимые на защиту
Эндоскопическая семиотика воспалительно-дегенеративных заболеваний желудка у собак.
Морфологические изменения в слизистой желудка при гастритах у собак.
Тактика комплексной клинико-инструментальной диагностики при гастритах у собак.
Алгоритм диагностического поиска при воспалительно-дегенеративных заболеваниях желудка плотоядных.
1.6. Апробация материалов диссертации
Основные положения работы были представлены на:
Ежегодных научно-практических конференциях профессорско-преподавательского состава и аспирантов Института ветеринарной медицины и биотехнологии Саратовского Государственного аграрного университета им. Н.И. Вавилова в 1999-2000 гг.
На международной научной конференции "Теоретические и практические аспекты возникновения и развития болезней домашних животных и защита их здоровья в современных условиях". (г.Воронеж, сентябрь 2000г.)
Заседании кафедры внутренних незаразных болезней и клинической диагностики с основами рентгенологии Института ветеринарной медицины и биотехнологии, Саратовского государственного аграрного университета им. Н.И. Вавилова (сентябрь 2000г.).
7 Межкафедральном совещании Института ветеринарной медицины и биотехнологии, Саратовского государственного аграрного университета им. Н.И. Вавилова (октябрь 2000г.).
1.7. Реализация результатов исследований
Результаты проведенных исследований внедрены в практику работы лаборатории лучевой диагностики кафедры внутренних незаразных болезней и клинической диагностики с основами рентгенологии института ветеринарной медицины и биотехнологии Саратовского государственного аграрного университета им. Н.И. Вавилова. По материалам диссертации подготовлено учебно-методическое пособие "Методика эндоскопического исследования передних отделов желудочно-кишечного тракта плотоядных". Выпущено 2 информационных листка Саратовского ЦНТИ.
1.8. Публикации результатов исследования
По материалам диссертации опубликовано 4 научных работы и 2 приняты в печать.
1.9. Структура и объем работы